심리 교육

심리 교육 또는 사이코에듀케이션(psychoeducation)은 환자와 그 가족에게 질병을 더 잘 이해하고 대처할 수 있도록 정보와 지원을 제공하는 증거 기반 치료적 개입이다. 심리 교육은 치매, 조현병, 임상적 우울증, 불안 장애, 식사장애, 양극성 장애 및 성격 장애를 포함한 심각한 정신 질환과 가장 흔히 연관된다. 이 용어는 암과 같은 신체 질환을 다루는 프로그램에도 사용되었다.Xia J, Merinder LB, Belgamwar MR. Psychoeducation for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(6):CD002831

심리 교육은 환자와 가족에게 문제 해결 및 의사소통 기술을 가르치는 동시에 공감적이고 지지적인 환경에서 교육과 자료를 제공한다. 30개 이상의 연구 결과에 따르면 심리 교육은 가족의 안녕을 향상시키고 재발률을 낮추며 회복을 개선하는 것으로 나타났다.Vreeland, B. (2012). An Evidence-Based Practice of Psychoeducation for Schizophrenia: A Practical Intervention for Patients and Their Families. Psychiatric Times, 29(2), 34-40

개요
전문적으로 제공되는 심리 교육은 심각한 정신 질환 (SMI)을 가진 개인과 그 가족 구성원 모두에게 잠재적인 자원이다. 심리 교육의 내용은 정신 질환을 가진 사람의 필요와 질병 회복 또는 관리 진행 상황에 따라 유연하게 달라질 수 있다. SMI를 가진 개인을 위한 심리 교육의 일부 목표에는 자신의 질병 상태에 대한 자각을 높이는 것(예: 양극성 장애에서 에피소드의 초기 경고 징후 식별)과 약물 순응도를 높이는 것이 포함될 수 있다. 심리 교육은 가족 구성원을 참여시키고 교육하며 지원하여 SMI를 가진 사람의 질병 관리를 더 잘 도울 수 있도록 하는 목적으로 가족 구성원에게도 적용될 수 있다. 이는 SMI를 가진 개인의 가족 구성원이 종종 친척의 정신 건강 관리를 시작하고 옹호하며 지원하는 데 관여하기 때문에 유용하다. 그들은 사전 교육이나 준비 없이 사례 관리자, 약물 모니터, 재정 계획가 또는 주거 코디네이터 역할을 맡을 수 있으므로 심리 교육은 이러한 지식과 지원을 보충하는 잠재적인 방법이다.Lucksted, A., McFarlane, W., Downing, D., & Dixon, L. (2012). Recent Developments in Family Psychoeducation as an Evidence-Based Practice. Journal of Marital & Family Therapy, 38(1), 101-121. doi:10.1111/j.1752-0606.2011.00256.x 가족 참여의 중요성과 가족 심리 교육의 효능은 심각한 정신 건강 상태를 가진 개인 치료를 위한 모범 사례 지침에 의해 인정된다.Schiffman, J., Reeves, G. M., Kline, E., Medoff, D. R., Lucksted, A., Hoagwood, K., & ... Dixon, L. B. (2015). Outcomes of a Family Peer Education Program for Families of Youth and Adults with Mental Illness. International Journal of Mental Health, 44(4), 303-315. doi:10.1080/00207411.2015.1076293

역사
섬네일|160px|존 E. 돈리
심리 교육의 개념은 1911년에 출판된 《이상심리학 저널》에 실린 존 E. 돈리의 "심리 치료와 재교육"이라는 기사에서 의학 문헌에 처음 언급되었다. 30년이 지나서야 브라이언 E. 톰린슨의 책 《정신 교육 클리닉》의 제목에 심리 교육이라는 단어가 의학 문헌에 처음 등장했다. 이 책은 1941년 뉴욕의 맥밀런 출판사에서 출판되었다. 프랑스어에서는 1962년에 출판된 논문 "행동의 안정성(La stabilité du comportement)"에서 심리 교육(psychoéducation)이라는 용어가 처음 사용되었다.

잔느 기든은 1970년대 몬트리올, 캐나다에서 문제 아동을 다루는 작업에서 심리 교육의 선구자였다.

심리 교육이라는 용어가 현재의 형태로 대중화되고 발전한 것은 1980년 미국 연구자 C.M. 앤더슨이 조현병 치료 맥락에서 기여한 것으로 널리 알려져 있다. 그녀의 연구는 조현병의 증상과 과정에 대해 친척들을 교육하는 데 중점을 두었다. 또한, 그녀의 연구는 사회적 권위의 안정화와 가족 구성원들 간의 관계 개선에 초점을 맞췄다. 마지막으로, C.M. 앤더슨의 연구에는 더 효과적인 스트레스 관리 기술이 포함되었다. 행동 요법의 심리 교육은 환자가 감정적이고 사회 기술을 재학습하는 데서 기원한다. 지난 몇 년 동안 환자와 그 가족에게 지식을 더 잘 이해할 수 있도록 체계적인 그룹 프로그램이 개발되었다.

개별 및 그룹
심리 교육은 일대일 토론 또는 그룹으로 진행될 수 있으며, 자격을 갖춘 건강 교육자뿐만 아니라 간호사, 정신 건강 상담사, 사회복지사, 작업치료사, 심리학자 및 의사와 같은 건강 전문가에 의해서도 제공될 수 있다. 그룹에서는 여러 환자가 동시에 자신의 질병에 대해 정보를 얻는다. 또한, 관련 환자들 간의 경험 교환과 상호 지원이 치유 과정에서 중요한 역할을 한다.

간단한 심리 교육
간단한 심리 교육은 의료 종사자의 시간 사용을 줄이는 방법으로 개발되었다. 간단한 심리 교육(10주 미만)은 의료 시스템에서 제안하는 약물 순응도를 높인다. 단기적으로는 재발을 감소시킬 수 있지만, 재발 감소 여부는 불분명하다. 의료 효율성을 감소시킨다는 증거는 없지만(연구가 충분하지 않을 수 있음), 사회적 장애와 같은 특정 사회 기능 척도를 개선할 수 있다는 낮은 품질의 증거가 있다. 사망률을 감소시킨다는 낮은 품질의 데이터가 있다.

 같이 보기 
 가족 치료
 집단심리학
 미국정신질환협회

 각주 

 참고 문헌 
 Bäuml, Josef, et al. Psychoeducation: A Basic Psychotherapeutic Intervention for Patients With Schizophrenia and Their Families. Schizophrenia Bulletin. 2006 32 (Supplement 1): S1-S9
 Hogarty, GE, Anderson, CM, Reiss, D, et al. Family psychoeducation, social skills training and maintenance chemotherapy in the aftercare treatment of schizophrenia: II. Two-year effects of a controlled study on relapse and adjustment. Arch Gen Psychiatry 1991; 48:340–347.
 Chan, W.-c. S., Kua, E., Tsoi, T., Xiao, C., & Tay, P. K. C. (2012). Dementia: How to care for your loved one and yourself. A caregiver's guide. Singapore: Nu-earth.

 외부 링크 
뉴욕 주 정신의학 연구소 환자 및 가족 도서관 - 심리 교육 프로젝트
뉴욕 시 보이스: 소비자 운영 심리 교육 프로젝트
전 NYSPI & 컬럼비아 정신의학 도서관장 윌 장(MLS)의 블로그
페퍼다인 | 교육 및 심리학 대학원

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