Cyclus menstrualis

Cyclus menstrualis seu cyclus menstrualis endometriiTerminologia embryologica, Thieme, Stuttgart, 2013 est fecundis in muliebris repetitus ex cyclis genitalibus femininis, ad mutationes endometrii diebus 28 ineunte spectans. Varietates inter feminas observari possunt. Cyclo menstruali et signo muliebris conspicuo, menstruae, multiplices rationes sunt ut culturae, religionis, societatis humanae, biologiae, medicinae. 

De conventione quisque cyclus cum menstruatio coepit. In cuiusque cycli medio ovulatio fit, saepe per corporis temperaturae incrementum tenue (circiter + 0.5°C) indicatur. Separantur phases tres: 
 Phasis follicularis sive proliferativa
 Phasis ovulationis
 Phasis corporis lutei

Gubernantur endometrii mutationes imprimis hormontum effectibus quinque:
 Gonadotropinum resolvens hormon (GnRH),
 Folliculos stimulans hormon (FSH),
 Luteinisans hormon (LH),
 Oestradiolum,
 Progesteronum,
atque structurarum anatomicarum:
 Hypothalamus,
 glandula pituitaria,
 ovaria, velut
 uterus.

Contraceptionis hormonalis ope cyclus menstrualis mutatur.

 Etymologia 
Verba de verbis Graecis κύκλος, periodus (valor iterum iterumque tempore periodico repetitur), et μήνη (luna, mensis) emanaverunt. Etymologia ita ad vices lunae respicit. 

 Mulier 

Mulier sive femina est homo sapiens generis vel/et sexus feminini adultus. Antea puella vocitatur, in senectute senex, anus . In vitae cursu hominis sexus feminini maturitate sexuali ineunte cyclus menstrualis instituitur, signum visibile est menstruatio prima, menarchia (de Graeco mḗn, mense, et ἀρχή initio), aetate circiter annorum duo-, tredecim. Ab eo tempore, initio aliquid irregulariter, denique regulariter cyclus hormontibus gubernatus corpus et mentem mulierem comitans evalescit usque ad menopausam, quo iterum irregularitas menstruarum observatur, donec menstruae, circiter aetate quadraginta annorum desinunt.

In cultura cycli menstrualis effectibus et observatio et respectum donabantur ac donantur. Pariter diversitas inter sexus olim et hodie non solum familiaritatem et intelligentiam, sed etiam obscuritatem, ignorantiam, temeritatem et opiniones praeiudicatas generabat et generat. Hace de causa dependentiae intelligentia omnium hominum a factoribus non tantummodo cognitivis momentum habeat maius.

In muliebris systema reproductionis mutationes typicas cyclicas ostendit, quae fere uniformiter occurrunt, ut etiam cyclum ovaricum, cyclum vaginalem, et cyclum glandulae mammariae; duratio sane cycli inter muliebres variat: in medio plus minusve duodetriginta dies.

 Phases et cycli genitales feminini 
Phases semel in re occurrunt, cycli multipliciter repetunt: ergo in vita phases et cycli, quoque cyclo menstruali phases sunt. Secundum terminologiam embryologicam in feminarum vitis non minus quam phases et cycli quinque describendi sunt:
 Phases ovaricae (→ovaria)
 Cyclus ovaricus
 Cyclus menstrualis (endometrii)
 Cyclus vaginalis (→vagina)
 Cyclus glandulae mammariae (→mammae)
 Phases ovaricae 
Ut supra scriptum homo sexus femini ab partu ad mortem phases vitae transit. Valens ad feminini totam hominis vitam, phases ovaricae descriptae sunt: 
 Phasis infantilis
 Phasis praepubertalis
 Phasis pubertalis
 Phasis matura
 Phasis involutionis

 Mulieres, cycli menstruales, et culturae 
 Effectus lunaris 
Ubique et semper effectus lunaris, relatio inter vices lunae et cyclos menstruales, in hominibus et disputationis et dissensionis argumenta afferunt. Aliae affirmant, aliae negantvid. fons Vicipaediae Anglicae.

 Natura cycli menstrualis 
Cyclus menstrualis structuris sanis anatomicis, biochemicis, et physiologicis dependit. Structurae anatomicae non solum organa sexualia sunt, sed etiam partes systematis nervosi centrali.
 Brevi in conspectu 
De conventione menstruationis initium simul initium cycli menstrualis novi constituit. Iam ab die quinto reaedificatio mucosae uterinae (endometrii) repetit usque ad diem quartam decimam. Pariter in ovario, sub effecto folliculos stimulantis hormontis (FSH) unus ex folliculis aliis maius tumescit. Haec phasis, diebus 1-14, proliferativa vel follicularis dicitur. Iuxta diem quartam decimam summus luteinisantis hormontis (LH) in sanguine monstrari potest, et ovulatio in ovario oritur, quae ruptura illius folliculi cum liberatione ovi in tubam uterinam; rupturae loco rapide sanguis accumulat - cum dolore brevi si paululum sanguinis in cavitatem abdominis intret - et formatio sequens corporis lutei, quod progesteronum secernit. Simul, oestradioli ope, in endometrio vasa sanguinea crescunt et aqua accumulat. Haec phasis, diebus 15-28, dicitur corporis lutei (officialiter) vel - Anglico similius - secretoria vel lutealis. Iam ab die quarto vicesimo corpus luteum degenerat, tum corpus albicans nominatum, et desinit liberatio progesteroni, cuius inopia stratum functionale endometrii deicit: menstruatio proxima fit.

 Anatomia 
Apprehenda sunt ovaria, tuba uterina, uterus (endometrium cum stratis et basali et functionali), cerebri et hypothalamus et lobus anterior hypophysis.
 Ovaria 

Iam ab partu utroque ovario folliculi ovarici sunt. In pubertate puellae circiter 400.000 folliculi sunt. Connectitur ovarium cum tuba uterina, ne vehementer moveat, quasi ligamento fimbria ovarica.
 Tuba uterina 

Inveniuntur tubae uterinae duae, dextra et sinistra. Utraque tuba uterina, intra peritoneum locata, post ovulationem ovum ab ovario accipit, trans tubam usque ad uterum portat. Pars ad ovarium conversa nominatur ampulla tubae uterinae cum extremo eius laterali infundibulum et apertura, ostium abdominale, versus cavitatem peritoneale et ovarium. Ostium fimbrias tubae gestat, ne ovum in cavitatem abdominis perdatur. Versus uterum angustiae, isthmus tubae transitus in partem uterinam breviorem describunt. Parieti tubae uterinae sunt tunicae tres: interna tunica mucosa, media tunica muscularis, et externa tunica serosa. Lumen tubae plene plicis tubariis, vecturae ovi securae, est; et cellulis epithelialibus numerosae ciliae sunt, cum fluxu versus uterum. Longitudo tubae uterinae inter 8-20 cm (plerumque 11-12 cm) variat.
 Uterus 

Dividitur uterus in corpus uteri (sursum) et cervicem uteri (deorsum). Pars corporis superior fundus uteri vocatur. Parieti uteri sunt tunicae tres: interna tunica mucosa vel endometrium, media tunica muscularis vel myometrium, et externa tunica serosa vel perimetrium.

 Biochemia 
Munera habent oestrogena, imprimis 17ß-oestradiolum (E2) cum enzymis eorum synthesum, hormonta kisspeptinum-54, GnRH, FSH, LH, progesteronum, et inhibinum A et B.
 Kisspeptinum-54 
Kisspeptinum-54 est hormon ex 398 aminoacidis compositum; structura eius receptoriis proteino G copulatis similis est. Neurones GnRH a kisspeptino-54 stimulantur.
 Gonadotropinum resolvens hormon (GnRH) 

GnRH, hypothalami neuronis GnRH generatum, est hormon resolvens ex 10 aminoacidis compositum, et in glandula pituitaria expeditionem FSH efficit.

 Folliculos stimulans hormon (FSH) 

Gonadotropinum hoc et glycoproteinum ex duobus catenis aminoacidorum, subunitates alpha (FSH 𝛼) et beta (FSH ß) dictae, compositum est. Structura sua hormonti LH similis est, cum subunitate alpha amborum hormontum eadem, ex 96 aminoacidorum composita. Subunitati beta (FSH ß) autem 111 aminoacidorum sunt.
 Luteinisans hormon (LH) 
Ut FSH luteinisans hormon ex duobus subunitatibis compositum est, cum subunitate beta ex 120 aminoacidorum composita.
 17ß-Oestradiolum (E2) 
Oestradiolum, in hominibus 17ß-oestradiolum, est compositum chemicum et steroidum, et oestrogenum cum systemate quattuor anulis (ABCD, trium cyclohexanorum, unius cyclopentani).
 Progesteronum (P4) 
Progesteronum est, ut oestradiolum, compositum chemicum et steroidum C21 et progestogenum et pregnenoloni derivatum. Synthesis sane, ut omnium steroidorum (steroidogenesis), a cholesterolo coepit:
 Cholesterolum → 22R-Hydroxycholesterolum → 20α,22R-Dihydroxycholesterolum (oxydatio duplex)
 20α,22R-Dihydroxycholesterolum → pregnenolonum (enzymum: cholesteroli monooxygenasis)
 pregnenolonum → → progesteronum (duo gradus, unum enzymum: 3β-hydroxysteroidi dehydrogenasis)
Synthesis secretioque imprimis per corpus luteum - glandulam endocrinam transientem - fit, minore in parte per folliculos ipsos. Semivita biologica conversione hepatica (in iecore) cita brevis est.

 Physiologia 
Inter supra scriptas partes gubernatio multiplex exstat: Cyclo menstruali informatio adiecta aliis systematibus organisqueque necesse sunt, ut cyclo ovarico, hypothalamo et lobo anteriore glandulae pituitariae; praeterea mammis vulvaque. Retroactiones ut in axe hypothalamico–pituitario–gonadali (axe HPG) momenta maiores habent.
 Cyclus ovaricus 
Cuiusque cycli initio plures folliculi primordiales iuxta capsulae ovaricae superficiem incrementum capiunt. 

Iuxta cycli diem sextam de consuetudine tantum unus continuat crescendi, ceteri degenerantes (atresia follicularis). Denique folliculus maturitatem consequitur, nunc vocitatur folliculus Graafianus: Circum folliculum inveniuntur antrum, quod est cavum liquorem folliculi continens, et theca interna; hoc ab tempore solum tenue epithelium germinale et theca interna ovum ab fimbris tubae uterinae, pariter quidem a cavitate abdominis, separant. 

Intra folliculum tensio crescit usque ad diem quartam decimam, qua ovulatio cum ruptura epithelii germinalis fit. Tensione ovum plerisque directe in infundibuli fimbrias tubae uterinae iacitur. Immediate post ovi liberationem folliculo vacuo sanguis influit, corpus haemorrhagicum oritur, paulo post cellulae granulosae et cellulae thecae internae proliferant, sanguinem coagulatam solventes, deinde formans corpus luteum, quod oestrogenum et progesteronum secernit. Si conceptio non sit, iuxta diem 24 corpus luteum degeneret, corpus albicans formans.
 Axis hypothalamicus–pituitarius–gonadalis (axis HPG) 
Axis HPG, hic etiam axis hypothalamicus–pituitarius–ovaricus (axis HPO), actiones et retroactiones inter cerebrum et ovaria describit. Munus axis HPG est cyclum menstrualem gubernandi. Essentialis effectus est liberatio luteinisantis hormontis (LH) pulsans.

 Partes anatomicae axis HPO sunt: Nucleus arcuatus hypothalami, eminentia mediana hypothalami, lobus anterior hypophysis, ovaria
 Partes biochemica sunt: GnRH, LH, FSH, Oestradiolum, Progesteronum

Nucleus arcuatus in hypothalamo mediobasali locatus est, quo pulsus liberationis pulsantis LH generantur. Videtur, ut duo genera neuronorum una pulsus generent, neurones kisspeptini et neurones GnRH liberantes. Neuronis kisspeptini non solum receptoria steroidorum sed etiam hormontum metabolicorum. Postea ratum est, ut neurones kisspeptini munera quoque energiae subsidia cum procreationis functionibus connectendi sint. Axona in eminentiam medianam currunt.
In eminentia mediana, in recessus infundibuli pariete iacens et ibi tubercula vasis sanguineis formans, signa afferentia pulsantia electrica in chemica signa efferentia pulsantia transferuntur. Signum efferens chemicum est gonadotropinum resolvens hormon (GnRH), quod in intervalla pulsantia per venas portales in glandulae pituitariae lobum anteriorem fluit.

In adulescentia axis HPO nondum perfecte laborat, nimirum eo in tempore cycli anovulatorii non raro occurrunt.

 Effectus cycli menstrualis aliarum mulieris partium 
Ut supra indicatum cyclus menstrualis activus in organa extra systematis reproductionis - sensu stricto - et in mentem influit.
 Cyclus vaginalis 
In vagina mutationes cyclo menstruali, imprimis hormontis et oestrogeno et progesterono, perfectae duplices sunt: primum epithelii aspectus, secundum muci secretio, cyclo sequentes, mutant.
 Cyclus glandulae mammariae 
Sub oestrogeni effectu ductus glandularum mammariarum latiores, sub progesteroni autem vi lobuli et alveoli crescunt. In phasi corporis lutei accumulatio aquae et sanguinis perficiat tumescentiam, interdum dolorem.

 Corporis temperatura 
Die 14, una cum ovulatione, incrementum exiguum corporis temperatura basalis, circiter +0.5°C, fit. Mensurae cotidiane, mane et ante e lecto surgendam, non raro pars praedispositionis familiaris naturalis videtur, una cum muci vaginalis observatione, sua animadversione.

 Motus animi 

Conexio inter cyclus menstrualem et mentem investigabantur: Videtur, ut cyclus motus animi, at non cognitionem, mutare queat.

 Contraceptio hormonalis 
Medicamenta contraceptiva cyclum menstrualem mutant. Hodie imprimis progestogena - derivata a testosterono vel progesterono vel spironolactono adhibentur: 
 ovulationem inhibendi,
 mucum lentiorem generandi,
 endometrii dyssynchronia faciendi.

 Morbi cycli menstrualis 
Vulgo morbi cycli menstrualis cum menstruationis perturbationes iunguntur et differentia inter morbos cycli menstrualis et menstruationis "composita" appareat, ut:
 Amenorrhoea - Inopia menstruationum
 Dysmenorrhoea - Dolores abdominales menstruationibus ineuntibus
 Menorrhagia - Menstruatio cum menstrua fortiore
Tamen extant complura mala, quae cum cyclo menstruali interagere queant, quae imprimis ad structuras supra nominatas et anatomicas et physiologicas valent, ut:
 Syndroma ovarii polycystici (Stein-Leventhal)
 Diabetes mellitus — cum malo axis hypothalamici–pituitarii–gonadalis (axis HPG)

Ex adverso posita sunt mala, quae in cycli cursu alias corporis partes afficere possunt, per exemplum:
 Psychosis menstrualis — genus conturbationis bipolaris stricte cycli cursum sequens, prope menstruationis initium, at interdum cum cyclis anovulatoriis
 Cyclus menstrualis et cancer mammae 

Putatur continuas fluctuationes et oestradioli et progesteroni cancri mammae periculo coniunctas esse.

 Notae 

 Femina
 Identitas generis
 Partus

Categoria:Feminae
Categoria:Systema reproductionis muliebre
Categoria:Cyclus menstrualis