Bivalirudin

Bivalirudin adalah penghambat trombin langsung (DTI) yang spesifik dan reversibel. Secara kimia, obat ini merupakan kongener sintetis dari obat alami hirudin, yang ditemukan dalam air liur lintah medis (Hirudo medicinalis). Obat ini diproduksi oleh The Medicines Company.

Bivalirudin tidak memiliki banyak keterbatasan yang terlihat pada penghambat trombin tidak langsung seperti heparin. Peptida sintetis pendek ini merupakan penghambat trombin yang poten dan sangat spesifik, yang menghambat trombin yang bersirkulasi dan terikat bekuan darah, sekaligus menghambat aktivasi dan agregasi trombosit yang dimediasi trombin. Bivalirudin memiliki onset aksi yang cepat dan waktu paruh yang pendek. Bivalirudin tidak mengikat protein plasma (selain trombin) atau sel darah merah. Oleh karena itu, bivalirudin memiliki respons antitrombotik yang dapat diprediksi. Tidak ada risiko trombositopenia yang diinduksi heparin atau sindrom trombosis-trombositopenia yang diinduksi heparin. Bivalirudin tidak memerlukan kofaktor pengikat seperti antitrombin dan tidak mengaktifkan trombosit.  Karakteristik ini menjadikan bivalirudin sebagai alternatif ideal untuk heparin.

Studi klinis bivalirudin menunjukkan hasil positif yang konsisten pada pasien dengan angina pektoris stabil, angina tidak stabil (UA), infark miokard elevasi segmen non-ST (NSTEMI), dan infark miokard elevasi segmen ST (STEMI) yang menjalani PCI dalam tujuh uji coba acak utama. Pasien yang menerima bivalirudin mengalami lebih sedikit efek samping dibandingkan dengan pasien yang menerima heparin.

 Referensi 

Kategori:Penghambat trombin langsung
Kategori:Peptida
Kategori:Obat yang dikembangkan oleh Novartis
Kategori:Obat yang ditarik