Sistem-sistem kumpulan darah manusia

Istilah sistem kumpulan darah manusia ditakrifkan oleh Persatuan Pemindahan Darah Antarabangsa sebagai satu kaedah pengelasan kumpulan darah manusia berdasarkan antigen-antigen permukaan sel yang secara khusus terdapat pada sel-sel darah manusia, dan antigen-antigen ini dikawalatur oleh sama ada satu lokus gen tunggal mahupun dua atau berbilang gen-gen homolog yang berkait rapat dengan sedikit hingga tiada rekombinasi yang dapat diperhatikan dalam gen-gen tersebut. Antara sistem-sistem darah yang sering dikenali adalah sistem antigen ABO dan sistem antigen Rh (resus), dan sehingga Disember 2022 terdapat 44 sistem pengelasan antigen darah manusia yang dapat dikenal pasti.

 Jadual sistem dan klasifikasi 
No. ISBTNama sistemSimbol sistemStruktur / fungsiKromosomAntigenNota tambahan001ABOABOKarbohidrat (N-asetil galaktosamina, galaktosa)9q34.2A, B, HPaling utama mewujudkan tindak balas antibodi IgM, walaupun anti-H agak jarang wujud, sila lihat sistem antigen Hh (fenotip Bombay, ISBT #18).002MNSMNSGPA / GPB (glikoporin A dan B).4q31.21M, N, S, s003PPGlikolipid22q13.2P1, P, dan Pk004RhRHProtein dan glukosa.1p36.11C, c, D, E, eTidak ada antigen "d"; "d" berhuruf kecil bermaksud ketiadaan antigen D.005LutheranLUProtein (sebahagian dari superfamili imunoglobulin).19q13.3221 jenis antigen006KellKELGlikoprotein.7q34K, k, Kpa, Kpb, Jsa dan Jsb 007LewisLEKarbohidrat (saki-baki fukosa)19p13.3Paling utama adalah Lea dan LebBerkait rapat dengan tisu yang merembes antigen ABH.008DuffyFYProtein (reseptor kemokin)1q23.2Paling utama adalah Fya dan FybIndividu-individu yang kekurangan kesemua antigen-antigen Duffy mempunyai rintangan terhadap malaria yang disebabkan oleh Plasmodium vivax danPlasmodium knowlesi.009KiddJKProtein (pengangkut urea)18q12.3Jka dan Jkb010DiegoDIGlikoprotein (protein pengangkut/penukar anion band 3)17q21.31Kepositifan darah ini hanya ditemui pada orang-orang Asia Timur dan penduduk asli benua Amerika.011YtYTProtein (asetilkolinesterase, AChE).7q22.1012XGXGGlikoprotein.Xp22.33013SciannaSCGlikoprotein.1p34.2014DombrockDOGlikoprotein (yang terlekat pada membran sel oleh glikosil-fosfatidil-inositol, GPI).12p12.3015ColtonCOAkuaporin 1.7p14.3Paling utamanya Co(a) and Co(b)016Landsteiner-WienerLWProtein (sebahagian dari superfamili imunoglobulin).19p13.2017ChidoCHC4A C4B (pecahan-pecahan komplemen).6p21.3018HhHKarbohidrat (saki-baki fukosa).19q13.33019XKXKGlikoprotein.Xp21.1020GerbichGEGPC / GPD (Glikoforin C and D).2q14.3021CromerCROMGlikoprotein (DAF or CD55, yang mengawalatur pecahan-pecahan komplemen C3 dan C5, yang terlekat pada membran melalui GPI).1q32.2022KnopsKNGlikoprotein (reseptor kompleks imun CR1 atau CD35).1q32.2023IndianINGlikoprotein (CD44, mungkin terlibat dengan fungsi pelekatan).11p13024OkOKGlikoprotein (CD147).19p13.3025RaphRAPHGlikoprotein transmembran.11p15.5026JMHJMHProtein (terlekat pada membran sel melalui GPI). Juga dikenali sebagai semaforin 7A atau CD108.15q24.1027IiIPolisakarida yang bercabang (I) / tak bercabang (i).6p24.2028GlobosidaGLOBGlikolipid. Antigen P.3q26.1029GILGILAkuaporin 3.9p13.3030Glikoprotein berkaitan RhRHAgGlikoprotein berkaitan Rh.6p21-qter031ForssmanFORSGlobosida alfa-1,3-N-asetilgalaktosaaminiltransferase 1 (GBGT1)9q34.13032LangereisLANABCB6, pengangkut kaset terikat dengan ATP (ABC) manusia, juga merupakan pengangkut porfirin dalam mitokondrion.2q36033JuniorJRABCG2. Protein pengangkut pelbagai dadah.4q22034VelVelAntigen-antigen sel darah merah manusia1p36.32035CD59CD59—11p13036AugustineAUGProtein (pengangkut).6p21.1037KANNOPRNP—20p13038SIDSID17q21.32039CTL2CTL219p13.2040PELPEL13q32.1041MAMMAM19q13.33042EMMEMM4p16.3043ABCC1ABCC116p13.11044ErErProteinEra, Erb, Er3, Er4, dan Er5Menunjukkan potensi keantigenan protein-protein membran berkelimpahan rendah dan menyumbang kepada pemahaman ciri-ciri in vivo protein Piezol dalam biologi transfusi
 ABO Rh Kell Duffy Kidd Lutheran MNS Lewis P ii Paling kerap dijumpai pada tindak balas segera transfusi hemolitik A ya Fy a Jk a  Paling kerap dijumpai pada tindak balas tertunda transfusi hemolitik E,D,C Jk a  Paling kerap dijumpai dalam penyakit hemolitik berkaitan bayi baru lahir ya D,C ya  Sering menyebabkan hemolisis intravaskular ya ya ya Reaktif pada suhu bilik ya  M,N Le a, Le b P1 Selalunya kurang penting secara klinikal  ya M,N ya P1 Berlaku secara semula jadi ya  ya M,N ya ya ya Dipertingkat tindak balas oleh fisain  dan papain  ya ya ya ya P1 ya Dimusnahkan oleh fisain  dan papain Fy a, Fy b ya ya  Dos yang boleh dipaparkanSk, Ee ya ya ya 

 Ujian saringan darah 
Ujian keserasian darah dilakukan sebelum pemindahan darah, termasuk pemadanan sistem kumpulan darah ABO dan sistem kumpulan darah Rh, serta saringan antibodi-antibodi penerima terhadap sistem-sistem kumpulan darah manusia yang lain. Ujian keserasian darah juga dilakukan secara rutin ke atas wanita hamil dan pada darah tali pusat daripada bayi yang baru lahir, kerana ketidakserasian darah antara ibu dan bayi menyebabkan bayi berisiko mendapat penyakit hemolitik bayi baru lahir.  Ujian ini juga dilakukan sebelum pemindahan sel stem hematopoetik, kerana ada kemungkinan untuk berlakunya penyakit cantuman lawan perumah akut sekiranya tidak dilakukan.

Sistem kumpulan darah manusia yang selain daripada ABO dan Rh mempunyai risiko komplikasi yang agak kecil apabila darah bercampur. Oleh itu, dalam keadaan kecemasan seperti pendarahan teruk, transfusi darah segera adalah lebih penting berbanding ujian keserasian sistem kumpulan darah yang lain (mungkin termasuk sistem Rh juga). Malahan, ujian keserasian darah selain ABO dan Rh secara amnya hanya terhad kepada pengesanan antibodi (tidak semestinya termasuk kaedah penggolongan depan darah yang dikenali sebagai "forward typing"). Namun di Eropah, wanita yang memerlukan pemindahan darah sering ditentukan antigen K dan antigen-antigen lanjutan Rh untuk mengelak daripada berlakunya pemekaan antigen ini, yang boleh merisikokan mereka untuk mendapat penyakit hemolitik bayi baru lahir sewaktu kehamilan.

Apabila perlu memberi transfusi sel darah merah kepada pesakit, kehadiran antibodi-antibodi (yang penting dari segi klinikal dan dihasilkan oleh pesakit) boleh dikesan dengan mencampurkan serum pesakit dengan 2 hingga 4 jenis sel darah merah "saringan" atau "kontrol" yang bersama-sama memaparkan hampir kesemua antigen yang penting kaitannya. Jika mana-mana campuran ini memaparkan tindak balas (bukti antibodi pesakit yang terikat pada sel darah merah saringan), panel antibodi yang lebih teliti akan dilakukan (seperti yang digambarkan di sebelah kanan).

 Rujukan 

 Bacaan lanjut 



 ISBT Table of blood group antigens within systems, updated August 2008.
 BGMUT Blood Group Antigen Gene Mutation Database  at NCBI, NIH.

 Pautan luar 

 BGvar, sumber atas talian yang komprehensif untuk varian genetik berkaitan kumpulan darah.-  "BGvar - sumber komprehensif untuk imunogenetik kumpulan darah" . bioRxiv : 2021.02.04.429861. doi : 10.1101/2021.02.04.429861 . PMID 34897852 . S2CID 231885707 .

Kategori:WPPER