Atelektazi

Atelektazi, akciğerin bir kısmının ya da akciğerlerden birinin tamamen büzüşmesi sonucu yeterince genişleyememesi ve böylece işlevini yitirmesidir. Atelektazi durumunda daha az hava içeren akciğer parankimi oluşur. Bu gelişme, oksijenlenmeyi azaltır ve enfeksiyona ortam oluşturur.

 Yerlerine göre görülme sıklığı 

Hastaların akciğer grafi ve toraks tomografilerinde saptanan atelektazi bölgeleri 

 Atelektazi bölgeleri n %  Sol alt lob 36 53.7  Sol alt lob+Sol lingula 18 26.9  Sol alt lob+sol alt lob 9 13.4  Sol altlob+sağ alt lob 4 6.0

 Türleri 
Akciğer dokusundaki küçülmelerin patofizyolojisinde rezorpsiyon (havanın emilmesi), akciğer dokusunun sıkıştırılması (kompresyon) ve akciğerin büzüşmesi (konrtaksiyon atelektazisi irreverzibl yani geri dönüşümsüz olan tek atelektazi tipidir) önemli faktörlerdir. Olguların bir bölümünde bu faktörlerin ikisi ya da üçü birlikte etkili olabilir. Buna göre yapılan değerlendirmelerle aşağıdaki atelektazi türleri belirlenir:Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9th edt., Elsevier Saunders, Philadelphia, 2015Mason R, Broaddus VC, Martin T, et al. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 5th Edition, Saunders, Philadelphia, 2010McLuckie A (editör). Respiratory Disease and its Management. Springer, New York, 2009

Konjenital atelektazi

 Bronş/Bronşiyol anomalileri

Obstrüktif atelektazi

 Aşırı sekresyonun bronşiolleri tıkaması (bronşial astma, kronik bronşit, bronşiektazi)
 Post-operatif darlık
 Yabancı cisim kaçması
 Bronş tümörleri

Pasif atelektazi

 Plevra boşluğu patolojileri (effüzyon, plevra kitleleri, hemotoraks, pnömotoraks)

Adezif atelektazi

 Solunum güçlüğü sendromları
 Pulmoner embolizm ve infarkt
 Yapay solunum
 Basınçlı oksijen uygulaması

Akselerasyon atelektazisi

 Jet uçaklarında ses duvarı aşılması

Akut atelektazi

 Akciğer operasyonları
 Göğüs travmaları

Kronik atelektazi

 Orta lob sendromu: Orta lob bronşu üzerine tümör basısı
 Kitlemsi atelektazi: Asbestozis, kronik plevra yangısı (plörit)

 Nedenleri 
Akciğer dokusundaki küçülmelerin patofizyolojisinde resorbsiyon (havanın emilmesi), akciğer dokusunun sıkıştırılması (kompresyon) ve akciğerin büzüşmesi (kontraksiyon) önemli faktörlerdir. Bronşlardaki hava yollarının tıkanması, nefes yoluna yabancı bir cisim kaçması, büyümüş bir lenf düğümüyle oluşan dış basınç, bir ur (tümör) ya da anevrizma gibi nedenlerle atelektazi meydana gelir. Bölgeye yapılacak cerrahi bir girişim sonucu akciğerin bir ksımının genişleyememesi ya da bakteriyel bir enfeksiyonla da oluşabilen atelektezi, nedenine bağlı olarak yavaş ya da ani gelişim gösterebilir. Yeni doğan bebeklerde, rahim içi gelişim sürecinde solunum kanallarının çeşitli sıvılarla tıkanmasıyla ya da akciğer dokularının gelişememesiyle atelektazi oluşabilir.http://209.85.135.104/search?q=cache:T4bW5W9Q7KAJ:web.inonu.edu.tr/~tipdergi/include/getdoc.php%3Fid%3D286%26article%3D129%26mode%3Dpdf+Atelektazi&hl=tr&ct=clnk&cd=6&gl=tr&client=firefox-a  atelektazi oluşum evresinde sigara etkeni çok önemlidir.

 Belirtiler ve Komplikasyonlar 
Belirtiler

Şiddetli sürekli öksürük
Çabuk ve sık soluk alıp-verme
 Ağrı
 Ani nefes darlığı
 Tansiyon düşmesi
 Nabız artışı
 Ateş

Komplikasyonlar

Sekonder infeksiyon

Bronşiektazi (bazı olgularda)

Şok

 Tanı konulması 
Hekim muayenesinin ardından göğüs kısmı röntgen filmi, tomografi, ve/veya bronkoskopi uygulanarak tanı konur.

 Tedavi 
Tedavi tıkanıklığı gidermeye yöneliktir.

 Kaynakça 

Kategori:Akciğer hastalıkları
Kategori:Göğüs hastalıkları
Kategori:Solunum sistemi hastalıkları
Kategori:Solunum sistemi tedavisi