ഡയറ്റീഷ്യൻ

ഡയറ്റീഷ്യൻ ഫോക്കസ് ഭക്ഷണക്രമം, മനുഷ്യ പോഷകാഹാരം കാര്യമായ രോഗങ്ങൾ പോഷകാഹാരക്കുറവ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് രജിസ്റ്റർഡ് ഡയറ്റീഷ്യൻ (RD)
ഒരു രജിസ്റ്റർഡ് ഡയറ്റീഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻThe spelling with "c" is listed first in UK dictionaries, for example Oxford, Longman, and Collins. The American English versions of Oxford and Collins list the spelling with "t" first. രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പോഷകാഹാരക്കുറവ് തിരിച്ചറിയുന്നതിലും ചികിത്സിക്കുന്നതിലും മെഡിക്കൽ നൂട്രീഷൻ തെറാപ്പി നടത്തുന്നതിലും വിദഗ്ദ്ധരായ ആരോഗ്യ പ്രൊഫഷണലുകളാണ്. 

വലിയ ആശുപത്രികളിൽ മാത്രമല്ല, ഗ്രാമ പ്രദേശങ്ങളിലെ ആരോഗ്യ കേന്ദ്രങ്ങൾ, ചെറിയ ആശുപത്രികൾ തുടങ്ങിയവയിൽ ഇവരുടെ സേവനം അത്യാവശ്യമാണ്. കാരണം ഓരോ പ്രായത്തിലും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണ ക്രമീകരണം, പോഷകങ്ങളുടെ ലഭ്യത എന്നി കാര്യങ്ങളിൽ സമൂഹത്തിന് കൃത്യമായ ബോധവൽക്കരണം നൽകിയില്ലെങ്കിൽ അത് മാരകമായ രോഗങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഇത് പലവിധ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്കും സാമ്പത്തിക ബാധ്യതയിലേക്കും  നയിക്കുന്നു. 

വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ പല സാമൂഹിക ആരോഗ്യ കേന്ദ്രങ്ങളിലും ഇവരുടെ സേവനം ലഭ്യമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് ഗുരുതരമായ ജീവിതശൈലീരോഗങ്ങൾ (ഉദാഹരണം: പ്രമേഹം, ഹൃദ്രോഗം, കാൻസർ, അമിത കൊളസ്ട്രോൾ, രക്താതിമർദ്ദം, പക്ഷാഘാതം, ഫാറ്റി ലിവർ, ഉദ്ധാരണശേഷിക്കുറവ്, സ്ത്രീ ലൈംഗിക ഉത്തേജന വൈകല്യം, യോനീ വരൾച്ച തുടങ്ങിയവ) വർധിച്ചു വരുന്ന ആധുനിക കാലത്ത് ഇത്തരം പ്രൊഫഷണലുകളുടെ സേവനം അത്യാവശ്യമാണ്. 

അവരുടെ ജോലികളുടെ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഒരു എന്റൽ ട്യൂബ് ഫീഡിംഗ് സമ്പ്രദായം രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസർ കാഷെക്സിയയുടെ ഫലങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കുക എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പല ഡയറ്റീഷ്യൻമാരും ആശുപത്രികളിൽ ജോലിചെയ്യുന്നു. സാധാരണയായി ഒരു ഡോക്ടറോ നഴ്സോ ഒരു രോഗിക്ക് വിഴുങ്ങാനുള്ള കഴിവ് നഷ്‌ടപ്പെട്ടാലോ അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ പരാജയം കാരണം കൃത്രിമ പോഷകാഹാരം ആവശ്യമായി വന്നാലോ എല്ലാം പോഷകാഹാര വിലയിരുത്തലും ഇടപെടലും ആവശ്യപ്പെടാറുണ്ട്. ഇത്തരം പ്രശ്‌നങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ലൈസൻസുള്ള നിയന്ത്രിത ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ധരാണ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ. 

യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിൽ, ഡയറ്റീഷ്യൻ എന്നത് ഒരു 'പ്രൊട്ടക്റ്റഡ് ടൈറ്റിൽ' ആണ്, അതിനർത്ഥം അവിടെ ഉചിതമായ വിദ്യാഭ്യാസം കൂടാതെ ഒരു ഡയറ്റീഷ്യൻ ആയി ജോലി ചെയ്യുന്നത് രജിസ്ട്രേഷൻ നിയമപ്രകാരം നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നാണ്.

ഒരു രജിസ്റ്റർഡ് ഡയറ്റീഷ്യൻ (ആർഡി) (യുകെ/യുഎസ്എ) അല്ലെങ്കിൽ രജിസ്റ്റർഡ് ഡയറ്റീഷ്യൻ ന്യൂട്രീഷ്യൻ (ആർഡിഎൻ) (യുഎസ്എ) ആയി ജോലി ചെയ്യുന്നതിന് നൂട്രീഷ്യനിലും ഡയട്രിക്സിലും ഒരു ബാച്ചിലേഴ്സ്/മാസ്റ്റേഴ്സ് ഡിഗ്രി (അല്ലെങ്കിൽ തത്തുല്യം) പൂർത്തിയാക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടെയുള്ള എല്ലാ പ്രത്യേക അക്കാദമിക്, പ്രൊഫഷണൽ ആവശ്യകതകളും നിറവേറ്റണം. ഒന്നോ അതിലധികമോ ഇന്റേൺഷിപ്പുകൾ (USA) അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്ലേസ്‌മെന്റുകൾ (UK) എന്നിവയും പൂർത്തിയാക്കിയിരിക്കണം. ഘടനാപരമായ ഡിഗ്രി പ്രോഗ്രാമിന്റെ (യുകെ) ഭാഗമായി ഇവ അനുവദിക്കുകയും നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യാം അല്ലെങ്കിൽ ഇതിനായി പ്രത്യേകമായി (യുഎസ്എ) അപേക്ഷിക്കാം.

എല്ലാ ആർഡി(എൻ)-കളിലും പകുതിയോളം പേർ ബിരുദങ്ങൾ നേടിയിട്ടുണ്ട് കൂടാതെ പലർക്കും പോഷകാഹാര പിന്തുണ, സ്പോർട്സ്, പീഡിയാട്രിക്സ്, വൃക്കസംബന്ധമായ, ഓങ്കോളജിക്കൽ, ഫുഡ്-അലർജി, അല്ലെങ്കിൽ ജെറോന്റോളജിക്കൽ നൂട്രീഷ്യൻ തുടങ്ങിയ പ്രത്യേക മേഖലകളിൽ സർട്ടിഫിക്കേഷനുകളുണ്ട്. സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഏരിയയെ ആശ്രയിച്ച് മൂല്യനിർണ്ണയ മുൻഗണനകൾ വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും, ഒരു രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ, സർജിക്കൽ ചരിത്രം, ബയോകെമിസ്ട്രി, ഡയറ്റ് ചരിത്രം, ഭക്ഷണം, വ്യായാമ ശീലങ്ങൾ എന്നിവ സാധാരണയായി വിലയിരുത്തലിന്റെ അടിസ്ഥാനമാണ്. ആർഡി(എൻ) രോഗിയുമായി ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി ചർച്ച ചെയ്യുന്നു, അതിൽ കുറിപ്പടികൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം, തുടർന്നുള്ള സന്ദർശനങ്ങൾ പലപ്പോഴും ചെറിയ മാറ്റങ്ങളിലും പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.

മിക്ക ആർഡി-കളും മെഡിക്കൽ ടീമുകളുടെ ഭാഗമായി പലപ്പോഴും ആശുപത്രികൾ, ആരോഗ്യ-പരിപാലന ഓർഗനൈസേഷനുകൾ, സ്വകാര്യ പ്രാക്ടീസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആരോഗ്യ-പരിപാലന സൗകര്യങ്ങൾ എന്നിവയിൽ മെഡിക്കൽ നൂട്രീഷ്യൻ തെറാപ്പി നടത്തുന്നു. അവർ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിലും പ്രതിരോധത്തിലും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. കൂടാതെ, രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത നിരവധി ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിലും പൊതുജനാരോഗ്യ ക്രമീകരണങ്ങളിലും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അക്കാദമിയയിലും ഗവേഷണത്തിലും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഭക്ഷണ വ്യവസായം, പത്രപ്രവർത്തനം, സ്പോർട്സ് പോഷകാഹാരം, കോർപ്പറേറ്റ് വെൽനസ് പ്രോഗ്രാമുകൾ, മറ്റ് പാരമ്പര്യേതര ഡയറ്ററ്റിക്സ് ക്രമീകരണങ്ങൾ എന്നിവയിലും ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. 

 ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ വർഗ്ഗീകരണം 
ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കുന്നതിനും സേവനത്തിനും മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്നതോടൊപ്പം, പരിഷ്കരിച്ച ഭക്ഷണരീതികൾ വികസിപ്പിക്കുകയും, ഗവേഷണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുകയും, നല്ല പോഷകാഹാര ശീലങ്ങളെക്കുറിച്ച് വ്യക്തികളെയും ഗ്രൂപ്പുകളെയും ബോധവൽക്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.World Health Organization. Classifying health workers. Geneva, World Health Organization, 2010.U.S. Bureau of Labor Statistics: Occupational Outlook Handbook, 2010–11 Edition.  — Dietitians and Nutritionists. Accessed 11 March 2011. ഡയറ്റീഷ്യൻമാരുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ മെഡിക്കൽ പോഷകാഹാര ഇടപെടൽ നൽകുക, രോഗികൾക്കും ഗ്രൂപ്പുകൾക്കും കമ്മ്യൂണിറ്റികൾക്കും രുചികരവും ആകർഷകവും പോഷകപ്രദവുമായ ഭക്ഷണം ലഭ്യമാക്കുക, അവ സുരക്ഷിതമായി തയ്യാറാക്കുക, വിളമ്പുക, നല്ല ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഉപദേശിക്കുക എന്നിവയാണ്. ഡയറ്ററിക്‌സിന്റെ പ്രധാന ഭാഗമാണ് (ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പോഷകാഹാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം) ഭക്ഷണക്രമം ഉൾപ്പെടുന്ന മെഡിക്കൽ പ്രശ്‌നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ഡയറ്ററി പരിഷ്‌ക്കരണം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഫിസിഷ്യൻമാരുമായും മറ്റ് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളുമായും കൂടിയാലോചിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ, ഒരു ഡയറ്റീഷ്യൻ സാധാരണയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയാത്ത രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദിഷ്ട കൃത്രിമ പോഷകാഹാര ആവശ്യങ്ങൾ നൽകിയേക്കാം. പ്രൊഫഷണൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ പ്രമേഹം, പൊണ്ണത്തടി, ഓങ്കോളജി, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, പീഡിയാട്രിക്സ്, വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗം, മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് ഗവേഷണം തുടങ്ങിയ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് സേവനങ്ങളും നൽകിയേക്കാം. DIETS Thematic Network for Dietetics.  Improving the nutrition of Europe through a fully evidenced based profession of dietetics. Accessed 11 March 2011. Misner B. 2006. "Food Alone May Not Provide Sufficient Micronutrients for Preventing Deficiency." Int Soc Sports Nutr; 3(1): 51–55.McGill University: School of Dietetics and Human Nutrition.  Accessed 14 March 2011.National Health Service: Careers in detail – Dietitian.  Accessed 1 April 2011.

വിവിധ രാജ്യങ്ങളിലും തൊഴിൽ ക്രമീകരണങ്ങളിലും ഈ ജോലി ചെയ്യുന്നവരെ പരാമർശിക്കാൻ വ്യത്യസ്ത പ്രൊഫഷണൽ പദങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻ, കമ്മ്യൂണിറ്റി ഡയറ്റീഷ്യൻ, ഡയറ്ററ്റിക് എഡ്യൂക്കേറ്റർ, ഫുഡ്-സർവീസ് ഡയറ്റീഷ്യൻ, രജിസ്റ്റർഡ് ഡയറ്റീഷ്യൻ, പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് ഡയറ്റീഷ്യൻ, തെറാപ്പിറ്റിക് ഡയറ്റീഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ റിസർച്ച് ഡയറ്റീഷ്യൻ എന്നിവയാണ് ഉദാഹരണങ്ങൾ.Statistics Canada: National Occupational Classification 2006  — D032 Dietitians and Nutritionists. Accessed 11 March 2011. പല രാജ്യങ്ങളിലും, വിദ്യാഭ്യാസ യോഗ്യതകളും മറ്റ് പ്രൊഫഷണൽ ആവശ്യകതകളും ഉള്ള ആളുകൾക്ക് മാത്രമേ സ്വയം "ഡയറ്റീഷ്യൻ" എന്ന് വിളിക്കാൻ കഴിയൂ-അതായത് ഈ പേര് ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിയമപരമായി സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. "നൂട്രീഷ്യനിസ്റ്റ്" എന്ന പദവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു; എന്നിരുന്നാലും, "ഡയറ്റീഷ്യൻ", "നൂട്രീഷ്യനിസ്റ്റ്" എന്നീ പദങ്ങൾ പരസ്പരം മാറ്റാവുന്നവയായി കണക്കാക്കരുത് - രണ്ട് പ്രൊഫഷണലുകളുടെയും പരിശീലനവും നിയന്ത്രണവും പരിശീലനവും വ്യക്തികളിലും അധികാരപരിധിയിലും വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡം, ആഫ്രിക്കയുടെ ഭൂരിഭാഗവും പോലുള്ള പല രാജ്യങ്ങളിലും,  ഭൂരിപക്ഷം ഡയറ്റീഷ്യൻമാരും ക്ലിനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ തെറാപ്യൂട്ടിക് ഡയറ്റീഷ്യൻമാരാണ്. ജപ്പാനും പല യൂറോപ്യൻ രാജ്യങ്ങളിലും പോലുള്ള മറ്റ് രാജ്യങ്ങളിൽ അവർ കൂടുതലും ഫുഡ്സർവ്വീസ് (ഭക്ഷ്യസേവന) ഡയറ്റീഷ്യൻമാരാണ്. Hwalla N, Koleilat M. 'Dietetic practice: the past, present and future.' Eastern Mediterranean Health Journal, 2004, 10(6):716–730 http://www.emro.who.int/Publications/EMHJ/1006/index.htm 

 ഡയറ്റീഷ്യൻമാരുടെ തരങ്ങൾ 

 ക്ലിനിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
വിവിധ ആരോഗ്യ സാഹചര്യങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് പോഷകാഹാര തെറാപ്പി നൽകുന്നതിനും രോഗികൾക്കും അവരുടെ കുടുംബങ്ങൾക്കും ഭക്ഷണ കൺസൾട്ടേഷനുകൾ നൽകുന്നതിനും ക്ലിനിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ ആശുപത്രികൾ, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്ലിനിക്കുകൾ, നഴ്സിംഗ് കെയർ സൗകര്യങ്ങൾ, മറ്റ് ആരോഗ്യ പരിപാലന സൗകര്യങ്ങൾ എന്നിവയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ മെഡിക്കൽ ചാർട്ടുകൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനും പോഷകാഹാര ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റുന്നതിനുള്ള വ്യക്തിഗത പദ്ധതികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും അവർ മറ്റ് ആരോഗ്യ പരിപാലന വിദഗ്ധരുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു. ചില ക്ലിനിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ ആരോഗ്യത്തിലും പോഷകാഹാരത്തിലും ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ പൊതു വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടികൾ സൃഷ്ടിക്കുകയോ വിതരണം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യും.  പോഷകാഹാരം, ഭക്ഷണക്രമം, ട്യൂബ് ഫീഡിംഗുകൾ (എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു), ടോട്ടൽ പാരന്റൽ നൂട്രീഷൻ (TPN) അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ പാരന്റൽ നൂട്രീഷൻ (PPN) പോലുള്ള ഇൻട്രാവണസ് ഫീഡിംഗ് (പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു) എന്നിവയിൽ ക്ലിനിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻ പ്രത്യേക സേവനങ്ങൾ നൽകിയേക്കാം. രോഗികൾക്ക് പരിചരണം നൽകുന്നതിനായി ഫിസിഷ്യൻമാർ, ഫിസിഷ്യൻ അസിസ്റ്റന്റുമാർ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, റിക്രിയേഷൻ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, ഫാർമസിസ്റ്റുകൾ, സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, സോഷ്യൽ വർക്കർമാർ, നഴ്സുമാർ, ഡയറ്ററ്റിക് ടെക്നീഷ്യൻമാർ, സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ, മറ്റ് വിദഗ്ധർ എന്നിവരോടൊപ്പം അവർ ഒരു ടീമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ചില ക്ലിനിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർക്ക് പേഷ്യന്റ് ന്യൂട്രീഷൻ തെറാപ്പിയിലും ഭക്ഷണ സേവനത്തിലും ഗവേഷണത്തിലും (ചുവടെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നത്) ഇരട്ട ഉത്തരവാദിത്തങ്ങളുണ്ട്.

 കമ്മ്യൂണിറ്റി ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
കമ്മ്യൂണിറ്റി ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ വെൽനസ് പ്രോഗ്രാമുകൾ, പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് ഏജൻസികൾ, ഹോം കെയർ ഏജൻസികൾ, ഹെൽത്ത് മെയിന്റനൻസ് ഓർഗനൈസേഷനുകൾ എന്നിവയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഈ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ ആരോഗ്യം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനായി വ്യക്തികൾക്കും പ്രത്യേക വിഭാഗങ്ങൾ, ജീവിത ശൈലികൾ, ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ മേഖലകൾ എന്നിവയിലുള്ള വ്യക്തികൾക്കും പോഷകാഹാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് പ്രയോഗിക്കുകയും വിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അവർ പലപ്പോഴും പ്രായമായവരുടെയോ കുട്ടികളുടെയോ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങളോ ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണത്തിലേക്കുള്ള പരിമിതമായ പ്രവേശനമോ ഉള്ള മറ്റ് വ്യക്തികളുടെ ആവശ്യങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ചില കമ്മ്യൂണിറ്റി ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ കൺസൾട്ടേഷനുകളിൽ പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയാത്തവിധം ശാരീരികമായി അസുഖമുള്ള രോഗികൾക്ക് വേണ്ടി ഗൃഹസന്ദർശനം നടത്തുന്നു.

 ഫുഡ് സർവീസ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
വലിയ തോതിലുള്ള ഭക്ഷണ ആസൂത്രണത്തിനും സേവനത്തിനും ഫുഡ് സർവീസ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ അല്ലെങ്കിൽ മാനേജർമാർ ഉത്തരവാദികളാണ്. ആരോഗ്യ പരിപാലന സൗകര്യങ്ങൾ, സ്കൂൾ ഭക്ഷണ-സേവന പരിപാടികൾ, ജയിലുകൾ, റെസ്റ്റോറന്റുകൾ, കമ്പനി കഫറ്റീരിയകൾ എന്നിവയിലെ ഭക്ഷ്യ സേവന പ്രക്രിയകൾ അവർ ഏകോപിപ്പിക്കുകയും വിലയിരുത്തുകയും ആസൂത്രണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ ഗുണനിലവാര നിയന്ത്രണവും ഭക്ഷ്യ സുരക്ഷാ മാനദണ്ഡങ്ങളും ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് അവരുടെ വകുപ്പുകളുടെ ഓഡിറ്റ് നടത്തുകയും ആരോഗ്യ-പോഷകാഹാര ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിനായി അവരുടെ സ്ഥാപനത്തിനുള്ളിൽ പുതിയ മെനുകളും വിവിധ പ്രോഗ്രാമുകളും ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യാം. അവർ അടുക്കളയിലെ ജീവനക്കാർ, ഡെലിവറി സ്റ്റാഫ്, ഡയറ്ററി അസിസ്റ്റന്റുമാർ അല്ലെങ്കിൽ സഹായികൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് ഭക്ഷണ സേവന തൊഴിലാളികളെ പരിശീലിപ്പിക്കുകയും മേൽനോട്ടം വഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

 ജെറോന്റോളജിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
പോഷകാഹാരത്തിലും വാർദ്ധക്യത്തിലും വിദഗ്ധരാണ് ജെറന്റോളജിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ. അവർ നഴ്സിംഗ് ഹോമുകൾ, കമ്മ്യൂണിറ്റി അധിഷ്‌ഠിത വയോജന സംരക്ഷണ ഏജൻസികൾ, വയോജന നയത്തിലെ സർക്കാർ ഏജൻസികൾ, ജെറന്റോളജി (വാർദ്ധക്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം) മേഖലയിലെ ഉന്നത വിദ്യാഭ്യാസം എന്നിവയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

 നിയോനേറ്റൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
നിയോനാറ്റൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ ഗുരുതരമായ രോഗമുള്ള അകാലജനന നവജാതശിശുക്കൾക്ക് വ്യക്തിഗത മെഡിക്കൽ നൂട്രീഷൻ തെറാപ്പി നൽകുന്നു. നവജാത ശിശുക്കളുടെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിന്റെ മെഡിക്കൽ ടീമിന്റെ ഭാഗമായി അവർ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. നിയോനാറ്റൽ ഡയറ്റീഷ്യൻ രോഗികളുടെ ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ നടത്തുന്നു, പോഷകാഹാര പ്രോട്ടോക്കോളുകളും മെഡിക്കൽ ടീമിനൊപ്പം ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന സംരംഭങ്ങളും രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുന്നു, എന്ററൽ, പാരന്റൽ നിയമങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു, മുലയൂട്ടൽ/മുലയൂട്ടൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കാനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു, കൂടാതെ പോഷകാഹാര ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ വിതരണം കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, സംഭരണം, എന്നിവയിൽ അണുബാധ തടയുന്നതിനുള്ള മാനേജ്മെന്റിന് മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്നു.

 പീഡിയാട്രിക് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
പീഡിയാട്രിക് ഡയറ്റീഷ്യൻ ശിശുക്കൾക്കും കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും പോഷകാഹാരവും ആരോഗ്യ ഉപദേശവും നൽകുന്നു. ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ, ഭക്ഷണ അലർജികൾ, അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിയുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥ എന്നിവയുള്ള കുട്ടികൾക്കുള്ള ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലും നടപ്പിലാക്കുന്നതിലും അവർ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും പലപ്പോഴും ഡോക്ടർമാർ, സ്കൂൾ ആരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ, ക്ലിനിക്കുകൾ, ആശുപത്രികൾ, സർക്കാർ ഏജൻസികൾ എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.PediatricDietician.net . Accessed 14 March 2011.

 റിസർച്ച് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
റിസർച്ച് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ സോഷ്യൽ സയൻസുകളിലോ ആരോഗ്യ സേവന ഗവേഷണത്തിലോ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന് അവർ, ആരോഗ്യ നയങ്ങളുടെയോ പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റത്തിന്റെയോ ആഘാതം അന്വേഷിക്കുകയോ പ്രോഗ്രാമിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുകയോ ചെയ്യാം.Alberta Employment and Immigration: "Alberta Occupational Profiles – Dietitian".  Accessed 1 April 2011. ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നൽകുന്നതിനായി അവർ ഭക്ഷ്യ-സേവന സംവിധാനങ്ങളുടെ മാനേജ്മെന്റ് സർവേ നടത്തിയേക്കാം. ചില റിസർച്ച് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ ശരീരത്തിനുള്ളിലെ പോഷക പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ ബയോകെമിക്കൽ വശങ്ങൾ പഠിക്കുന്നു.de Jong N et al. 'Functional Biochemical and Nutrient Indices in Frail Elderly People Are Partly Affected by Dietary Supplements but Not by Exercise.' Journal of Nutrition 1999;129:2028–2036. സർവ്വകലാശാലകളിൽ, അവർക്ക് അധ്യാപന ചുമതലകളും ഉണ്ടായിരിക്കാം. ചില ക്ലിനിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാരുടെ റോളുകളിൽ അവരുടെ രോഗികളെ പരിപാലിക്കുന്ന ജോലിഭാരത്തിന് പുറമേ ഗവേഷണവും നടത്തുന്നു.

 അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റീവ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
ആശുപത്രികൾ, സർക്കാർ ഏജൻസികൾ, കമ്പനി കഫറ്റീരിയകൾ, ജയിലുകൾ, സ്കൂളുകൾ എന്നിവയിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഡയറ്ററ്റിക്സ് സേവനം, ഫുഡ് പോളിസി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വലിയ തോതിലുള്ള ഭക്ഷണ സേവന പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയുടെ എല്ലാ വശങ്ങളിലും അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ മാനേജ്മെന്റ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്നു. ഡയറ്റീഷ്യൻമാരും മറ്റ് ഉദ്യോഗസ്ഥരും ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഡയറ്ററ്റിക്സ് വകുപ്പുകളിലെ ജീവനക്കാരെ അവർ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുകയും പരിശീലിപ്പിക്കുകയും മേൽനോട്ടം വഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവർ വകുപ്പിന്റെ ലക്ഷ്യങ്ങളും നയങ്ങളും നടപടിക്രമങ്ങളും സജ്ജമാക്കി; ഭക്ഷ്യ സേവനത്തിൽ സുരക്ഷയും ശുചിത്വ നിലവാരവും ഉറപ്പാക്കുകയും; ബജറ്റ് മാനേജ്‌മെന്റ് കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. 

 ബിസിനസ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
ബിസിനസ്സ്, മാർക്കറ്റിംഗ്, കമ്മ്യൂണിക്കേഷൻ എന്നിവയിലൂടെ ഭക്ഷണത്തിലും പോഷകാഹാരത്തിലും റിസോഴ്‌സ് ആളുകളായി ബിസിനസ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.Dietitians in Business and Communications (DBC) – dietetic practice group of the Academy of Nutrition and Dietetics. Accessed 13 July 2012. ഡയറ്റീഷ്യൻമാരുടെ വൈദഗ്ധ്യം പലപ്പോഴും മാധ്യമങ്ങളിൽ ആവശ്യപ്പെടുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന് ടെലിവിഷൻ, റേഡിയോ വാർത്തകൾ അല്ലെങ്കിൽ പാചക പരിപാടികൾ, ഒരു പത്രത്തിനോ മാസികക്കോ വേണ്ടിയുള്ള കോളങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ റെസിപ്പി ഡെവലപ്‌മെന്റ്, ക്രിട്ടിക്ക് എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള റെസ്റ്റോറന്റുകളുടെ ഉറവിടങ്ങൾ എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള വിദഗ്ദ്ധ അഭിപ്രായങ്ങൾക്ക്. ബിസിനസ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ പോഷകാഹാരത്തെയും ആരോഗ്യത്തെയും കുറിച്ചുള്ള പുസ്തകങ്ങളോ കോർപ്പറേറ്റ് വാർത്താക്കുറിപ്പുകളോ രചിച്ചേക്കാം. പോഷകാഹാര സപ്ലിമെന്റുകളും ട്യൂബ് ഫീഡിംഗ് സപ്ലൈകളും നൽകുന്ന ഭക്ഷ്യ നിർമ്മാണ കമ്പനികളുടെ വിൽപ്പന പ്രതിനിധികളായും അവർ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

 കൺസൾട്ടന്റ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ 
ഓസ്‌ട്രേലിയ, കാനഡ, യുണൈറ്റഡ് സ്‌റ്റേറ്റ്‌സ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ പോലെയുള്ള ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങളിലോ കരാർ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സ്വകാര്യ പ്രാക്ടീസിലോ ഉള്ളവരാണ് കൺസൾട്ടന്റ് ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ. വ്യക്തികൾക്കും ആരോഗ്യ പരിപാലന സൗകര്യങ്ങൾക്കും സ്പോർട്സ് ടീമുകൾക്കും ഫിറ്റ്നസ് ക്ലബ്ബുകൾക്കും മറ്റ് ആരോഗ്യ സംബന്ധമായ ബിസിനസ്സുകൾക്കും കോർപ്പറേഷനുകൾക്കും പോഷകാഹാരം അല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യ സംബന്ധിയായ കൺസൾട്ടേഷനും വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടികളും നൽകുന്നതിന് കൺസൾട്ടന്റ് ഡയറ്റീഷ്യൻസ് സ്വതന്ത്രമായിജോലി ചെയ്യുന്നു.

 ആവശ്യമായ യോഗ്യതകളും പ്രൊഫഷണൽ അസോസിയേഷനുകളും 
മിക്ക രാജ്യങ്ങളിലും, ഒരു ഡയറ്റീഷ്യൻ എന്ന നിലയിലുള്ള ജോലി നേടുന്നതിന് ഒരു ഉന്നത വിദ്യാഭ്യാസ സ്ഥാപനത്തിൽ നിന്ന് ഭക്ഷണവും പോഷകാഹാര ശാസ്ത്രവും, പോഷകാഹാര വിദ്യാഭ്യാസവും മെഡിക്കൽ പോഷകാഹാര തെറാപ്പിയും ഉൾപ്പെടുന്ന ഡയറ്ററ്റിക്സിൽ ഔപചാരിക പരിശീലനം ആവശ്യമാണ്. World Health Organization. Classifying health workers. Geneva, World Health Organization, 2010. ആരോഗ്യ ശാസ്ത്രത്തിലെ അവരുടെ വിദ്യാഭ്യാസത്തിൽ അനാട്ടമി, കെമിസ്ട്രി, ബയോകെമിസ്ട്രി, ബയോളജി, ഫിസിയോളജി എന്നിവയിലെ ശാസ്ത്രീയമായ അറിവ് ഉൾപ്പെടുന്നു.

പൂർണ്ണ യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഡയറ്റീഷ്യൻ ആകുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട അക്കാദമികവും പ്രൊഫഷണൽതുമായ ആവശ്യകതകൾ രാജ്യങ്ങളിലും അധികാരപരിധിയിലും വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും, ഇവ വ്യക്തിഗത രാജ്യങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്കും ലഭ്യമായ അവസരങ്ങൾക്കും അനുയോജ്യമായതിനാൽ, പൊതുവായ അക്കാദമിക് റൂട്ടുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

 അനാട്ടമി, ഫിസിയോളജി, പാത്തോഫിസിയോളജി, ബയോകെമിസ്ട്രി/മെറ്റബോളിസം, ബയോളജി, മൈക്രോബയോളജി, ഓർഗാനിക് കെമിസ്ട്രി, ന്യൂട്രീഷണൽ സയൻസസ്, ഫുഡ് സയൻസ്, മെഡിക്കൽ ന്യൂട്രീഷൻ തെറാപ്പി എന്നിങ്ങനെ പ്രത്യേക പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമുള്ള നാല് വർഷത്തെ ഡയറ്ററ്റിക്സ് ബിരുദം.

അഥവാ

 സയൻസ് ബിരുദവും ഡയറ്ററ്റിക്സിൽ ബിരുദാനന്തര ഡിപ്ലോമ അല്ലെങ്കിൽ ബിരുദാനന്തര ബിരുദവും.

കൂടാതെ, രോഗികളുമായി കൗൺസിലിംഗ് കഴിവുകളും മനഃശാസ്ത്രത്തിന്റെ വശങ്ങളും പഠിക്കാൻ ക്ലിനിക്കൽ/മെഡിക്കൽ ഡയറ്റീഷ്യൻമാർ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ഇന്റേൺഷിപ്പിന് വിധേയരാകേണ്ടതുണ്ട്. ഇന്റേൺഷിപ്പ് പ്രക്രിയ രാജ്യങ്ങളിലും അധികാരപരിധിയിലും വ്യത്യസ്തമാണ്.

പല രാജ്യങ്ങളിലും ഡയറ്ററ്റിക് പ്രൊഫഷണലുകൾക്കുള്ള അസോസിയേഷനുകൾ നിലവിലുണ്ട്.

 ഇതും കാണുക 

 ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം
 നൂട്രീഷ്യനിസ്റ്റ്
 പോഷകാഹാരം
 ഭക്ഷ്യ ശാസ്ത്രം
 ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾ
 അനുബന്ധ ആരോഗ്യ പ്രൊഫഷനുകൾ

 അവലംബം 

വർഗ്ഗം:ഡയറ്റീഷ്യൻ