മിക്സഡ് മുള്ളേറിയൻ ട്യൂമർ

മിക്സഡ് മെസോഡെർമൽ ട്യൂമർ (എംഎംഎംടി) എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന മാരകമായ മിക്സഡ് മുള്ളേരിയൻ ട്യൂമർ ഗർഭാശയത്തിലും അണ്ഡാശയത്തിലും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിലും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും കാണപ്പെടുന്ന അർബുദമാണ്. ഇംഗ്ലീഷ്: Mixed Müllerian tumor. അതിൽ കാർസിനോമാറ്റസ് (എപിത്തീലിയൽ ടിഷ്യു), സാർകോമറ്റസ് (ബന്ധിത ടിഷ്യു) എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഘടകങ്ങൾ. 

 വർഗ്ഗീകരണം 
ഇതിനെ രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഹോമോലോഗസ് (ഇതിൽ സാർക്കോമാറ്റസ് ഘടകം ഗർഭാശയത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ടിഷ്യൂകളായ എൻഡോമെട്രിയൽ, ഫൈബ്രസ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മിനുസമാർന്ന പേശി ടിഷ്യുകൾ കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്), ഒരു ഹെറ്ററോളജിക്കൽ തരം (ഗര്ഭപാത്രത്തിൽ കാണപ്പെടാത്ത ടിഷ്യുകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ചതാണ്, തരുണാസ്ഥി, എല്ലിൻറെ പേശി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി എന്നിങ്ങനെ). 

ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ എല്ലാ ട്യൂമറുകളുടെയും രണ്ട് മുതൽ അഞ്ച് ശതമാനം വരെ എംഎംഎംടി, ശരാശരി 66 വയസ്സുള്ള ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ച സ്ത്രീകളിൽ ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ അഡിനോകാർസിനോമകളുടേതിന് സമാനമാണ്, പൊണ്ണത്തടി, എക്സോജനസ് ഈസ്ട്രജൻ തെറാപ്പികൾ, പ്രസവിക്കാതിരുന്ന് അവസ്ഥ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നന്നായി സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടീല്ലെങ്കിലും  അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങളിൽ ടാമോക്സിഫെൻ തെറാപ്പിയും പെൽവിക് റേഡിയേഷനും ഉൾപ്പെടുന്നു.

എംഎംഎംടിയുടെ പേരിടുന്നതിനെച്ചൊല്ലി തർക്കമുണ്ട്; കാർസിനോസർകോമ എന്ന പദം മുമ്പ് ഹോമോലോജസ് ട്യൂമറുകളുമായുള്ള നിഖേദ് വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു, കൂടാതെ "മാരകമായ മിക്സഡ് മുള്ളേരിയൻ ട്യൂമർ" അല്ലെങ്കിൽ "മിക്സഡ് മെസോഡെർമൽ ട്യൂമർ" ഹെറ്ററോളജിക്കൽ ട്യൂമറുകളെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. "കാർസിനോസർകോമ" ഇപ്പോൾ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, "മാരകമായ മിക്സഡ് മുള്ളേറിയൻ ട്യൂമറിന്" ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സാഹിത്യത്തിൽ ഒരു നീണ്ട ചരിത്രമുണ്ട്, അത് തുടർന്നും ഉപയോഗിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. പേരിടൽ പ്രശ്നം ഒരു പരിധിവരെ മുഴകളുടെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ സവിശേഷതകളെയും വികാസത്തെയും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, അതിൽ വ്യത്യസ്ത തരം ടിഷ്യൂകൾ വെവ്വേറെ വികസിക്കുകയും ഒരൊറ്റ പിണ്ഡത്തിൽ ചേരുകയും ചെയ്യുന്നു (" കൂട്ടിയിടി" സിദ്ധാന്തം), ഒരു അഡിനോകാർസിനോമ സ്ട്രോമയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു ട്യൂമർ സൃഷ്ടിക്കുക ("കോമ്പോസിഷൻ" സിദ്ധാന്തം), അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ വ്യത്യസ്ത കോശ തരങ്ങളായി വേർതിരിക്കുന്ന ഒരു സ്റ്റെം സെല്ലിന്റെ ഫലമാണ് ("കോമ്പിനേഷൻ" സിദ്ധാന്തം).  "കൂട്ടിമുട്ടൽ" മുഴകൾ സാധാരണഗതിയിൽ എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയുകയും യഥാർത്ഥ MMMT ആയി കണക്കാക്കില്ല; "കോമ്പിനേഷൻ" സിദ്ധാന്തം ഏറ്റവും വ്യാപകമാണ്, കൂടാതെ മുഴകൾ മുള്ളേരിയൻ നാളത്തിൽ നിന്നുള്ള ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ മൂലകത്തിന് സമാനമായ രീതിയിൽ വികസിച്ച് ഒരൊറ്റ വരി കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് - ആദ്യം ഒരു സ്റ്റെം സെല്ലിൽ നിന്ന് ഒരു ജനസംഖ്യയിലേക്ക് വികസിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ തെളിവാണ് ഇത്. കോശങ്ങളുടെ, അത് പിന്നീട് എപ്പിത്തീലിയൽ, സ്ട്രോമൽ ഘടകങ്ങളായി വേർതിരിക്കുന്നു.

 റഫറൻസുകൾ