Torasik çıkış sendromu

Torasik çıkış sendromu veya torasik outlet sendromu, boynun alt kısmından koltuk altına uzanan geçiş bölgesinde sinirlerin, atardamarların veya toplardamarların sıkışmasıyla ortaya çıkan bir durumdur. Sendromu etkilenen kısımlara göre nörojenik, venöz ve arteriyel olarak 3 türe ayrılır. En yaygın görülen nörojenik tür; başparmak kökünde ağrı, güçsüzlük ve zaman zaman kas kaybı ile kendini gösterir. Venöz tür; kolda şişlik, ağrı ve bazen mavimsi renk değişikliğiyle seyreder. Arteriyel türde ise kolda ağrı, soğukluk ve solukluk görülür.

Torasik çıkış sendromu; travma, tekrarlayıcı kol hareketleri, tümörler, gebelik veya servikal kosta gibi anatomik varyasyonlara bağlı olarak gelişebilir. Tanı, sinir iletim çalışmaları ve tıbbi görüntüleme yöntemleriyle desteklenebilir. Rotator manşet yırtığı, servikal omur hastalıkları, fibromiyalji, multipl skleroz ve kompleks bölgesel ağrı sendromu gibi diğer rahatsızlıklar da benzer belirtiler gösterebilir.

Nörojenik türde ilk tedavi yaklaşımı göğüs ve omuz kuşağı kaslarını güçlendirmeye ve duruşu düzeltmeye yönelik egzersizlerdir. Ağrı kontrolünde naproksen gibi steroid dışı yangı önleyici ilaçlar kullanılabilir.  Arteriyel ve venöz türlerde, ayrıca diğer tedavilerle düzelme sağlanamayan nörojenik türde cerrahi müdahale tercih edilir. Kan pıhtılarının tedavisinde veya önlenmesinde kan sulandırıcı ilaçlar uygulanabilir. Bu sendrom toplumun yaklaşık %1’ini etkiler. Kadınlarda daha sık görülür ve en yaygın olarak 20–50 yaş aralığında ortaya çıkar. Hastalık ilk olarak 1818’de tanımlanmış, “thoracic outlet syndrome” terimi ise 1956 yılında güncel haliyle kullanılmaya başlanmıştır.

 Referanslar 

Category:Çevresel sinir sistemi bozuklukları
Category:Sendromlar
Kategori:MDWiki'den çevrilen maddeler