芍薬甘草湯

芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう）とは、漢方方剤の一種。出典は「傷寒論」。

効果・効能
下肢の痙攣性疼痛（腓(こむら)返り）や、胃腸の激しい痛み等、急激におこる筋肉の痙攣を伴う疼痛などに用いる。
漢方薬としては珍しく速効性があり、服用してから平均６分程で効果が発現し、４～６時間 効果が持続する町田市医師会　「こむら返りに、漢方薬の芍薬甘草湯って大丈夫？」。

人工透析患者の腓返りに用いられることがある。透析中に足がつる場合は透析前に服用する。

保険適用エキス剤の効能・効果
急激におこる筋肉の痙攣を伴う疼痛ツムラ製品情報『ツムラ芍薬甘草湯』

臨床試験
肝硬変症患者126 例（芍薬甘草湯群65 例、プラセボ群61 例）による二重盲検ランダム化比較試験において、芍薬甘草湯はプラセボ群に対して、筋痙攣回数改善度,最終全般改善度（痙攣持続時間や痛みの程度）が有意に改善した。

組成
芍薬（しゃくやく）4.0g、甘草（かんぞう）4.0g

以上の切断あるいは破砕した生薬をとり、1包として製する。

方解
芍薬と甘草の2生薬からなることから名付けられた。

禁忌
アルドステロン症のある患者、ミオパシーのある患者、低カリウム血症のある患者

 慎重投与 
次の患者には慎重に投与する。
高齢者

 相互作用 
 併用注意 
次の薬剤との併用により、偽アルドステロン症、ミオパシーが出現しやすくなる。
甘草含有製剤
グリチルリチン酸およびその塩類を含有する製剤
ループ系利尿剤
チアジド系利尿剤

 副作用 
次の副作用がある。
 長期服用 
60歳以上が30日を越える服用によって低カリウム血症、偽アルドステロン症本間真人、石原三也、千文、幸田幸直、芍薬甘草湯と小柴胡湯の連用が血清カリウム値に及ぼす影響 YAKUGAKU ZASSHI., 2006年 126巻 10号 p.973-978, 。
 重大な副作用 
間質性肺炎、偽アルドステロン症、鬱血性心不全、心室細動、心室頻拍、ミオパシー、肝機能障害、黄疸

 その他 
発疹、発赤、瘙痒、悪心、嘔吐、下痢

 注意事項 
高齢者は生理機能の低下、妊産婦、小児は安全性未確立のため注意が必要である。

出典

関連処方
芍薬甘草附子湯：芍薬甘草湯に附子を加えたもの。

関連項目
大正製薬 - 主力商品である「大正漢方胃腸薬」（第2類医薬品）は芍薬甘草湯エキス顆粒と安中散末
ツムラ - 68番が芍薬甘草湯エキス顆粒
クラシエ - KB-68 が芍薬甘草湯エキス顆粒
小林製薬 - 「コムレケア」（第2類医薬品）の名称で発売
小太郎漢方製薬 - 「コムロン」（第2類医薬品）の名称で発売
ロート製薬 - 「和漢箋 ツラレス」(第2類医薬品) の名称で発売

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Category:筋弛緩薬