การสูบบุหรี่กับสุขภาพ

การสูบบุหรี่กับสุขภาพ: รายงานโดยคณะกรรมการที่ปรึกษาผู้อำนวยการกรมบริการสาธารณสุช () เป็นรายงานฉบับสำคัญที่ตีพิมพ์ในวันที่ 11 มกราคม 1964 โดยคณะกรรมการที่ปรึกษาผู้อำนวยการกรมบริการสาธารณสุข ว่าด้วยการสูบบุหรี่กับสุขภาะ (Surgeon General's Advisory Committee on Smoking and Health) นำโดยลูเทอร์ แทรี ผู้อำนวยการกรมบริการสาธารณสุขของสหรัฐ รายงานฉบับนี้ระบุถึงผลกระทบต่อสุขภาพในทางลบจากการสูบใบยาสูบ โดยค้นพบว่าการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์เกี่ยวเนื่องกับการเกิดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคถุงลมโป่งพอง, โรคหัวใจ และโรคมะเร็งปอด รายงานฉบับนี้กลายมาเป็นหนึ่งในข่าวใหญ่แห่งปี 1964 และนำไปสู่การออกนโยบายเช่น รัฐบัญญัติว่าด้วยการโฆษณาและติดป้ายบนหีบห่อของบุหรี่ในปี 1965 และรัฐบัญญัติสาธารณสุขว่าด้วยการสูบบุหรี่ในปี 1969

ภูมิหลัง
ก่อนหน้าที่รายงานฉบับนี้จะถูกตีพิมพ์ ผลกระทบต่อสุขภาพของใบยาสูบเป็นประเด็นที่ถกเถียงโดยทั้งผู้บริโภคบุหรี่, ผู้ชำนาญการทางการแพทย์ และรัฐบาล นับตั้งแต่ใบยาสูบและการสูบบุหรี่ถูกนำเสนอเข้ามายังวัฒนธรรมยุโรป หลักฐานเป็นชิ้นเป็นอันที่แสดงให้เห็นผลของความเจ็บป่วยจากการสูบบุหรี่เริ่มมีอย่างชัดแย้งมากขึ้นในช่วงต้นถึงกลางศตวรรษที่ 20 ที่ซึ่งมีการเผยแพร่การศึกษาระยะยาวจำนวนมาก เช่น ผลการศึกษาเชิงระบาดวิทยาของริชาร์ด ดอลล์ และผลการศึกษาทางพยาธิวิทยาของออสการ์ เอาเออร์บาค ในวันที่ 12 มิถุนายน 1957 ผู้อำนวยการแพทย์ (Surgeon General) เลอรอย เบอร์นี "ประกาศให้กรมบริการสาธารณสุขสหรัฐ (Public Health Service) ยอมรับอย่างเป็นทางการว่าหลักฐานที่มีชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์แบบเป็นเหตุเป็นผล (causal relationship) ระหว่างการสูบบุหรี่และมะเร็งปอด" คณะกรรมการจากราชวิทยาลัยแพทย์ของสหราชอาณาจักรตีพิมพ์รายงานในวันที่ 7 มีนาคม 1962 ซึ่ง "กล่าวโทษว่าการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุอย่างชัดแจ้งของมะเร็งปอดและโรคหลอดลมอักเสบ" รวมถึง "ยังเป็นไปได้ว่าจะมีส่วนก่อโรคหลอดเลือดหัวใจเช่นกัน" ด้วยแรงกดดันจากสมาคมมะเร็งอเมริกัน, สมาคมหัวใจอเมริกัน, สมาคมปอดบวมแห่งชาติ และ สมาคมสาธารณสุขอเมริกัน ประธานาธิบดี จอห์น เอฟ เคนเนดี รับรองการก่อตั้งคณะกรรมการของแทรีเพื่อศึกษาประเด็นดังกล่าว คณะกรรมการพบปะกันในเดือนพฤศจิกายน 1962 ถึง มกราคม 1964 และทำการวิเคราะห์บทความกับงานวิจัยเชิงวิทยาศาสตร์มากกว่า 7,000 ฉบับ

 รายงาน 
บทสรุปของรายงานมุ่งเน้นเป็นหลักไปที่ผลกระทบเชิงลบต่อสุขภาพจากการสูบบุหรี่ ซึ่งพบว่า:
 ผู้ที่สูบบุหรี่มีอัตราการเสียชีวิตเมื่อปรับตามอายุ (age-corrected mortality rate) สูงขึ้น 70%
 การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุชั้นต้น (primary cause) ของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
 พบความสัมพันธ์กันระหส่างการสูบบุหรี่กับโรคถุงลมโป่งพองและโรคหัวใจ 
นอกจากนี้ในรายงานยังกล่าวถึง
 ความสัมพันธ์อย่างเป็นเหตุเป็นผลระหว่างการสูบบุหรี่กับการเพิ่มขึ้นสิบถึงยี่สิบเท่าในการเกิดมะเร็งปอด
 มีความสัมพันธ์กันในทางเดียวกันระหว่างสตรีตั้งครรภ์ที่สูบบุหรี่ กับการให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักตัวต่ำ

ในช่วงปีหลังจากการออกรายงานฉบับนี้ ชาวอเมริก้นหลายล้านคนเลิกบุหรี่สำเร็จ ในจำนวนนี้สองในสามถึงสามในสี่เลิกบุหรี่ได้โดยไม่ต้องพึ่งการใช้นิโคตินทดแทน นอกจากนี้ยังพบว่าการเลิกบุหรี่ด้วยวิธีหักดิบ (cold turkey หรือ sudden-and-rapid-cessation) ประสบผลสำเร็จมากที่สุดในระยะยาว

อ้างอิง

หมวดหมู่:รายงาน
หมวดหมู่:การสูบบุหรี่
หมวดหมู่:ผลงานในปี พ.ศ. 2507