ประกันสังคม

ประกันสังคม คือระบบการประกันภัยทางสังคมของประเทศไทยที่จัดตั้งขึ้นเพื่อให้ความคุ้มครองแก่ผู้ประกันตนตามเงื่อนไขของกฎหมาย โดยมีการส่งเงินสมทบจากผู้ประกันตน นายจ้าง และรัฐเข้าสู่กองทุนกลาง เพื่อจ่ายสิทธิประโยชน์ในกรณีต่าง ๆ เช่น เจ็บป่วย คลอดบุตร ทุพพลภาพ เสียชีวิต สงเคราะห์บุตร ชราภาพ และว่างงาน ภายใต้การบริหารจัดการของสำนักงานประกันสังคมตามพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533

 ประวัติ 
ประเทศไทยเริ่มมีการจัดตั้งระบบประกันสังคมอย่างเป็นทางการภายใต้พระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533เพื่อเป็นกลไกคุ้มครองความเสี่ยงด้านเศรษฐกิจและสังคมของแรงงานและผู้ประกันตนในกรณีต่าง ๆ ตามที่กฎหมายกำหนด ต่อมามีการจัดตั้งสำนักงานประกันสังคมสังกัดกระทรวงแรงงานเพื่อทำหน้าที่บริหารจัดการระบบดังกล่าวและให้บริการแก่ผู้ประกันตน ระบบประกันสังคมของไทยอาศัยหลักการส่งเงินสมทบจากผู้ประกันตน นายจ้าง และรัฐเข้าสู่กองทุนประกันสังคมเพื่อนำไปจ่ายสิทธิประโยชน์ตามเงื่อนไขของกฎหมาย นอกจากนี้ ระบบคุ้มครองแรงงานของไทยยังมีกองทุนเงินทดแทนซึ่งอยู่ภายใต้การบริหารของสำนักงานประกันสังคม เพื่อให้เงินทดแทนแก่ลูกจ้างกรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยเนื่องจากการทำงาน ตลอดระยะเวลาที่ผ่านมา ระบบประกันสังคมมีการปรับปรุงหลักเกณฑ์และขยายการคุ้มครองให้สอดคล้องกับสภาพเศรษฐกิจ สังคม และโครงสร้างแรงงานที่เปลี่ยนแปลงไป โดยมีกฎหมายที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ พระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 และ พระราชบัญญัติเงินทดแทน พ.ศ. 2537 (สำหรับกองทุนเงินทดแทน)

 ผู้ประกันตนและสิทธิประโยชน์ 
 ประเภทผู้ประกันตน (มาตรา 33/39/40) 
ลักษณะของผู้ประกันตน 3 ประเภทตาม มาตรา 33, 39 และมาตรา 40

 ประเภท  ลักษณะ  ตัวอย่างกลุ่ม มาตรา 33  ลูกจ้างในสถานประกอบการที่อยู่ในระบบ  ลูกจ้างเอกชน มาตรา 39  ผู้เคยเป็นผู้ประกันตน ม.33 และสมัครต่อ  ผู้ลาออก/เปลี่ยนงานแล้วสมัครต่อ มาตรา 40  ผู้ประกอบอาชีพอิสระสมัครเข้าโครงการ  แรงงานนอกระบบ/ฟรีแลนซ์

 สิทธิประโยชน์โดยสรุป 
ระบบประกันสังคมให้ความคุ้มครองหลักในกรณีต่าง ๆ ได้แก่
 เจ็บป่วย
 คลอดบุตร
 ทุพพลภาพ
 เสียชีวิต
 สงเคราะห์บุตร
 ชราภาพ
 ว่างงาน

 เงินสมทบและกองทุน 
ประกันสังคมดำเนินการบนหลักการส่งเงินสมทบเข้ากองทุนกลาง โดยผู้ประกันตน นายจ้าง และรัฐร่วมสมทบตามเงื่อนไขของกฎหมาย เพื่อนำไปจ่ายสิทธิประโยชน์ให้แก่ผู้ประกันตนเมื่อเข้าเงื่อนไขที่กำหนด โดยผู้ประกันตนมาตรา 33 และนายจ้างมักจ่ายเงินสมทบในอัตราร้อยละ 5 ของค่าจ้างภายใต้เพดานฐานค่าจ้างที่กำหนด ทำให้ผู้ประกันตนและนายจ้างจ่ายเงินสมทบสูงสุดฝ่ายละ 750 บาทต่อเดือน (กรณีฐานค่าจ้าง 15,000 บาท) ทั้งนี้ เพดานฐานค่าจ้างดังกล่าวอาจมีการปรับเพิ่มในอนาคตเป็น 870 บาท และสูงสุดที่ 1,150 บาทต่อเดือนในปี พ.ศ. 2575 ส่งผลให้เงินสมทบสูงสุดต่อเดือนเพิ่มขึ้น

 ตัวอย่างเงินสมทบผู้ประกันตนมาตรา 33 (อัตราร้อยละ 5) 
 ค่าจ้างต่อเดือน (บาท)  ผู้ประกันตนจ่าย (5%)  นายจ้างจ่าย (5%)  รวม (บาท) 10,000  500  500  1,000 12,000  600  600  1,200 15,000 (เพดานฐานค่าจ้าง)  750  750  1,500

 ดูเพิ่ม 
 สำนักงานประกันสังคม
 กองทุนประกันสังคม
 กองทุนเงินทดแทน

 อ้างอิง 

 แหล่งข้อมูลอื่น 


หมวดหมู่:ประกันสังคม