Makrositoz

Makrositoz, kırmızı kan hücrelerinin normalden büyük olması durumudur. Bu irileşmiş hücrelerin (makrositler) ortalama gövde hacmi, analizi yapan laboratuvarın veya cihazın belirlediği değerin (>110 FL) üzerinde ölçülür. Periferik kan mikroskop altında incelendiğinde bu hücreler normal eritrositlerden büyük gözükür. Makrositoz, yenidoğanların periferik kanında yaygın görülür. İyi huylu veya daha ciddi birçok duruma işaret edebilir.

 Türleri 

Makrositler yuvarlak veya oval olabilir. Oval makrositler (megalositler); diseritropoez ile ilişkilendirilen megaloblastik anemi, miyelodisplastik sendromlar, Fanconi anemisi ve konjenital diseritropoetik anemi gibi durumlarda gözlenir.

 Nedenleri 

İnsanlarda makrositozun en yaygın nedenleri alkolizm ve B12 veya folat (B9) vitaminlerinin eksikliğidir. Bunlar kırmızı kan hücrelerinin üretimi ve gelişimini etkileyerek anormal büyümelerine neden olabilmektedir. Makrositozun bir diğer nedeni iyi huylu ailesel makrositozdur ve belirti göstermez. Bu durumda kırmızı kan hücreleri iri boyutlarına karşın genelde normal işlevlerini sürdürürler. Makrositozun nedenleri arasında şunlar vardır:

 B12 veya folat eksikliği ya da bunlardan birinin metabolizmasının bozulması sonucu ortaya çıkan megaloblastik anemi. Nedenleri:
 Besin yetersizliği, (örn. sıkı veganlık)
 Artan besin ihtiyacı
 Pernisyöz anemi
 Malabsorbsiyon sendromları
 Alkolizm
 Sigara içiciliği
 Hemoliz veya kan kaybına bağlı retikülositoz
 Hipotiroidizm
 Miyelodisplastik sendromlar (MDS)
 Konjenital diseritropoetik anemi
 Aplastik anemi ve kemik iliği iflasına yol açan sendromlar
 Bazı kalıtsal hastalıklar
 Homosistinüri
 Lesch-Nyhan sendromu
 Folat metabolizmasını etkileyen enzim eksiklikleri
 Karaciğer hastalığı
 Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
 Folat ve pürin antagonisti ilaçlar, tirozin kinaz inhibitörleri, HIV tedavileri vs.

 Komplikasyonlar 

Makrositoz tek başına komplikasyona neden olmaz. Prognoz, makrositozun nedenine bağlıdır.

 Kaynakça 

Kategori:Hematopatoloji