Diagnóza

Diagnóza (skr. Dg. alebo dg.; gr. dia- = skrz, cez; gnosis = poznanie) v lekárstve znamená rozpoznanie choroby a jej pomenovanie. Diagnostika je proces určovania choroby (diagnózy). Choroby je možné rozlíšiť vďaka špecifickým príznakom - symptómom pomocou diagnostických metód. Niekedy sa názov diagnóza používa skrátene pre kód Medzinárodnej klasifikácie chorôb.

Vo všeobecnosti sa slovo diagnóza používa vo význame určenie (napríklad diagnóza problému).

 Diferenciálna diagnostika 
Diferenciálna diagnostika je postup, pri ktorom sa stanovuje presná diagnóza spomedzi niekoľkých, ktoré majú rovnaké alebo veľmi podobné príznaky.

 Diagnostické metódy 

 anamnéza (anamnesis = half diagnosis)
 rodinná anamnéza (pýtame sa pacienta na výskyt sledovaných nemocí u jeho rodičov, súrodencov, detí, týka sa hlavne kardiovaskulárnych onemocnení, nádorových onemocnení, cukrovky, neurologických a psychiatrických onemocnení, ale aj iných)
 osobná anamnéza (pýtame sa pacienta na nemoci, ktoré doteraz prekonal, s ktorými sa lieči, na operácie ktoré podstúpil, na úrazy a krvné prevody)
 gynekologická anamnéza (u žien, pýtame sa na začiatok menštruačného cyklu, jeho nepravidelnosti, koniec menštruačného cyklu, počet gravidít, počet pôrodov, potratov, hormonálnu antikoncepciu, hormonálnu substitučnú liečbu)
 sociálna a pracovná anamnéza (pýtame sa kde pacient pracuje/ pracoval, v akých podmienkach a s kým žije, či sa má o neho kto postarať)
 farmakologická anamnéza (zisťujeme aké lieky pacient užíva)
 alergie (zisťujeme, či má pacient na niečo alergiu, týka sa aj neznášanlivosti liekov)
 abúsus (zisťujeme množstvo a častosť požívania alkoholu, kávy, cigariet, drog)
 fyziologické funkcie(pýtame sa na prípadné problémy s močením, so stolicou, na spánok, na chuť k jedlu, na to či pacient v poslednej dobe pribral, alebo schudol)
 súčasné onemocnenie (pýtame sa pacienta na ťažkosti, ktoré mal než sa dostal do nemocnice, ako sa začali a ako sa vyvíjali, často je vhodné touto časťou anamnézy začať, zapisuje sa však až na koniec)
 fyzikálne vyšetrenie
 pohľadom (aspekcia)
 pohmatom (palpácia)
 poklepom (perkusia)
 posluchom (auskultácia)
 čuchom
 laboratórne vyšetrenia
 sedimentácia (FW), krvný obraz, diferenciálny rozpočet bielych krviniek
 základné biochemické vyšetrenie séra (CRP, urea, kreatinín, ionogram, pečeňové testy, albumín, celková bielkovina, glukóza, bilirubín)
 základné koagulačné vyšetrenia (protrombínový čas, aPTT, koncentrácia fibrinogénu)
 základné chemické vyšetrenie moča (pH, proteinúria, glukosúria, urobilinogén, bilirubín, ketolátky, dusitany, leukocytúria, hematúria, vzhľad, špecifická hmotnosť)
 niektoré iné vyšetrenia (hemokultúry, orientačné imunologické vyšetrenie, koncetrácia hormónov, ...)
 zobrazovacie vyšetrenia
 rádiologické vyšetrenie (RTG)
 ultrasonografické vyšetrenie (USG)
 počítačová tomografia (CT)
 magnetická rezonancia (MR)
 endoskopické vyšetrenia
 gastrofibroskopia
 enteroskopia
 enteroklýza (dvojkontrastné vyšetrenie tenkého čreva)
 endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP)
 kolonoskopia
 irrigografia (dvojkontrastné vyšetrenie hrubého čreva)
 rektoskopia
 laparoskopia
 vyšetrenie enterálnou kapsulou
 vyšetrenie srdca
 kľudová elektrokardiografia (EKG)
 Holterovo monitorovanie EKG (24-hodinové)
 bed-side monitoring (24-hodinové monitorovanie EKG za hospitalizácie)
 telemetrické monitorovanie
 nekontinuálna dlhodobá registrácia EKG typu "nekonečnej slučky"
 telefonický prenos EKG
 záťažové testy
 masáž karotického sínusu
 ezofageálna stimulácia predsiení
 test na naklonenej rovine (HUT test)
 farmakologické provokačné testy
 echokardiografia (ECHO)
 koronarografia
 funkčné vyšetrenie pľúc
 spirometria
 bronchokonstrikčné a bronchodilatačné testy
 vyšetrenie difúzie plynov
 funkčné vyšetrenie gastrointestinálneho traktu (GIT)
 24-hodinová pH-metria
 24-hodinová manometria
 vyšetrenie exokrinnej pankreatickej funkcie
 rádionuklidové metódy

Kategória:Medicína