閉鎖神経

ヒトの閉鎖神経（へいさしんけい、英: ）は、腰神経叢の第2、3、4腰神経の腹側分枝から発生する。この神経は運動神経として、大腿の内転筋群を支配し、大腿内側の感覚を支配する。

構造
閉鎖神経、、L3、L4の腹側部分を起始とする。大腰筋の線維に沿って下降し、その内側縁、近傍で骨盤内に出る。その後、の後方を下行して、および静脈の外側を通り、の側壁に沿って、・静脈の前上方を通り、の上部に至る。

ここで閉鎖神経は、を通って骨盤外に出てとに分かれるが、これらの枝は、最初は外閉鎖筋の線維の一部によって、下は短内転筋によって分離される。

副閉鎖神経は、一般人口の約8％～29％に存在する可能性がある。

 分枝 




 機能 
この神経は、大腿内側の皮膚の感覚神経支配を担っている。

この神経はまた、の内転筋（外閉鎖筋、長内転筋、短内転筋、大内転筋、薄筋）および恥骨筋の運動神経支配を担っているMoore, K.L., & Agur, A.M. (2007). Essential Clinical Anatomy: Third Edition. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins. 336. 。名称は類似しているが、内閉鎖筋の神経支配を担っていないことは注目に値するMoore, K.L., & Agur, A.M. (2007). Essential Clinical Anatomy: Third Edition. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins. 345. 。

 臨床的意義 
膝の手術や尿路の手術の際に、他の麻酔法と併用して閉鎖神経ブロックが行われることがある。

画像

 脚注 

 出典 

参考文献


関連文献
 Reg Anesth Pain Med. 2009;34:33-9 - 閉鎖神経の解剖
 Biomed Res Int. 2017;2017:7023750 - 超音波ガイド下神経ブロック法のまとめ
 Reg Anesth Pain Med. 2017;42:357-61 - 近位法による閉鎖神経ブロックの薬液の広がりについて（解剖体）
 J Anesth. 2022;36:383-9 - 閉鎖神経ブロックの薬液の広がりについて（生体）

 関連項目 
  - の破格。鼠径ヘルニア手術の大出血の元凶として恐れられた。

外部リンク


 cutaneous field at neuroguide.com - デルマトームの神経支配（英語）

Category:下半身の神経