歯根破折

歯根破折（しこんはせつ）とは、歯根にひびや割れが生じる現象を指す。

 原因 
瞬間的ないし慢性的に強い力が歯に掛かることで生じる。代表的な事例は以下の通りである。
 外傷
 不正咬合
 歯ぎしり
また、抜髄歯から歯髄を除去すること。 を行った場合は歯が脆くなるため、危険性が高まる。

 症状 
初期段階では以下のような症状がみられる。ただし、（特に抜髄 した歯においては）自覚症状が軽微なケースも少なくない。
 抜髄した歯の違和感・むずむず
 歯が響くような感覚や浮いたような感覚
 歯肉の炎症
 噛んだときの痛み
 クラウンや義歯が外れやすくなる
進行すると細菌等による感染が深刻化し、隣接する歯や顎の骨にも影響を及ぼす。

 診断 
目視では患部を確認することができないため、問診や触診により歯根破折の可能性が疑われた場合には、レントゲン検査やCT検査を用いる必要がある。

 治療 
以下の観点から治療方針を決定する。
 細菌等に感染している場合、その感染源を除去できるか
 割れた歯根を修復・密閉できるか
 残された歯質の質と量
破折線が浅く、かつ細菌等による感染が軽度な早期段階で治療を開始した場合は、歯根を保存できる可能性がある。しかし、破折線が深部に至っている場合や、放置により細菌等による感染が進行している場合は、抜歯が必要となる。

 予防 
予防策として以下のものが挙げられる。
 虫歯の早期治療
 歯髄の温存
 健康的な食事習慣
 咬合の矯正
 ストレスの解消（歯ぎしりの抑制）
 マウスピースの利用
 クラウンに使用する素材の見直し

 脚注 

 注釈 

 出典 

Category:歯科疾患