Anormal subklavyen arter

Anormal subklavyen arter veya aberran subklavyen arter, sağ veya sol subklavyen arterin nadir rastlanan bir anatomik varyantıdır. Bu anormallik, ana atardamar yayının en yaygın konjenital vasküler anomalisidir, ve yaklaşık %1 oranında görülmektedir.

Klinik görünüm
Bu durum genellikle asemptomatiktir. Aberran arter genellikle sol subklavyen arterin hemen distalinden çıkar ve sağ üst ekstremiteye giderken mediastinumun posterior kısmında geçer. Bireylerin %80'inde bu damar özofagusun arkasından geçer. Bu şekilde ilerleyen aberan damar, trakea ve özofagus çevresinde bir vasküler halka oluşturabilir.
Aberran sağ subklavyen arter nedeniyle oluşan yutma güçlüğüne disfajia lusorya denir, ancak bu nadir bir komplikasyondur. Disfajiaya ek olarak, aberan sağ subklavyen arter stridor, dispne, göğüs ağrısı veya ateşe neden olabilir. Aberran sağ subklavyen arter, rekürren larengeal siniri sıkıştırarak bu sinirde felce neden olabilir ve bu duruma Ortner sendromu denir.

Aberran sağ subklavyen arter, sıklıkla proksimal inen aortanın genişlemiş bir segmentinden, Kommerell divertikülü olarak bilinen bir bölgeden çıkar (1936 yılında Alman radyolog Burkhard Friedrich Kommerell (1901–1990) tarafından keşfedilmiştir). Bu durum, alternatif olarak lusoryen arter olarak da bilinir.

Patofizyoloji
küçükresim|Özofagus arkasındaki aberan sağ subklavyen arterin embriyolojik temeli
Ana atardamar yaylarının normal embriyolojik gelişiminde, sağ sırt aortu, sağ subklavyen arteri oluşturan 7. segmentler-arası arterin kökeninin kaudal kısmına geriler. Aberan sağ subklavyen arterin oluşumunda ise, gerileme 7. segmentler-arası arter ile sağ ana karotis arter arasında meydana gelir, böylece sağ subklavyen arter, normalde gerileyen sağ dorsal aortanın bir parçası üzerinden sol dorsal aortaya bağlanır. Büyüme sırasında, sağ subklavyen arterin kökeni, sol subklavyenin kökenine kadar distal olarak göç eder.

Tedavi
Bu durumun tedavisinde zaman zaman cerrahi müdahale uygulanır.

Görseller

Ayrıca bakınız
 Disfajia lusorya

Kaynakça

 Dış bağlantılar 

Kategori:Anatomik patoloji
Kategori:Konjenital damar defektleri