ეპიდურალური ჰემატომა

ეპიდურალური ჰემატომა (ასევე ცნობილი, როგორც ეპიდურული ჰემატომა, ექსტრადურალური სისხლდენა ან ეპიდურალური სისხლდენა. ინგ. EDH - Epidural hematoma) — სისხლის დაგროვება ეპიდურალურ სივრცეში - თავის ქალასა (ან ხერხემლის არხსა) და ცენტრალური ნერვული სისტემის მაგარ გარსს შორის. სისხლდენა უმეტესად ვითარდება თავის ტრავმის შედეგად, შუა მენინგეალური არტერიიდან, რომელიც მიემართება ქალას შიგნითა ზედაპირზე. დიაგნოზის დასასმელად ოქროს სტანდარტია კომპიუტერული ტომოგრაფია (კტ), რისი დახმარებითაც შეიძლება მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკული ეპიდურალური ჰემატომების განსხვავება, თუმცა, აღსანიშნავია, რომ ეპიდურალური ჰემატომა თითქმის სულ არის მწვავე, ვინაიდან სისხლდენა ვითარდება არტერიიდან მაღალი წნევით, რის გამოც შედედებული სისხლის დაშლამდე აღინიშნება კლინიკური სიმპტომები ან სიკვდილი. 1.მწვავე ეპიდურალური ჰემატომა შეიცავს ახლად შედედებულ სისხლს და კტ-ზე ახასიათებს ჰიპერდენსული (ნათელი) შეფერილობა. 2.ქვემწვავე ეპიდურალურ ჰემატომაში ნაწილობრივ ადგილი აქვს შედედებული სისხლის დაშლას და, შესაბამისად, ჰემატომა ნაწილობრივ გათხევადებულია, კტ-ზე კი ახასიათებს იზოდენსური (თავის ტვინის ქსოვილის მსგავსი) შეფერილობა. 3.ქრონიკული ეპიდურალური ჰემატომა უმეტესად გამოწვეულია ნელი და გახანგრძლივებული სისხლდენით, რის გამოც მასში არსებული შედედებული სისხლი სრულადაა დაშლილი და აქვს თხევადი კონსისტენცია, კტ-ზე კი ახასიათებს ჰიპოდენსური (ბნელი) შეფერილობა, ხშირად - კალციფიკაციებიც. კლინიკური გამოვლინებები ძირითადად მოიცავს ცნობიერების დათრგუნვას, გუგის პათოლოგიებს, თავის ტკივილს, ღებინებასა და ფოკალურ ნევროლოგიურ ნიშნებს, გამომდინარე ჰემატომის მდებარეობიდან. 30 სმ³-ზე მცირე მოცულობის ჰემატომები უმეტესად არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, თუმცა, საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია ჰემატომის ნეიროქირურგიული მოშორება კრანიოტომიის გზით.

 რესურსები ინტერნეტში 

 Extradural haemorrhage - Radiopaedia

კატეგორია:ნერვული სისტემის დაავადებები