圧迫骨折

圧迫骨折（あっぱくこっせつ）とは、外傷や椎骨の弱まりによる椎骨の崩壊のこと。椎骨の弱まりは骨粗鬆症や骨形成不全の患者、原発もしくは転移性骨腫瘍、感染による。X線撮影では、くさび形に変形して見える。

健康な人の場合は、射出座席のような垂直的な圧力がかかった場合に起こる。高齢者に起こる圧迫骨折の殆どが骨粗鬆症に起因しており日本整形外科学会「脊椎椎体圧迫骨折」、胸椎と腰椎の移行部の椎体に生じやすく、くしゃみや腰をひねっただけ徳島県医師会「脊椎圧迫骨折と後遺障害 」、尻もちなどの軽微な外力によって生じる。

 治療 
 保存的療法 
 骨粗鬆症に対してカルシトニン製剤
 装具療法・鎮痛薬・リハビリテーションで、疼痛コントロールをおこなう久留米大学医学部放射線医学教室。
 NSAIDsは、骨の痛みに著効するためよく用いられる整形外科 (シリーズ まとめてみた) 24ページ 天沢ヒロ (著)  医学書院社発行　ISBN 978-4260023825。

2024年にJAMAに掲載されたシステマティックレビューで、テリパラチドとNSAIDsが急性骨粗鬆性圧迫骨折に対して有効であるとしている。カルシトニンも効果的だが、安全性や副作用のため使用が制限されるとしている。

 外科的療法 
 経皮的椎体形成術 - 痛みの低減に効果のある低侵襲の外科治療。変形した椎骨に、アクリル樹脂(PMMA)福岡医学雑誌 2007年9月 p337-345「経皮的椎体形成術 : 脊椎圧迫骨折の早期疼痛緩和を目指して」を用いた骨セメントを注入する治療法で、除痛効果が特に高い聖路加国際病院放射線科。

 脚注 

 関連項目 
 経皮的椎体形成術
 骨折
 骨粗鬆症
 ギプス

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