비윤리적인 인간 실험

비윤리적인 인간 실험(Unethical human experimentation) 또는 비윤리적인 인체 실험은 의료 윤리 원칙을 위반하는 인체 실험이다. 이러한 행위에는 환자에게 사전동의 권리를 거부하고, 과학적 인종주의와 같은 유사과학적 틀을 사용하며, 연구를 가장하여 사람들을 고문하는 것이 포함되었다. 제2차 세계 대전 무렵, 일본 제국과 나치 독일은 731부대와 같은 단체나 요제프 멩겔레와 같은 개인을 통해 포로와 민간인에게 잔혹한 실험을 수행했다. 전쟁 후 나치 실험에 대응하여 뉘른베르크 강령이 개발되었다. 여러 국가에서는 소외된 인구에 대해 잔혹한 실험을 수행했다. 예를 들어, 미국의 MK울트라 프로젝트와 터스키기 매독 생체실험 중의 학대, 그리고 캐나다와 호주의 원주민에 대한 학대가 있다. 세계의사회가 개발한 헬싱키 선언은 인간 연구 윤리에 대한 초석 문서로 널리 인정받고 있다.

나치 독일

나치 독일은 주로 1940년대 초 제2차 세계 대전과 홀로코스트 기간 동안 나치 강제 수용소에서 유럽 전역의 유대인뿐만 아니라 롬인, 신티인, 폴인, 소련 전쟁 포로, 동성애자, 독일 장애인 등 다수의 죄수(어린이 포함)에게 인체 실험을 수행했다. 죄수들은 강제로 참여해야 했으며, 자발적으로 지원하거나 동의를 한 적이 없었다. 일반적으로 실험은 죽음, 외상, 질병, 수명 단축, 기형, 영구적 장애를 초래했으며, 참가자들이 엄청난 고통을 견뎌야 했기 때문에 의학적 고문의 사례로 간주된다.

아우슈비츠 강제 수용소 및 기타 독일 수용소에서는 에두아르트 비르츠의 지휘 아래 선별된 수감자들이 전투 상황에서 독일 군인을 돕고, 신무기를 개발하며, 부상당한 군인의 회복을 돕고, 제3제국이 지지하는 인종 이데올로기를 발전시키기 위해 고안된 다양한 위험한 실험에 동원되었다. 아리베르트 하임은 마우트하우젠 강제 수용소에서 유사한 의료 실험을 수행했다. 부헨발트에서는 카를 베르네트가 동성애를 "치료"하려는 시도로 동성애자 수감자들에게 실험을 수행했다.

전쟁 후, 이러한 범죄는 의사 재판으로 알려진 재판에서 다루어졌고, 저질러진 학대는 의료 윤리의 뉘른베르크 강령 개발로 이어졌다. 뉘른베르크 재판에서 23명의 나치 의사와 과학자들이 강제 수용소 수감자들을 비윤리적으로 다루어 종종 치명적인 결과로 연구 대상으로 삼은 혐의로 재판을 받았다. 이들 중 16명이 유죄 판결을 받았고 (15명은 비윤리적 대우로 유죄, 1명은 SS 멤버십으로만 유죄), 7명은 사형을 선고받았으며, 9명은 10년에서 종신형까지의 징역형을 받았고, 7명은 무죄로 석방되었다.

제2차 세계 대전 이전
1933년 7월 14일 통과된 유전적으로 결함이 있는 후손의 예방을 위한 법률은 유전된다고 주장되는 질병(정신박약, 정신분열증, 알코올 남용, 정신이상, 맹인, 청각 장애, 신체 기형)을 가진 사람들의 비자발적 불임화를 합법화했다. 이 법은 유전적으로 결함이 있는 것으로 분류된 사람들을 불임화하여 아리아 인종의 성장을 장려하는 데 사용되었다. 법 통과 2년 이내에 17세에서 24세 사이의 시민 중 1%가 불임화되었다. 4년 이내에 30만 명의 환자가 불임화되었다.Dahl M. [Selection and destruction-treatment of "unworthy-to-live" children in the Third Reich and the role of child and adolescent psychiatry], Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr 2001;50:170-91. 1941년 3월경부터 1945년 1월경까지 카를 클라우베르크에 의해 아우슈비츠, 라벤스브뤼크 및 기타 장소에서 불임화 실험이 수행되었다. 이러한 실험의 목적은 최소한의 시간과 노력으로 수백만 명을 불임화하는 데 적합한 불임화 방법을 개발하는 것이었다. 이 실험은 엑스선, 수술 및 다양한 약물을 통해 수행되었다. 수천 명의 피해자가 불임화되었다. 실험 외에도 나치 정부는 강제 불임화 프로그램의 일환으로 약 40만 명을 불임화했다. 아이오딘과 질산 은이 포함된 것으로 추정되는 용액을 정맥 주사하는 것은 성공적이었지만, 질 출혈, 심한 복통, 자궁경부암과 같은 원치 않는 부작용이 있었다. 따라서 감마선 치료가 선호되는 불임화 방법이 되었다. 특정 양의 방사선 노출은 사람의 난자 또는 정자 생산 능력을 파괴했다. 방사선은 기만적인 방식으로 투여되었다. 죄수들은 방으로 데려와 양식을 작성하도록 요청받았고, 이는 2~3분 정도 걸렸다. 이 시간 동안 방사선 치료가 투여되었고, 죄수들은 모르게 완전히 불임이 되었다. 많은 사람들이 심한 방사선 화상을 입었다.

오이겐 피셔는 제1차 세계 대전 중 독일이 점령한 남서아프리카에서 불임화 실험을 시작했다.  열등한 인구의 성장을 막기 위한 강제 불임화 지지자이자 나치당원이었던 피셔는 나치당의 인종간 결혼 금지를 정당화하기 위해 혼혈 어린이들을 대상으로 실험에 집중했다. 나미비아에서의 피셔의 연구 결과, 독일은 식민지 내에서 다른 인종 간의 결혼을 금지했다.Friedlander, Henry. 1997. The Origins of Nazi Genocide: From Euthanasia to the Final Solution, University of North Carolina Press

제2차 세계 대전 중
섬네일|요제프 멩겔레의 의료 실험에 사용되기 위해 살아남은 유대인 쌍둥이들. 아우슈비츠 강제 수용소에서 이 어린이들은 1945년 1월 붉은 군대에 의해 해방되었다.
루프트바페는 다하우 강제 수용소와 아우슈비츠에서 360~400건의 실험을 수행했으며, 이 실험에서 280~300명의 피해자에게 저체온증이 유도되었다. 이는 나치 최고 사령부가 동부 전선에서 독일군이 겪는 상황을 시뮬레이션하기 위해 수행된 것으로, 독일군은 예상치 못한 추운 날씨에 대비가 미흡했다. 많은 실험이 포로로 잡힌 러시아 군인들에게 수행되었다. 나치들은 그들의 유전자가 추위에 대한 우월한 저항력을 부여하는지 궁금해했다. 이 실험의 결과로 약 100명이 사망한 것으로 보고되었다.Neurnberg Military Tribunal, Volume I · Page 200

1942년 초, 다하우 강제 수용소의 죄수들은 지그문트 라셰르에 의해 고고도에서 탈출해야 하는 독일 조종사들을 돕기 위한 실험에 사용되었다. 이 죄수들을 수용한 저압 챔버는 최대 20,000 m (66,000 ft) 고도에서의 조건을 시뮬레이션하는 데 사용되었다. 200명의 피실험자 중 80명이 즉사했고, 나머지는 처형되었다.

다른 실험에는 반복적인 머리 부상으로 인해 소년이 정신 이상이 된 실험,Small, Martin; Vic Shayne. "Remember Us: My Journey from the Shtetl through the Holocaust", Page 135, 2009. 부헨발트 강제 수용소에서 음식에 독극물을 몰래 투여한 실험, 소이탄 재료로 유발된 인 화상에 대한 다양한 약제 준비의 효과를 테스트하는 실험, 라벤스브뤼크에서 웰치간균 (가스 괴저의 원인균) 및 파상풍의 원인균인 파상풍균과 같은 세균 감염 후 설파제의 효과를 조사하는 실험,Schaefer, Naomi. The Legacy of Nazi Medicine , The New Atlantis, Number 5, Spring 2004, pp. 54–60. 겨자 가스 및 유사 화합물로 유발된 화학적 화상 치료를 시도하는 실험, 그리고 다하우에서 바닷물을 음용 가능하게 만드는 다양한 방법을 연구하는 실험이 포함되었다.

많은 피실험자들이 실험 결과로 사망했으며, 다른 많은 사람들은 부검을 통해 효과를 연구하기 위해 테스트 완료 후 처형되었다. 살아남은 사람들은 종종 신체적 훼손으로 인해 영구적인 장애, 약해진 신체, 정신적 고통을 겪었다.

다하우 저체온증 실험 결과는 저체온증 치료에 대한 일부 현대 연구에서 사용되었으며, 제2차 세계 대전 이후 최소 45개의 출판물이 이 실험을 참고했다. 이는 최근 포스젠 가스의 효과에 대한 나치 연구 데이터를 사용한 것과 함께 논란을 일으켰고, 이 데이터를 얻기 위해 사용된 방법에 동의하지 않는 현대 의사들에게 윤리적 딜레마를 제시했다. 일부는 윤리적 이유로 반대하고, 다른 일부는 방법론적 불일치를 지적하며 순전히 과학적 근거로 나치 연구를 거부했다. 다하우 저체온증 실험에 대한 자주 인용되는 리뷰에서 Berger는 이 연구가 "과학적 사기의 모든 요소를 포함하고 있으며" 그 데이터는 "과학을 발전시키거나 인간의 생명을 구할 수 없다"고 언급한다.

전쟁 후 몇몇 나치 실험자들은 페이퍼클립 작전과 이후 유사한 노력으로 미국 정부에 고용되었다.

일본
일본 제국
섬네일|인체 실험을 통해 생화학 무기를 개발하고 생체 해부 및 기타 실험을 수행한 일본 731부대 복합 단지
일본의 인체 연구는 제2차 세계 대전 중에 시작되었다. 이는 몇 년 후에도 계속되었다. 하얼빈 (당시 중국 북동부의 괴뢰 국가인 만주국에 위치) 근처에 있던 일본 제국 육군 소속 731부대는 포로들을 대상으로 생체 해부, 해체, 세균 접종 실험을 수행했다. 1932년부터 중일 전쟁을 통해 대규모 전염병을 유발했다. 또한 포로 및 나포된 전쟁 포로를 대상으로 생화학 무기 실험을 수행했다. 제2차 세계 대전 중 제국이 확장되면서 난징 (1644부대), 베이징 (1855부대), 광저우 (8604부대) 및 싱가포르 (9420부대)와 같은 점령된 도시에 유사한 부대가 설치되었다. 전쟁 후 점령군 최고사령관 더글러스 맥아더는 이시이 시로와 부대원들에게 모든 실험 결과와 교환하여 미국의 이름으로 면책권을 부여했다. 미국은 소련이 이 정보에 접근하는 것을 막았다. 소련은 하바롭스크 전쟁범죄재판에서 731부대원 중 일부를 기소했다.

2006년 11월, 마키노 아키라 박사는 교도통신에 자신이 1944년과 1945년에 민다나오섬에 주둔하면서 여성과 어린이 등 사형 선고를 받은 죄수들에게 수술과 절단 수술을 수행했음을 자백했다. 마키노의 희생자 대부분은 모로족 무슬림이었다.AFP A life haunted by WWII surgical killings 2007. AFP Japanese veteran haunted by WWII surgical killings 2007. 2007년, 유아사 겐 박사는 재팬 타임스에 증언하며, 외과 의사를 포함한 최소 1,000명의 쇼와 시대 정권 하의 사람들이 중국 본토에서 외과 연구를 수행했다고 믿는다고 말했다.

일본
1950년대의 사건들에서, 전 731부대원들은 죄수들과 정신 건강 환자들에게 치명적인 질병을 감염시켰다. 1958년, 수많은 영아들이 고베 의과대학으로 끌려와 코를 통해 위로 바늘을 삽입하여 강제로 설탕을 투여받았다. 설탕이 소화 시스템에서 어떻게 처리되는지 확인하기 위해 항문에 튜브가 삽입되었다. 많은 영아들이 설사와 항문 출혈을 경험했다. 부모들은 자녀들이 실험 대상으로 사용되고 있다는 사실을 전혀 통보받지 못했다.清水昭美『増補・生体実験』三一新書、1979年；日比逸郎「臨床研究と生体実験」『ジュリスト臨時増刊・医療と人権』(No.548)、有斐閣、1973年11月、pp.18-23

미군과 그들이 설치한 일본 정부는 일본 원자폭탄 피해자(히바쿠샤)를 돕기를 거부하고 대신 그들에 대한 데이터를 수집하고 사망 후 장기 샘플을 채취했다. 미군은 1952년 전 731부대원들에게 일본인들을 대상으로 일본에서 실험을 수행하도록 비용을 지불했으며, 나고야 시립 대학 병원에서 오가와 지로에 의해 여러 일본 아기들이 고의적으로 대장균 박테리아에 감염된 후 일본 소녀 한 명이 사망했다. 정신병원에 입원한 일본 환자들은 1953년부터 1956년까지 쓰쓰가무시병에 감염되었고, 그들 중 한 명은 고문을 피하기 위해 자살했으며, 다른 9명의 일본 환자는 쓰쓰가무시병 자체로 사망했다.

애버리지니
1920년대와 1930년대에 애버리지니는 고통을 경험하는 방식에 대한 의학 실험과 강제로 신체 측정 및 혈액 샘플을 채취하는 실험의 대상이 되었다. 이 실험들은 과학적 인종주의 시스템에 의해 동기 부여되었으며, 애들레이드 대학교의 연구원들에 의해 수행되었다. 2002년, 대학 총장은 이 실험들을 "굴욕적이고 일부 경우에는 야만적"이라고 묘사했으며, 학교는 애버리지니 및 토레스 해협 섬 주민 단체에 공식 사과를 발표했다.

캐나다 원주민

캐나다는 역사적으로 문화 동화 정책과 함께 원주민에게 비윤리적인 의료 실험을 수행했다. 1933년, 서스캐처원주 콰펠 근처 보호구역의 약 600명의 원주민 어린이가 BCG 백신 시험에 참여했다. 시험 과정에서 대조군과 실험군 모두 거의 5분의 1이 "보호구역의 치명적인 생활 조건으로 인해 빈곤, 위장염 및 폐렴으로 사망"했다. 비원주민 어린이에 대해서는 부모의 동의를 구했지만, 원주민 어린이에 대해서는 부모의 동의를 구하지 않았다.
1942년부터 1952년까지 6개 기숙학교의 영양실조 어린이들이 동의나 부모 통보 없이 실험에 사용되었다. 그들은 실험군과 대조군으로 나뉘어 영양 섭취량 증가가 거부되었고, 연구원들은 학교에서 영양실조가 심각한 문제라고 믿었음에도 불구하고 특정 보충제 조합이 문제를 완화하는지 여부를 결정하는 데 사용되었다. 어린이들은 사망하고, 빈혈에 걸렸으며, 일부 경우에는 충치와 치은염이 발생했음에도 이전에 제공되던 치과 치료를 거부당했다. 이 실험은 캐나다 원주민 관계 및 북방부에 의해 운영되었고 퍼시 무어와 전 캐나다 소아과 학회 회장이었던 프레드릭 티스달이 지휘했다. 2014년, 학회는 이누이트, 메티스 (민족), 퍼스트 네이션 청소년을 대상으로 한 지역사회 기반 참여 연구에 대한 지침을 발표했다.

과테말라

1946년부터 1948년까지 미국 과학 연구원들은 과테말라에서 수백 명의 정신병원 환자들에게 성병을 감염시켰다. 미국 공중보건국(PHS) 연구원들은 과테말라 국립 정신병원에 수용된 약 1,500명의 남성 및 여성 환자를 대상으로 실험을 수행했다. 과학자들은 환자들에게 임질과 매독을 주입하고, 많은 환자들에게 다른 사람에게 질병을 전염시키도록 장려했다. 이 실험은 과테말라 정부와의 협력으로 이루어졌다. PHS는 매독 접종을 가장하여 실험을 수행했다. 2010년 이 실험들은 터스키기 매독 생체실험에 관한 책을 연구하던 웰즐리 칼리지의 수잔 레버비에 의해 공개되었다. 미국의 국무장관 힐러리 클린턴은 과테말라에 공식 사과를 발표했다. 버락 오바마 대통령은 이 실험을 "인도에 반한 범죄"라고 칭한 알바로 콜롬 대통령에게 사과했다.

북한

스웨덴
비페홀름 실험은 스웨덴 룬드에 있는 비페홀름 지적 장애 병원 환자들에게 1945년에서 1955년 사이에 치아 충치를 유발하기 위해 다량의 단 음식을 먹인 일련의 인체 실험이었다. 이 실험은 설탕 산업과 치과계 모두의 후원을 받았으며, 탄수화물이 충치 형성에 영향을 미치는지 여부를 확인하기 위한 노력이었다. 이 실험은 치아 건강에 대한 광범위한 지식을 제공했으며, 설탕 섭취와 충치 발생 간의 연관성을 입증할 충분한 경험적 데이터를 산출했다. 그러나 오늘날 이 실험들은 의료 윤리 원칙을 위반한 것으로 간주된다.

소련

소련은 특수 사무소, 연구소 1, 연구소 12, 특수 기술 중앙 조사 연구소 및 카메라 ()로 알려진 소련 비밀경찰의 독극물 연구소에서 독극물을 제조하고 테스트했다.KGB Poison Factory: From Lenin to Litvinenko , 자유유럽방송, Boris Volodarsky 인터뷰 (러시아어) - English version  이 연구소는 1990년대 후반 러시아 정부에 의해 재활성화된 것으로 보도되었다.

연구소 1의 수장인 그리고리 마이라놉스키와 그의 동료들은 굴라크의 죄수들에게 머스터드 황, 리친, 디기톡신, 쿠라레, 사이안화물 등 다양한 치명적인 독극물을 테스트했다.Andrew Meier. 2008. The Lost Spy: An American in Stalin's Secret Service, W. W. Norton. 이 실험의 목적은 사후 부검으로도 감지할 수 없는 무미, 무취의 화학 물질을 식별하는 것이었다. 후보 독극물은 "약물"로 위장하여 식사나 음료와 함께 피해자에게 투여되었다.Vadim J. Birstein. The Perversion Of Knowledge: The True Story of Soviet Science. Westview Press (2004) . 마이라놉스키는 각 독극물의 효과를 종합적으로 이해하기 위해 의도적으로 다양한 신체 조건과 연령의 개인들을 연구소로 데려왔다.

파벨 수도플라토프와 나움 에이팅온은 미하일 필리모노프의 증언에 따르면, "인간"에게 테스트된 경우에만 특수 장비(즉, 독극물)를 승인했다. 프세볼로트 메르쿨로프는 이러한 실험이 NKVD 국장 라브렌티 베리야로부터 승인을 받았다고 진술했다. 스탈린의 사망과 베리야의 후속 체포 이후, 베리야는 1953년 8월 28일 "나는 마이라놉스키에게 최고형을 선고받은 사람들을 대상으로 실험을 수행하도록 명령했지만, 그것은 나의 생각이 아니었다"고 증언했다.

영국
영국 국립 공문서관에서 기밀 해제된 문서에 따르면 20세기 동안 포튼 다운의 과학자들은 머스터드 황의 효과를 테스트하기 위해 영국군과 인도군 병사들에게 실험을 수행했다. 1916년부터 1989년까지 20,000명 이상의 영국군 병사들이 화학전 시험 대상이 되었다. 인도군 병사들에 대한 실험은 1930년대와 1940년대 영국령 인도의 라왈핀디에서 수행되었다. 부상으로 입원한 일부 인도인 피실험자들이 모두 자원자였는지는 불분명하다. 1950년대에 영국 왕립 공군 엔지니어 로널드 매디슨은 포튼 다운에서 200밀리그램의 사린에 노출되어 사망했다. 그는 자신이 감기 치료법을 테스트하고 있다고 믿었으며, 2004년 고등법원 판결은 그의 사망이 "불법"이라고 판결했다.

1940년부터 1979년까지 영국 국방부는 소련의 생물학적 공격에 대한 대비 태세를 평가하기 위해 잠재적으로 위험한 화학 물질과 미생물을 전국에 비밀리에 살포했다. 그들은 비행기에서 아연 카드 뮴 황화물을 투하하고 육상으로 살포하여 형광 입자의 확산을 추적했으며, 대장균, 바실루스 글로비기이, 세라티아 마르세센스 박테리아도 살포했다.

튀르키예
심층 연구소(DAL)는 9월 12일 쿠데타 이후 앙카라 경찰청 내 "D 그룹"으로 알려진 정치 부서에 주어진 이름이었다. D 그룹은 나중에 심층 연구소의 약자인 DAL로 알려졌다. 이 부서는 9월 12일 쿠데타 이후 구금된 사람들에 대한 체계적인 고문과 학대로 유명해졌다.

무아제즈 일미예 츠는 HZİ 신경정신과 재단의 이사회 의장이자 9월 12일 쿠데타 당시 정치범들에게 실험을 가했다는 의혹으로 주목을 받은 조국당 당수의 수석 고문이었다. HZİ 신경정신과 재단은 츠의 어머니 하미데와 아버지 제케리야 이틸의 이니셜에서 이름을 따왔다. 이 재단에 대해 미국에서 사용이 금지된 약물을 환자와 죄수에게 시험하는 연구를 터키에서 수행했다는 수많은 의혹이 제기되었다. 츠, 이틸, 그들의 친구, 가족 및 재단의 일부 직원은 이 혐의를 부인했다. 그들은 실험이 자발적인 참여로 이루어졌으며, 9월 12일 군사 정권의 허가 하에 HZİ 재단 감독 아래 테러리스트를 프로파일링하기 위한 목적이었다고 주장했다.

미국

19세기 후반부터 미국에서는 나중에 비윤리적으로 규정된 수많은 인체 실험이 수행되었다. 이러한 실험은 종종 불법적으로, 피실험자의 지식, 승낙, 또는 사전동의 없이 이루어졌다. 여기에는 사람들에게 치명적이거나 무력화시키는 질병을 고의로 감염시키고, 생물학 무기 및 화학 무기에 노출시키며, 인간 방사선 실험, 사람들에게 독성 및 방사능 화학 물질을 주입하고, 수술 실험, 심문/고문 실험, 정신을 혼란시키는 물질 관련 테스트 및 기타 다양한 실험이 포함되었다. 이러한 테스트 중 상당수는 어린이 및 정신 장애인 개인에게 수행되었다. 많은 연구에서 피실험자의 상당수는 가난한 사람, 인종적 소수자, 그리고/또는 수감자였다. 종종 피실험자들은 아프거나 장애가 있는 사람들이었고, 그들의 의사들은 그들이 "의료 치료"를 받고 있다고 말했다. 그들은 그들의 지식이나 동의 없이 해롭고 치명적인 실험의 대상으로 사용되었다. 이에 대한 반응으로, 이해 관계 단체와 기관들은 미래의 미국 내 인체 연구가 윤리적이고 합법적임을 보장하기 위한 정책과 감독을 설계하기 위해 노력했다.

제2차 세계 대전 중, 메릴랜드주의 포트 데트릭은 미 생물학전 실험의 본부였다. 화이트코트 작전은 감염성 물질을 군인에게 주입하여 인간 피실험자에게 미치는 영향을 관찰하는 것을 포함했다.

인간 피실험자에 대한 정부 실험이 밝혀지면서 대중의 분노가 일었고, 이는 처치 위원회, 록펠러 위원회, 인체 방사선 실험 자문 위원회 등을 포함한 수많은 의회 조사와 청문회로 이어졌다. 이러한 조사들은 기소로 이어지지 않았다. 실험에 참여한 모든 피실험자들이 보상을 받거나 자신이 그러한 실험의 대상이었음을 통보받지는 못했다.

1950년대와 1960년대, 체스터 M. 사우스햄은 건강한 개인, 암 환자, 오하이오 교도소의 수감자들에게 헬라 세포 암세포를 주입했다. 이 실험은 사전동의, 무해의 원칙, 자선과 관련된 많은 생명윤리적 우려를 불러일으켰다. 사우스햄의 피실험자들, 특히 이미 암에 걸린 사람들은 자신이 악성 세포를 주입받고 있다는 사실을 알지 못했다. 게다가, 이 환자들 중 한 명에게서 세포는 림프절로 전이되었다.

1962년, 미국 의회는 케포버-해리스 의약품 개정안을 통과시켰다. 이 개정안은 의약품 회사들이 제품의 안전성과 유효성을 모두 증명하도록 요구함으로써 연방 식품 의약품 및 소비자 법에 변경을 가했다. 결과적으로 의약품은 소비자에게 판매되기 전에 미국 식품의약국(FDA) 승인을 받아야 했다. 또한, 사전동의가 참여 요건이 되었고 규칙이 제정되었다. 이 규정은 1950년대 서유럽에서 임산부에게 탈리도마이드를 사용한 결과에 영향을 받았다. 그들은 입덧 치료제로 부정확하게 광고된 진정제 탈리도마이드를 처방받았다. 여성들은 자궁 내 약물의 효과로 인해 12,000명 이상의 기형아를 출산했다.

1932년부터 1972년까지 터스키기 매독 생체실험에서 미국 공중보건국은 터스키기 연구소와 매독에 대한 장기 연구 계약을 맺었다. 이 연구 동안 600명 이상의 아프리카계 미국인 남성들이 매독에 걸렸다는 사실을 통보받지 못한 채 연구되었다. 질병을 더 잘 이해하려는 노력으로 연구원들은 남성들에게 항생제 페니실린이라는 알려진 치료법에 접근하는 것을 거부했다. 그들은 시간이 지남에 따라 질병의 효과에 대한 관찰을 기록했다. "나쁜 피"에 대한 치료를 받고 있다는 인상 아래, 참가자들은 정부로부터 무료 의료 서비스를 받았다.Gray, Fred D. The Tuskegee Syphilis Study, Montgomery: New South Books, 1998. 피실험자들에게 효과 없는 치료가 제공되면서, 40년간의 실험이 끝날 무렵 그룹의 3분의 2가 사망했다. 1972년 유출 사건으로 연구는 중단되었고 심각한 법적 결과를 초래했다. 이는 "미국 역사상 가장 악명 높은 생체 의학 연구"로 널리 알려져 있다. 대중의 분노로 인해 1974년 의회는 실험에서 인간 피실험자를 보호하기 위해 국가 연구법을 통과시켰다. 생체 의학 및 행동 연구의 인간 피실험자 보호를 위한 국가 위원회가 설립되었다. 이 위원회는 연구와 일상적인 관행 간의 경계를 설정하고, 위험-혜택 분석의 역할, 참여 지침, 그리고 사전동의의 정의를 확립하는 임무를 맡았다. 벨몬트 보고서는 윤리적 연구의 세 가지 원칙인 개인 존중, 자선, 그리고 정의를 확립했다.

MK울트라 프로젝트는 때때로 "CIA의 세뇌 프로그램"으로 불리기도 하는데, 중앙정보국(CIA)이 설계하고 수행한 불법적인 인체 실험 프로그램의 암호명이었다. 인간을 대상으로 한 실험은 심문과 고문에 사용될 약물과 절차를 식별하고 개발하여, 세뇌를 통해 자백을 강요하여 개인을 약화시키려는 목적이었다. CIA의 과학 정보부를 통해 조직된 이 프로젝트는 미 육군 화학 병과의 특수 작전부와 협력했다. 이 프로그램은 1950년대 초에 시작되어 1953년에 공식적으로 승인되었고, 1964년에 범위가 축소되었으며, 1967년에 더욱 축소되었다가 1973년에 공식적으로 중단되었다. 이 프로그램은 많은 불법 활동에 참여했다.Chapter 3: Supreme Court Dissents Invoke the Nuremberg Code: CIA and DOD Human Subjects Research Scandals  특히, 미국과 캐나다 시민들을 모르는 사이에 실험 대상으로 사용했으며, 이는 그 합법성에 대한 논란을 불러일으켰다. MK울트라는 사람들의 정신 상태를 조작하고 뇌 기능을 변경하기 위해 다양한 방법을 사용했는데, 여기에는 약물(특히 LSD) 및 기타 화학 물질의 은밀한 투여, 최면, 감각박탈, 고립, 언어적 학대 및 성적 학대, 그리고 다양한 형태의 고문이 포함되었다.

비처 논문
1966년 논문에서 하버드 마취과 의사 헨리 K. 비처는 환자에게 실험으로 인한 예상 이득이 없는 22개의 출판된 의료 연구를 설명했다. Reprint in Harkness, Lederer & Wikler, 2001,  이것은 비윤리적인 것으로 특징지어졌다. 예를 들어, 살아있는 암세포를 주입받은 환자들은 한 연구에서 "일부 세포"를 받고 있다고 들었을 뿐, 이것이 암이라는 사실은 듣지 못했다. 저자와 기관의 신원은 삭제되었지만, 22개 연구는 나중에 주류 연구원들이 수행하고 약 10년 전에 권위 있는 저널에 게재된 것으로 확인되었다. 22개 사례는 비처가 수집한 50개 사례 중에서 선택되었다. 그는 그러한 비윤리적인 연구가 광범위하게 퍼져 있었고 예외가 아닌 의료 연구의 체계적인 문제를 나타낸다는 증거를 제시했다.

비처는 거의 10년 동안 인체 실험에 대해 글을 쓰고 자신이 부적절한 관행이라고 생각하는 사례들을 대중에게 알렸다. 그의 1965년 과학 작가 브리핑과 1966년 논문은 광범위한 언론 보도를 얻었고 대중의 반응을 자극했다. 이 논문은 "인체 피실험자 실험에 대해 작성된 가장 영향력 있는 단일 논문"으로 묘사되었다. 미국 인간 연구 보호국은 이 논문을 통해 비처를 "궁극적으로 최초의 NIH 및 FDA 규제에 박차를 가하는 데 기여했다"고 평가한다.

비처는 이러한 학대에 대한 해결책을 개발하는 데 중요한 역할을 했다. 그는 이러한 연구의 공통적인 요소는 군인이나 기관에 수용된 정신 지체 아동과 같은 일부 실험 대상자들이 자유롭게 동의를 거부할 수 있는 입장이 아니었다는 점을 지적했다. 비처는 사전동의를 요구하는 규칙만으로는 충분하지 않다고 믿었는데, 진정으로 정보에 입각한 동의는 달성 불가능한 이상이기 때문이다. 그는 사전동의를 위한 규칙과 조건을 정의하고, 연구 프로토콜에 대한 추가적인 감독 계층으로 기관 감사 위원회를 설립하기 위해 노력했다.

국제 약물 시험

20세기 후반부터 아프리카 국가들은 종종 대규모 국제 제약 회사의 임상 시험 장소가 되었다. 일부 경우, 농촌 지역 사회는 매우 논란이 많은 의료 실험을 겪거나 알게 된 후 의원증 (의사에 대한 공포)을 겪었다. 근본적인 불신은 "실험 의학 또는 전혀 의학 없음"이라는 홉슨의 선택과의 잠재적 대결에 있다. 윤리적으로 의심스러운 실험의 여러 사례가 문서화되었다.Washington, Harriet A. Medical Apartheid, Anchor Books, 2006, p394

20세기 후반, 데포-프로베라는 짐바브웨 여성들을 대상으로 임상 시험되었다. 승인된 후, 이 약물은 1970년대에 인구 통제 수단으로 사용되었다. 상업 농장주들은 원주민 여성 노동자들에게 데포-프로베라 사용을 압박했다. 인구 통제 관심사는 많은 가족 계획 프로그램을 동기 부여했다. 이는 결국 짐바브웨에서 이 약물의 금지로 이어졌다.

1996년 카노, 나이지리아에서 수행된 임상 시험에서는 화이자의 트로반 약물을 사용하여 수막염을 치료했다. 이로 인해 200명의 어린이가 장애를 입었고 11명이 사망했다. 이러한 사상자로 인해 나이지리아 정부는 화이자를 고소하여 적절한 사전 동의를 얻었는지 여부를 따졌다.Washington, Harriet A. Medical Apartheid, Anchor Books, 2006, p392-393 화이자는 법정에서 약물 테스트에 대한 모든 규정을 충족했다고 주장했다. 많은 나이지리아인들은 의료 백신 사용을 불신하며 의료 시험 참여도 거부한다.

1994년 미국 제약 회사들은 HIV 양성 아프리카인들을 대상으로 AZT 약물 시험을 시작했으며, 이는 출산 중 HIV/AIDS 전염을 줄이는 치료법을 개발하기 위함이었다.Meier, Benjamin Mason: "International Protection of Persons Undergoing Medical Experimentation: Protecting the Right of Informed Consent", 버클리 국제법 저널 [1085-5718] Meier yr:2002 vol:20 iss:3 pg:513 -554 국립보건원(NIH)과 질병통제예방센터(CDC)의 자금 지원을 받아, 이 프로그램은 17,000명 이상의 짐바브웨 여성을 대상으로 출산 중 HIV/AIDS 전염 예방에 대한 AZT의 효능을 시험했다. 여성의 절반은 약물 대신 플러시보를 투여받았으며, 피실험자들은 치료의 잠재적 위험에 대해 통보받지 못했다. AIDS 통제 및 예방 프로그램 책임자인 피터 램프티에 따르면, "연구 참가자들을 인터뷰하면 대부분은 자신이 실제로 무엇에 동의했는지 이해하지 못했을 것"이라고 했다. 이 연구에 참여한 여성들의 신생아 중 약 1000명이 HIV/AIDS에 감염된 것으로 추정되는데, 이는 알려진 약물로 여성들을 치료했다면 피할 수 있었을 것이다. 이 시험은 1998년 CDC가 태국에서의 실험을 통해 충분한 데이터를 얻었다고 주장하면서 중단되었다.

 같이 보기 
 의학적 고문
 약리학적 고문
 환자 학대
 정신의학의 정치적 남용
 프로젝트 코스트

 각주 

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분류:인체 실험