インスリン デテミル

インスリン デテミル（Insulin detemir）は、1型および2型糖尿病の治療に使用される長時間作用型インスリンである。皮下注射で使用される。最大で24時間有効とされる。

一般的な副作用は、低血糖、アレルギー反応、注射部位の痛み、体重増加等である。妊娠中や授乳中の使用は安全であると思われる。組織が取り込むブドウ糖の量を増やし、肝臓で作られるブドウ糖の量を減らすことで効果を発揮する。

インスリンデテミルは、2004年6月に欧州連合で、2005年6月に米国で、 2007年10月に日本で医療用医薬品として承認された。世界保健機関（WHO）の必須医薬品リストに掲載されている。 

 効能・効果 
インスリン療法が適応となる糖尿病

1型糖尿病と2型糖尿病の両方の治療に使用される。血糖値管理に関しては、少なくともNPHインスリンやインスリン グラルギンと同等の働きをすると思われる。

インスリン効果の個体内変動はインスリン グラルギンよりも小さい。

 禁忌 
以下の患者には禁忌である。

 低血糖症状を呈している患者
 製剤成分に対し過敏症の既往歴のある患者

 副作用 
重大な副作用として、低血糖とアナフィラキシーショックが知られている。

主な副作用は、低血糖、アレルギー反応、注射部位の痛み、体重増加等である。妊娠中および授乳中の使用は安全であると思われる。

 薬物動態 
デテミルは注射局所でジヘキサマー（12量体）を形成する。その後B29位の脂肪酸を介して皮下組織液中のアルブミンと結合しつつ、六量体、二量体、単量体と解離していき、ゆっくりと血中に放出される。

 化学的特徴 
ヒトインスリンB鎖30位のトレオニンを除き、29位のリジンに脂肪酸（ミリスチン酸）が結合したインスリンアナログである。

 参考資料 

 外部リンク 




Category:組み換えタンパク質
Category:インスリン
Category:抗糖尿病薬