Intervallum QT

Intervallum QT est electrocardiogrammae (ECG) mensura temporis ab undae Q initio ad undae T finem. Intervallum QT a velocitate pulsationum cordis pendet et amputatur cum cor celerius, sed prolongatur cum illud tardius pulsat. Intervallum nimis longum periculum mortis subitae grave continet. Ad periculum aestimandum ex intervallo QT computetur secundus valor QTc (intervallum QT correctum), quem a pluribus formulis deduci potest.

Numerosa medicamenta intervallum QT prolongare possunt. 

 Physiologia 
Origo intervalli QT sunt proteina hERG subunitatum alpha canalium ionticorum kalii. Interdiu longitudo intervalli non constanter est, sed paulum vacillat. 

 Valores normales et pathologici 
 Valores QTc normales virorum: 350ms — 420msalii valores QTc virorum normales usque ad 400ms alii ad 450ms dicuntur.
 Valores QTc normales feminarum: 350ms — 450msalii valores QTc feminarum normales usque ad 440ms alii ad 460ms dicuntur.
 Valores QTc breviores 350ms syndroma brevis QT nominatur.
 Valores QTc normalibus longiores periculum distortus acuminum (torsades de pointes) significare possit.

 Pathophysiologia 
Longius intervallum QT nascitur cordis ventriculorum relaxatione retarda. Id sunt canales kalii (canales Kv11.1, nomen geni: hERG ) impediti, qui effluxum kalii causam ex cellulis cordis muscularibus retardent. Non solum medicamenti sed etiam mutationes talem retardationem efficere potest (syndroma intervalli QT longi). 
 Medicamenta cum effectu prolongante maiore 
Exempli sunt: 
 Donepezilum
 Substantiae antipsychoticae — Thioridazinum, Melperonum, Pimozidum, Sertindolum, Quetiapinum, Ziprasidonum
 Substantiae antidepressivae — Imipraminum, Amitriptylinum, Nortriptylinum, Doxepinum, Maprotilinum, velut Citalopramum.
 Lithium
 Methadonum
Symptomata prolongationis: syncopa, vertigo, convulsiones, in extremum (sed raro) fibrillatio ventricularis. Per haec imprimis combinationes medicamentorum supra dictorum incrementum intervallum QT perficere queant.

Medicamenta antidepressiva sine effectu prolongationis intervalli QT sunt Duloxetinum, Mirtazapinum, Milnacipranum.

 Notae 

 Cor
 Electrocardiogramma

 Nexus externi 
 Situs interretialis retis biopharmaceuticalis 
 Calculator interretialis intervalli QT 

Categoria:Cordis physiologia
Categoria:ECG
!