細菌尿

細菌尿（さいきんにょう、）とは、細菌が尿に入り込んでいる状態のことである。症状がある場合の細菌尿は、尿路感染症であり、症状がない場合は無症状細菌尿として知られている。診断は、尿検査または尿培養検査により確定する。最も一般的に見つかる尿中の細菌は大腸菌である。症状のない人への検査は推奨されない。鑑別診断には、コンタミネーションが含まれる。

一般的に、症状がある場合の治療には抗生物質が用いられる。無症状の細菌尿の場合、治療は必要ない。例外に、無症状でも妊娠中の人、腎移植をしたばかりの人、重度の膀胱尿管逆流の子供、泌尿器の手術をする人などは治療を受ける。

無症状の細菌尿は健康な中年女性の約3％にみられる。介護ホームでは高くて50％の女性、40％の男性にみられる。留置尿道カテーテルを長期間つけている人の細菌尿の確率は100%である。

女性は肛門と尿道口が至近距離に位置するため細菌が尿路に侵入しやすい。年間多くて10%の女性が尿路感染症に罹患しており、女性の半分は少なくとも人生で1回は感染している。このため、男性以上に尿道口付近を清潔に保つ必要があるが、女性器は男性器に比べて排尿時に尿で汚れやすく、性器に凸部がなく水滴を振り落とせないため、排尿後は必ずトイレットペーパーで外陰部を拭く必要がある。この際、紙を陰裂に沿って後ろから前に動かすと、細菌が肛門から尿道口に運ばれてしまうため、紙はなるべく動かさず、尿道口、小陰唇に5秒から10秒ほどしっかり押し当てて、水分をトイレットペーパーに吸い取らせるように拭く。

女性が尿意切迫などによりやむを得ず野外で排尿した場合、特に細菌感染が起きやすいため注意を要する。野外ではトイレットペーパーがないために外陰部を拭くことができない。そのため、陰裂内に尿が残ったままとなり、これを栄養源として細菌が増殖しやすくなる。また、下着も外陰部から染み出した尿を吸収して長時間に渡り濡れたままとなるため、雑菌が増殖しやすい湿潤な環境が持続する。このため、女性の野外での排尿には基本的にティッシュペーパーが必要である。

 出典 

 外部リンク 

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