Enoksaparin sodyum

Lovenox markası altında satılan enoksaparin sodyum, pıhtılaşma önleyici bir ilaçtır. Hamilelik sırasında ve belirli ameliyat türlerini takiben derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner emboliyi (PE) tedavi etmek ve önlemek için kullanılır. Akut koroner sendrom (AKS) ve kalp krizi geçirenlerde de kullanılır. Derinin hemen altına veya damar içine enjeksiyon yoluyla verilir. Hemodiyaliz sırasında da kullanılır.

Yaygın yan etkiler arasında kanama, ateş ve bacaklarda ödem vardır. Hamilelik sırasında kullanım bebek için güvenlidir. Enoksaparin, düşük moleküler ağırlıklı heparin ilaç ailesindendir.

Enoksaparin ilk olarak 1981 yılında yapılmış ve 1993 yılında tıbbi kullanım için onaylanmıştır. Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır. Enoksaparin birkaç marka adı altında satılmaktadır ve jenerik ilaç olarak mevcuttur. Enoksaparin heparinden yapılır.

Enoksaparin sodyum (Clexane ve Clexane Forte), doğrudan domuz bağırsak mukozasından türetilen heparin benzil esterinin alkali depolimerizasyonuyla elde edilir. Heparin ve düşük molekül ağırlıklı heparin türevleri yaygın olarak kullanılan klinik antikoagülanlardır. Bu ilaçlar böbrek diyalizi, kardiyopulmoner baypas ve venöz tromboembolizm yönetimi gibi uygulamalarda tıp pratiği için kritik öneme sahiptir. Şu anda bu ilaçlar öncelikle domuz bağırsağından ve daha az sıklıkla sığır bağırsağından ve sığır akciğerinden olmak üzere hayvancılıktan elde edilmektedir. Tek baskın hayvan türü olarak domuza olan dünya çapındaki bağımlılık, bu kritik ilacın tedarik zincirini oldukça kırılgan hale getirmiş ve sığır dokularının kullanımının genişletilmesi de dahil olmak üzere bu ilaçların başka kaynaklarının aranmasına yol açmıştır. Birçok laboratuvar şu anda heparin ile domuz ve koyun dokularından hazırlanan düşük molekül ağırlıklı heparinler arasındaki benzerlikleri de incelemektedir. Şu anda düşük molekül ağırlıklı heparin olan enoksaparini hazırlamak için kullanılan bir işlem olan kimyasal β-eliminasyon yoluyla koyun heparininden hazırlanan düşük molekül ağırlıklı heparini karşılaştırmak üzere tasarlanmıştır. Yukarıdan aşağıya, aşağıdan yukarıya ve kompozisyonel analizler ve biyolojik analizler kullanılarak, koyun bağırsağından türetilen düşük molekül ağırlıklı heparinin enoksaparine çok benzediği gösterilmiştir. Dahası, üç fraksiyonlanmamış koyun ana heparininden hazırlanan yavru düşük molekül ağırlıklı heparinlerin kompozisyonları karşılaştırılmıştır. Koyun enoksaparinleri Lovenox ile benzer molekül ağırlığına ve in vitro antikoagülan aktivitelere sahipti olduğu gözlemlenmiştir. Domuz enoksaparini ile koyun düşük molekül ağırlıklı heparini arasında bazı disakkarit kompozisyonel, indirgeyici ve indirgeyici olmayan uçlardaki oligosakkarit kompozisyonel ve bozulmamış zincir kompozisyonel farklılıkları gözlemlenebilmiştir. Bu koyun ve domuz heparin ürünlerinin benzerliği, klinik öncesi değerlendirmelerinin ve nihayetinde klinik değerlendirmelerinin haklı olduğunu göstermektedir.Chen, J., Yu, Y., Fareed, J., Hoppensteadt, D., Jeske, W., Kouta, A., Jin, C., Jin, Y., Yao, Y., Xia, K., Zhang, F., Chen, S., Ye, X., & Linhardt, R. J. (2019). Comparison of Low-Molecular-Weight Heparins Prepared From Ovine Heparins With Enoxaparin. Clinical and applied thrombosis/hemostasis : official journal of the International Academy of Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 25, 1076029619840701. https://doi.org/10.1177/1076029619840701

 Kaynakça 

 Dış bağlantılar 


Kategori:Heparinler
Kategori:Dünya Sağlık Örgütü temel ilaçları
Kategori:Sanofi