การติดเชื้อเริมแต่กำเนิด

การติดเชื้อเฮอร์ปีส ซิมเพล็กซ์ แต่กำเนิด () หรือ การติดเชื้อเริมแต่กำเนิด () เป็นการติดเชื้อเริมในทารกแรกเกิด เกิดจากเฮอร์ปีส ซิมเพล็กซ์ ไวรัส (HSV) ส่วนใหญ่เกิดจากการถ่ายทอดแนวตั้งจากมารดาที่ติดเชื้อมาสู่ทารก ชนิดย่อยของการติดเชื้อแบ่งออกเป็นการติดเชื้อเริมที่ผิวหนัง ดวงตา และมือ (skin, eye, and mouth herpes; SEM), ชนิดแพร่กระจาย (disseminated herpes; DIS) และ ชนิดการติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง (central nervous system herpes; CNS) อาการของผู้ป่วยสามารถแสดงได้หลายรูปแบบขึ้นกับชนิด ตั้งแต่ภาวะไข้, ตุ่มน้ำขนาดเล็ก, ร้องกวน, อุณหภูมิกายในต่ำ, เซื่องซึม, หายใจลำบาก, น้ำในช่องท้อง, ตับโต ไปจนถึงตาแดง หรืออาจไม่มีอาการ

เชื้อก่อโรคได้แก่ HSV 1 และ 2 ซึ่งสามารถติดเชื้อได้ตั้งแต่ในครรภ์ กระนั้นส่วนใหญ่ติดเชื้อผ่านทางช่องคลอดขณะคลอดมากกว่า อาการมักเริ่มเป็นในหกสัปดาห์แรกหลังเกิด

มีการคาดการณ์อัตราป่วยอยู่ที่หนึ่งใน 10,000 การเกิดทั่วโลก และทารก 1 ใน 3,500 คนในสหรัฐ

อาการและอาการแสดง
การติดเชื้อเริมแต่แรกเกิดมีอาการแสดงอยู่สามประเภท คือ ชนิดผิวหนัง ตา และปาก (skin, eye, and mouth herpes; SEM หรือจัดเป็นประเภทการติดเชื้ออย่างจำกัด "localized"); ชนิดแพร่กระจาย (disseminated herpes; DIS) และชนิดระบบประสาทส่วนกลาง (central nervous system herpes; CNS)

 ชนิด SEM มีลักษณะคือรอยโรคภายนอก และไม่มีอวัยวะภายในที่เกิดพยาธิสภาพ โดยทั่วไปมีกปรากฏรอยโรคที่จุดที่เกิดการกระทบกระเทือน เช่น จุดเกาะของอีเล็กโทรดบนหนังศีรษะ, ฟอร์เซ็ปส์ หรือ ตัวดูดสุญญากาศ ทั้งหมดนี้ซึ่งใช้ขณะทำการคลอด หรือที่ขอบดวงตา ในโพรงจมูกและปาก และในบริเวณที่บาดเจ็บหรือถูกผ่าตัด เช่น การขลิบ
 ชนิด DIS มีผลต่ออวัยวะภายใน โดยเฉพาะต่อตับ และอาจนำไปสู่การติดเชื้อในกระแสเลือด
 ชนิด CNS สามารถนำไปสู่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการแสดง เช่น ชัก, ตัวสั่น, เซื่องซึม และร้องกวน นอกจากนี้ยังสามารถมีปัญหาในการรับอาหาร มีอุณหภูมิไม่คงที่ และฟอนทาเนลในกะโหลกอาจโป่งออก

อ้างอิง

แหล่งข้อมูลอื่น

Category:การติดเชื้อที่พบเฉพาะในระยะปริกำเนิด
Category:ภาวะเกี่ยวกับผิวหนังซึ่งสัมพันธ์กับไวรัส
Category:วิทยาทารกแรกเกิด
Category:เริม