Piroksikam

Piroksikam adalah obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) dari golongan oksikam yang digunakan untuk meredakan gejala kondisi peradangan yang menyakitkan seperti artritis. Piroksikam bekerja dengan mencegah produksi prostaglandin endogen yang terlibat dalam mediasi nyeri, kaku, nyeri tekan, dan edema. Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul, tablet dan (tidak di semua negara) dalam bentuk gel 0,5% bebas resep. Obat ini juga tersedia dalam formulasi betadex, yang memungkinkan penyerapan piroksikam lebih cepat dari saluran pencernaan. Piroksikam adalah salah satu dari sedikit obat NSAID yang dapat diberikan secara parenteral.

 Sejarah penemuan
Proyek produksi piroksikam dimulai pada tahun 1962 di Pfizer. Hasil uji klinis pertama dilaporkan pada tahun 1977, dan produk tersebut diluncurkan pada tahun 1980 dengan nama merek "Feldene"..  See:  Box 1: Discovery of piroxicam (1962–1980) Paten utama habis masa berlakunya pada tahun 1992 kemudian obat ini dipasarkan di seluruh dunia dengan berbagai  merek.

 Indikasi 
Obat ini digunakan dalam pengobatan kondisi peradangan tertentu seperti rheumatoid arthritis dan osteoartritis, dismenorea primer, dan nyeri pasca operasi. Obat ini bertindak sebagai analgesik, terutama jika terdapat komponen inflamasi. Badan Pengawas Obat Eropa (European Medicines Agency) mengeluarkan tinjauan penggunaannya pada tahun 2007 dan merekomendasikan agar penggunaannya dibatasi pada pengobatan kondisi peradangan kronis, karena hanya dalam keadaan inilah rasio risiko-manfaatnya terbukti baik.

 Efek Samping 
Seperti NSAID lainnya, efek samping utamanya meliputi keluhan pencernaan seperti mual, rasa tidak nyaman, diare dan pendarahan atau tukak lambung; serta sakit kepala, pusing, gelisah, depresi, mengantuk, insomnia, vertigo, gangguan pendengaran seperti tinitus, hipertensi, edema, sensitivitas cahaya, reaksi kulit (termasuk meski jarang seperti sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik); dan jarang terjadi gagal ginjal, pankreatitis, kerusakan hati, gangguan penglihatan, eosinofilia paru, dan alveolitis fibrosing. Dibandingkan dengan NSAID lainnya, obat ini lebih rentan menyebabkan gangguan pencernaan dan reaksi kulit yang serius.

Pada bulan Oktober 2020, Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mewajibkan label obat diperbarui untuk semua obat antiinflamasi nonsteroid guna menggambarkan risiko masalah ginjal pada bayi belum lahir yang mengakibatkan rendahnya cairan ketuban. Mereka merekomendasikan untuk menghindari NSAID termasuk piroksikam pada wanita hamil pada usia kehamilan 20 minggu atau lebih.  

 Mekanisme Kerja 
Obai ini merupakan NSAID, dengan demikian cara kerjanya penghambat siklooksigenase non-selektif yang memiliki sifat analgesik dan antipiretik.

 Sifat Kimia 
Obat ini ada sebagai tautomer alkenol dalam pelarut organik dan sebagai bentuk ion zwitter dalam air.

 Referensi 

Kategori:Analgesik
Kategori:Obat yang dikembangkan oleh Pfizer
Kategori:Obat antiinflamasi nonsteroid
Kategori:Dermatoksin
Kategori:Hepatotoksin
Kategori:Sultam
Kategori:Karboksamida
Kategori:Senyawa 2-piridil
Kategori:Benzotiazina