ジエチルスチルベストロール

ジエチルスチルベストロール（英: Diethylstilbestrol）は、かつて流産防止剤などに用いられていた合成女性ホルモン（合成エストロゲン）型薬剤である。略してDESとも呼ばれる。

DESの誘導体には、フェノールの水酸基がリン酸に置き換わったがあり、かつては前立腺癌治療薬などに用いられていたが、現在は日本を含むほとんどの国で使用が禁止されており、IARC発がん性リスク一覧のグループ1に分類されている。

 概要 
DESは1938年にイギリス・オックスフォード大学のレオン・ゴールドバーグによって合成され、女性ホルモンと同様の作用が発見されたことにより、1941年以降は安全な切迫流産防止剤として広く用いられていた。アメリカにおいては、1938年から1971年にかけて500～1000万人に処方されていた。また、更年期障害・萎縮性膣炎・不妊症に対しても処方さていれた。

また、1950年代からは家畜の肥育促進用として飼料添加が行われた（現在はほとんど禁止されている）。

1970代以降、胎児期にDESの暴露を受けた女性に（通例稀な）膣腺癌や子宮形成不全（子宮頸部異形成、ミュラー管無発生）などの女性器障害や性分化疾患が発生するという報告が相次ぎ、アメリカ食品医薬品局は、1971年に全ての妊婦に対するDESの処方を直ちに中止するよう勧告した。その一方で多くのヨーロッパ諸国においては1978年まで、第三諸国においては1994年まで使用され続けていた。

日本では1964年に高杉暹たかすぎ のぼる、1927年生、横浜市立大学学長。が動物実験の結果からDESの発癌性を報告し、厚生省は1971年に妊娠中の使用を忌避する通達を出した。DESは日本国内の製薬会社でも1941年～1973年まで製造されていたが、実際に多量には使用されなかったという。

 人体への影響 
胎児期における暴露の影響は、女児の方が男児よりも強く影響を受けるという。女性におけるDESの影響は、摂取者では乳癌発生、胎児暴露者では性器の発癌・性器形成不全など。男性においては、性器形成不全・精子減少症・男性不妊症などが報告されている。

現在、DESはIARC発がん性リスク一覧のグループ1に分類されている。

 脚注 

 関連事項 
エストロゲン
経口避妊薬
薬害
内分泌攪乱物質
発癌性
IARC発がん性リスク一覧

外部リンク
妊娠中に投与される女性ホルモン剤のリスクと必要性 - 新薬学研究者技術者集団

Category:医薬品
Category:生理活性物質
Category:4-ヒドロキシフェニル化合物
Category:薬害
Category:市場撤退薬
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