Bulbokavernöz refleks

Bulbokavernöz refleks (BCR), bulbospongioz refleks (BSR) veya "Osinski refleksi", omurilik şokunu test etmek ve omurilik yaralanmalarının (SKY) durumu hakkında bilgi edinmek için kullanılan çoklu sinaptik bir reflekstir. Bulbokavernöz, bazı tıp kaynaklarında bulbospongioz (bulbospongiosus) için kullanılan daha eski bir terimdir. Bu nedenle bu refleks bulbospongioz refleks olarak da adlandırılabilir.

 Uygulama 
Test, glans penisin veya klitorisin sıkılması ya da bir Foley kateterinin çekilmesi üzerine iç/dış anal sfinkter kasılmasının izlenmesini içerir. Bu refleks ayrıca elektrofizyolojik olarak da penis veya vulva uyarılarak anal sfinkter kasının tepkisi ölçülerek test edilebilir. Bu test yöntemi, duyusal ve motor sakral köklerin yanı sıra conus medullarisin işlevini doğrulamak için intraoperatif nörofizyoloji izlemelerinde kullanılır.

 Travma 
Bu refleks omurilikten kaynaklanır ve S2-S4 seviyelerindeki sinirlerle bağlantılıdır. Travma sonucu ani felç geçiren bir kişide bu refleksin olmaması omurilik şokuna, var olması ise omuriliğin tamamen kesildiğine işaret eder. Genellikle bu refleks, omurilik şokundan sonra geri dönen ilk reflekslerden biridir. Refleks geri döndükten sonra hareket ve his kaybı hala devam ediyorsa, bu durum tam bir omurilik yaralanmasına işaret eder. Omurilik şoku beklenmeyen durumlarda bu refleksin olmaması, conus medullaris ya da sakral sinir köklerinde bir hasar veya lezyon olabileceğini gösterebilir.

Prostatik üretranın uyarılması sonucu hiperaktif bulbokavernöz refleksin erken boşalma ile ilişkili olduğu bildirilmiştir.

Bulbokavernöz refleksin, iktidarsızlık şikayeti olan şeker hastası erkeklerde genel popülasyona göre daha yüksek oranda geciktiği veya kaybolduğu bulunmuştur.

 Kaynakça 

Kategori:Refleksler