癜風

癜風（でんぷう、）は、マラセチア属の癜風菌(Malassezia furfur)による皮膚感染症で、無症状の鱗屑を伴う斑が多発する。癜風は良性であり人から人への感染性はないと考えられ、発症者の大半は健康である癜風 MSDマニュアル プロフェッショナル版。熱帯地方では人口の20-30%が罹患していると報告されている清佳浩、Malassezia 関連疾患 日本医真菌学会雑誌 2006年 47巻 2号 p.75-80, 。

病変部は日焼けで黒くならないため、夏に診断されることが多い。ありふれた日和見感染の一つであるが気づかない人が多く、一般的に認知されていない。M. furfur によって産生されるアゼライン酸が、メラニン合成に関わるモノフェノールモノオキシゲナーゼを阻害することで、皮膚の脱色や着色が生じる。

 原因菌 
 （）
 Malassezia globosa, M. furfur 

 原因 
癜風菌への感染によるが、皮膚の常在菌として存在しており、ほとんどの人では発症せず無害である。当該疾患に対する感受性を高める因子は、高温多湿、コルチコステロイド、妊娠、低栄養、糖尿病、その他の疾患による免疫抑制がある。遺伝的に、マラセチア属真菌が増殖しやすい体質の人もいる癜風（でんぷう） MSDマニュアル 家庭版。

 症状 
細かい鱗屑が付着する淡褐色斑（黒色癜風）あるいは脱色素斑（白色癜風）ができる。好発部位は背部、胸部、頸部、上腕、腋窩などで、春から夏にかけて発症および悪化しやすく、痒みを伴わないことが多い。

癜風で生じる色素減少は、数カ月から数年をかけて回復する。

 診断 
 臨床的な外観
 皮膚病変KOH試験による直接鏡検
 ウッド灯検査

 治療 
 抗真菌薬の外用塗布または内服

 出典・脚注 

 癜風 MSDマニュアル プロフェッショナル版
 渡辺晋一、皮膚真菌症診断・治療ガイドライン 日本内科学会雑誌 2017年 106巻 4号 p.802-806, 

 関連項目 

 脂漏性湿疹

 外部リンク 
 清佳浩、
 清佳浩、「マラセチア関連疾患」Medical Mycology Journal. Vol.53 (2012) No.2 p.97-102, 

Category:真菌症
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