Diuretikum

Diuretika (flertall av diuretikum), er såkalte vanndrivende legemidler, som øker produksjonen av urin.

Bruksområder
Vanndrivende legemidler brukes ved en rekke tilstander hvor det er ønskelig å redusere mengden vann, eventuelt elektrolytter fra kroppen. Vanligst er behandling av hypertensjon, høyt blodtrykk. Ved nyresvikt, hvor evnen til å skille ut vann og elektrolytter, brukes ofte slyngediuretika i høye doser. En rekke tilstander med ødem, (mer væske i vevene) kan behandles med diuretika.

Virkningsmekanisme
Diuretika virker kan virke gjennom to prinsipielle mekanismer; enten ved å øke filtrasjonen i glomerulus i nyrene, eller ved å hemme reabsorpsjon fra tubuli.

 Klassifisering av viktige diuretika og deres virkningsmekanismer Gruppe Eksempler Mekanisme Lokalisering  - Etanol, Vann  Hemmer utskilling av vasopressin Surgjørende salter  CaCl2, NH4Cl  Arginin vasopressinreseptor 2 antagonister amfotericin B  Hemmer virkningen av vasopressin  Samlerørene Aquaretics Goldenrod, Juniper Øker blodgjennomstromning i nyrene  Karbon anhydrase-hemmere acetazolamid, dorzolamid Hemmer H+ utskillelse, øker dermed Na+ and K+ utskillelse proksimale tubuli Sløyfediuretika bumetanid, furosemid, torsemid Hemmer Na-K-2Cl symporter  Oppstigende (Henles) sløyfe Osmotiske diuretika glukose (særlig i ukontrollert diabetes), mannitol  Øker osmotisk diurese  proksimale tubuli, Nedgående Henles sløyfe Kaliumsparende diuretika amilorid, spironolakton, triamteren Hemming av Na+/K+ utveksling: Spironolaktone hemmer aldosteronvirkningen, amilorid hemmer epiteliale natriumkanaler Kortikale samlerør Tiazider bendroflumetiazid, hydroklortiazid Hemmer Na+/Cl- reabsorpsjon Distale tubuli Xantiner koffein, teofyllin Hemmer reabsorpsjon av Na+, øker glomerlær filtrasjon Tubuli, glomerulus

Tilgjengelige diuretika i Norge
Slyngediuretika
Furosemid (Diural, Furix, Lasix)
Bumetanid (Burinex)
Tiazider
Bendroflumetiazid (Centyl)
Hydroklortiazid  (Esidrex, også i kombinasjon med en rekke andre blodtrykksmedikamenter)
Kaliumsparende diuretika
Eplerenon (Inspra)
Spironolakton (Aldactone, Spirix)
Amilorid (sammen med hydroklortiazid i Moduretic mite og Normorix mite)

Eksterne lenker
 Norsk legemiddelhåndbok om diuretika


Kategori:Doping