Atopik dermatit

Atopik dermatit (AD) veya atopik ekzema (AE), şiddetli kaşıntılı, bulaşıcı olmayan, kronik inflamatuvar bir deri hastalığıdır.De Benedetto A et al. Atopic dermatitis: a disease caused by innate immune defects? J Invest Dermatol. 2009;129:14-30. İnfantil dönemde başlar, yarısından çoğu ilk 1 yaş içinde tamamı ilk 5 yaş içinde ortaya çıkar. Hastaların yarısı 2 yaş civarında tam olarak düzelir. Üç evresi vardır:
 İnfantil dönem (2 ay-2 yaş)
 Çocukluk dönemi (3-11 yaş)
 Adölesan ve erişkin dönemi (12-20 yaş)

İnfantil dönemde en sık yanaklarda olmak üzere, alın, skalp, boyun, ekstremite ekstansör yüzlerinde yerleşim gösteren sulantılı, polimorfik (papül, vezikül, püstül, krut) lezyonlar vardır. Yarısında 2 yaş civarında tam düzelme olur. Çocukluk döneminde ise lezyonlar ekstremite fleksör yüzleri (antekübital/popliteal), yüz ve boyunda yerleşir. Lezyonlar, eritemli, likenifiye plaklar şeklindedir. Adölesan ve erişkin döneminde ise lezyonlar, antekübital, popliteal ve el bileklerinde yerleşim gösteren likenifiye plaklar şeklinde görülür.

Tanı koyabilmek için 3 major ve 3 minör kriter bulunması gerekir. Toplamda 4 major, 21 tane de minör kriter bulunmaktadır
Major kriterler
 Kaşıntı (pruritus)
 Tipik görünüm ve yerleşimli lezyonlar
 Kronik veya kronik tekrarlayan dermatit
 Kişisel/ailesel atopik hastalık öyküsü (örneğin: AD, alerjik rinit, alerjik astım, annede el ekzeması)
küçükresim|sağ|upright=0.82|Atopik dermatitli bir çocuk 
Minör kriterlerden bazıları
 Kserozis
 İktiyozis/palmar hiperlinearite/keratozis pilaris
 Serum Ig E yüksekliği
 Deri enfeksiyonlarına yatkınlık
 Dennie-Morgan infraorbital katlantısı
 Periorbital renk koyuluğu
 Terlemeyle artan kaşıntı
 Yünlü giyeceklerle ortaya çıkan kaşıntı
 Kelitis
 Pitriyazis alba
 Besin alerjisi
 Çevresel/ruhsal faktörlerin hastalığın seyrini etkilemesi

Hastalığın kalıcı tedavisi yoktur, hastalara kısa süreli tedaviler verilir. Atopik dermatit sıklıkla, astım ve konjonktivit gibi, diğer atopik hastalıklarla birlikte bulunur.

20. yüzyılın başından beri, atopik dermatit gibi birçok mukozal inflamatuar hastalıklığın sıklığı ciddi oranda artmıştır. Günümüzde endüstriyel ülkelerde çocukların %10-20'si ve erişkinlerin %1-3'ü bu hastalıklara sahiptir ve Amerika Birleşik Devletleri'nde son 30-40 yılda bu hastalıkların prevelansı yaklaşık üç katına çıkmıştır.

 Ayrıca bakınız 
 Ekzema (dermatit)

 Kaynakça 

 Dış bağlantılar 
 NEA All About Atopic Dermatitis 
 Atopic dermatitis picture page at Dermnet 
 NIH Handout on Health: Atopic Dermatitis
 Staphy.com a site about atopic eczema 

Kategori:Deri lezyonları
Kategori:Otoimmün hastalıklar
Kategori:Steroidlere yanıt veren enflamatuar durumlar