ヒドロキシカルバミド

ヒドロキシカルバミド（）とは、1869年にドイツのDreslerらによって合成された尿素誘導体であり、代謝拮抗剤に分類される抗がん剤である。ヒドロキシウレア (Hydroxyurea) 、ヒドロキシ尿素ともいう。商品名は、ハイドレア（ブリストル・マイヤーズ スクイブ社販売）。

 効能・効果 
慢性骨髄性白血病
本態性血小板血症（平成25年3月25日、公知申請により薬事承認）公知申請に係る事前評価が終了した適応外薬の保険適用について 厚生労働省 2021年4月5日閲覧。
真性多血症（平成25年3月25日、公知申請により薬事承認）

日本では適応外であるが乾癬への効果も報告されている。また米国では鎌状赤血球症にも適応を持つhttp://www.fda.gov/medwatch/safety/2006/safety06.htm#Hydrea Food and Drug Adminidstation. Med watch。

 おもな副作用 
骨髄抑制、間質性肺炎、皮膚潰瘍など。

 作用機序 
ヒドロキシカルバミドは、in vitro試験の結果から以下の3点で抗腫瘍効果を示すと考えられている。

 DNA合成阻害作用 
リボヌクレオチドレダクターゼ阻害により細胞内dNTP含量、特にプリン体（dATP、dGTP）含量を急激に低下させDNA合成を阻害し細胞増殖を抑制する。

 DNA修復阻害作用 
細胞内dNTPを枯渇化し、種々の要因により惹起されるDNA一本鎖切断の修復不全を生じさせ、最終的に細胞を致死させる。

 細胞周期に対する作用 
ヒドロキシカルバミドは、S期初期へ腫瘍細胞を蓄積させることが認められている。また同様の実験で、ヒドロキシカルバミドは、主にS期初期の細胞に対し殺細胞作用を示し、さらに死を免れたS期の細胞及び他の周期の細胞が同時に分裂期に入るような、周期同調作用を示すことが認められている。

 パッケージ、用法 
製品化されているものは500 mgカプセルで経口剤（飲み薬）であり、一日500～2000 mgを1～3回に分服する（医師の判断で増減する）。

 脚注 

 参考資料 
 『ハイドレア カプセル500mg』医薬品インタビューフォーム・新様式第2版（ブリストル・マイヤーズ）

 関連項目 
 白血病
 化学療法
 抗がん剤

 外部リンク 
 ブリストル・マイヤーズ株式会社
ヒドロキシカルバミド研究データ
ハイドレアカプセル500mg - 添付文書
ハイドレアカプセル500mg - インタビューフォーム

Category:生理活性物質
Category:抗がん剤
Category:尿素