Metabolik alkaloz

Metabolik alkaloz, dokudaki pH'ın normal aralığın (7,35-7,45) üstüne çıkması ile ortaya çıkan metabolik durumdur. Bu hidrojen iyonu yoğunluğunun artmasıyla yükselen karbonat artışı veya doğrudan karbonat yoğunluğunun artmasının bir sonucudur.

Tıpta alkaloz terimi pH'ı yükselten bir sürece işaret ederken, alkalemi ise kandaki pH'ın normal değerlerinin üstüne çıkmasını anlatmak için kullanılır.

Nedenleri
Metabolik alkalozun nedenleri idrardaki klor iyonlarının seviyesine göre iki sınıfa ayrılır:

Klor iyonuna tepki veren (İyon seviyesi <20mEq/L)
 Hidrojen iyonu kaybı:
 Kusma sonucu azalan mide asidine bağlı olarak
 Şiddetli kusma sonucu potasyum ve sodyum kaybına bağlı olarak 
 Doğuştan kronik ishal
 Su kaybı (diüretik tedavilerine bağlı olarak)
 Nefes darlığı sonrası (kanda karbondioksitin artmasını dengelemek için böbreklerin karbonat oranını yükseltmesi sonucu)
 Kistik fibrozis

Klor iyonuna dirençli (iyon seviyesi 20>mEq/L)
 Harici karbonat alımı (örneğin ülser veya mide asitini azaltmak amaçlı alınan karbonat, anti-asitler)
 Aşırı meyan kökü tüketimi
 Karbonat tutma 
 Potasyum düşüklüğü
 Conn sendromu
 Bartter sendromu
 Gitelman sendromu
 Liddle sendromu

 Dengeleme 
Metabolik alkaloz akciğerler tarafından dengelenmeye çalışılır. Bunun için akciğerler nefes alışveriş sıklığını düşürür ve kanda karbondioksit oranını artırır.

Bir diğer dengeleme de böbreklerde gerçekleşir. Böbrekler karbonatı vücuttan atmak için daha hızlı çalışırlar. Ancak bu nefes alışverişi yavaşlatmak kadar etkili değildir.

 Kaynakça 

Kategori:Pulmonoloji
Kategori:Semptomlar
Kategori:Tıp terimleri