Tremor (symptoma)

Tremor symptoma est unius pluriumve partum corporis motuum non voluntariorum et rhythmicorum et oscillantium, contractionum ope alternantium vel musculorum innervatorum. Tremor physiologicus. est naturalis musculorum actio rhythmica, tametsi quovis tremori non admodum paucae causae aliae portendi queant. 

Digeruntur tremores secundum condicionem eorum excitationis, frequentiam, amplitudinem, distributionem in corporis partibus, velut praesentiam aliorum symptomatum. 

Symptoma tremoris tam saepius quam et multiformiter et plurifariam offendi solet, et loco manuum frequentissimus invenitur, quamquam, scilicet, ceteri musculi tamquam actiones rhythmicae oscillantesque generare possunt.  

Therapia se ad originem tremoris accommodat.

 Observatio 
In diagnosem indagandum primo anamnesis, tum exploratio neurologica diligens et medica pernecesse est. Investigatio quoque sanguinis et interdum liquoris cerebrospinalis, postremo electrophysiologica naturam vel causas dignoscere iuvant.

 Anamnesis 
Historia symptomatum, initio enim et cursu eorum, iam multa responda dant. Imprimis de uso medicamentorum quaeritur: Suspicanda sunt, per exemplum, antiarrhythmica, antipsychotica, antidepressiva, lithium, theophyllinum, thyroxinum, acidum valproicum.

 Exploratio tremoris neurologica 
Praecipue aestimantur tremoris condicio excitationis, frequentia, amplitudo, distributio, at cetera exploratio alia symptomata ostendat.

 Modi excitationis 
Tremores excitari possunt in quiescendo, in agendo, in attinendo, in intendendo:
 Tremor  Descriptio in quiescendo  Gradus tremoris maior observatur in musculis quiescendis, ita apud morbum Parkinson et syndromae Parkinsonienses, velut tremorem essentialem. Praeterea antipsychotica, ut haloperidolum, hic tremorem perficere vel augere putatur. in agendo  Tremor contractionibus musculorum augetur ut apud tremorem essentialem, cerebellarem tremorem, velut apud tremorem physiologicum auctum. in attinendo  Tremor in attinendo contra gravitationem notatius ut apud tremorem essentialem et tremorem physiologicum auctum. in intendendo  Tremoris amplitudo cum motibus intentionis (e.g. in digiti indicis aegroti nasum - vel alium scopum - appropinquando, ut in cerebelli morbis) crescit.

 Tremor physiologicus 
Physiologicus tremor quoque homine sano communis est, praesentia igitur huius tremoris indicium insalubre non est. Tremoris frequentia membris distalibus (manibus, pedibus) 7-11 Hz, partibus ceteris minus est. De consuetudine haec forma exiguae amplitudinis non videtur, sed explorationibus electrophysiologicis, ut electromyographia, facile demonstrari potest. 

Quandoque autem stimulus non morbidus accedit, et frequentia et amplitudo crescunt, cum frequentiis usque ad 20 Hz et amplitudinis tam oculis visibilis et tunc tremor physiologicus auctus vocatur. Stimuli sunt, per exemplum, coffea, dolor, frigus, timor, velut quaedam medicamenta, alcohol, mala endocrinologica, metabolica. Cum stimulus omittitur, rursus frequentia tremoris et amplitudo ad valores non aucti revertere solent. Haec reversio prompta autem in malis moribundis plerumque non observatur.

 Tremores non physiologici 
 Tremor cerebellaris
 Tremor dystonicus
 Tremor essentialis
 Tremor Holmesiensis (→nucleus ruber)
 Tremor apud neuropathiam periphericam
 Tremor orthostaticus
 Tremor apud morbum Parkinson
 Tremor psychogenicus
 Tremor medicamentis toxinisque inductus

 Notae 

 Antidepressivum
 Antipsychoticum
 Morbus Parkinson

 Nexus externi 

 NINDS: de tremoribus. 

Categoria:Indicia morbi
Categoria:Neurologici morbi