Antikejang

Antikejang (juga umum disebut sebagai obat antiepileptik, obat antisawan, atau obat antikonvulsan) adalah sekelompok obat farmakologi yang dipakai dalam pengobatan kejang epileptik. Antikejang juga banyak dipakai dalam pengobatan penyakit bipolar dan gangguan kepribadian ambang,American Psychiatric Association, and American Psychiatric Association. Work Group on Borderline Personality Disorder. Practice guideline for the treatment of patients with borderline personality disorder. American Psychiatric Pub, 2001. karena beberapa obat dipandang bertindak sebagai penstabil perasaan dan mengobati nyeri neuropatik.

Klasifikasi
Aldehida
Paraldehida (1882). Salah satu antikonvulsan paling awal. Obat ini masih digunakan untuk mengobati status epileptikus, terutama jika tidak ada fasilitas resusitasi.Browne TR. Paraldehyde, chlormethiazole, and lidocaine for treatment of status epilepticus. In: Delgado-Escueta AV, Wasterlain CG, Treiman DM, Porter RJ, eds. Status Epilepticus. Mechanisms of Brain Damage and Treatment (Advances in Neurology, Vol 34). New York, Raven Press 1983: 509–517

Alkohol alilik aromatik
Stiripentol (2007). Diindikasikan untuk pengobatan sindrom Dravet.
Barbiturat
Barbiturat adalah obat yang bertindak sebagai depresan sistem saraf pusat (SSP), dan karenanya menghasilkan spektrum efek yang luas, mulai dari sedasi ringan hingga anestesi. Berikut ini merupakan obat yang diklasifikasikan sebagai antikonvulsan:Suddock JT, Kent KJ, Cain MD. Barbiturate Toxicity. 2023 Apr 12. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–. PMID 29763050.( 26 / August / 2023 )
Fenobarbital (1912). Lihat juga obat primidon terkait.
Metilfenobarbital (1935). Dikenal sebagai mefobarbital di Amerika Serikat. Tidak lagi dipasarkan di Britania Raya.
Barbeksaklon (1982). Hanya tersedia di beberapa negara Eropa.

Benzodiazepin
Benzodiazepin adalah golongan obat dengan sifat hipnotis, anksiolitik, antikonvulsif, amnestik, dan pelemas otot. Benzodiazepin bekerja sebagai depresan sistem saraf pusat. Kekuatan relatif masing-masing sifat ini dalam benzodiazepin tertentu sangat bervariasi dan memengaruhi indikasi yang diresepkan. Penggunaan jangka panjang dapat menjadi masalah karena perkembangan toleransi terhadap efek antikonvulsan dan gangguan penggunaan zat. Dari sekian banyak obat dalam golongan ini, hanya sedikit yang digunakan untuk mengobati epilepsi:
Klobazam (1979). Khususnya, digunakan dalam jangka pendek di sekitar menstruasi pada wanita dengan epilepsi katamenial.
Klonazepam (1974).
Klorazepat (1972).
Benzodiazepin berikut digunakan untuk mengobati status epileptikus:
Diazepam (1963). Dapat diberikan melalui rektum oleh perawat yang terlatih.
Midazolam (N/A). Semakin banyak digunakan sebagai alternatif diazepam. Obat yang larut dalam air ini disemprotkan ke sisi mulut tetapi tidak ditelan. Obat ini cepat diserap oleh mukosa bukal.
Lorazepam (1972). Diberikan melalui suntikan di rumah sakit.

Nitrazepam, temazepam, dan terutama nimetazepam adalah agen antikonvulsan yang kuat, namun penggunaannya jarang karena meningkatnya kejadian efek samping dan sifat sedatif serta gangguan motorik yang kuat.
Bromida
Kalium bromida (1857). Pengobatan paling awal yang efektif untuk epilepsi. Tidak ada obat yang lebih baik darinya sampai fenobarbital ditemukan pada tahun 1912. Obat ini masih digunakan sebagai antikonvulsan untuk anjing dan kucing tetapi tidak lagi digunakan pada manusia.
Karbamat
Felbamat (1993). Obat antikonvulsan yang efektif ini penggunaannya sangat dibatasi karena efek samping yang jarang terjadi tetapi mengancam jiwa.
Senobamat (2019).
Karboksamida
Karbamazepin (1963). Antikonvulsan populer yang tersedia dalam bentuk generik.
Okskarbazepin (1990). Turunan karbamazepin yang memiliki khasiat serupa dan lebih dapat ditoleransi serta tersedia secara generik.
Eslikarbazepin asetat (2009).
Analog karbamazepin yang dapat diubah fotonya (2024) merupakan senyawa penelitian yang dikembangkan untuk mengendalikan aktivitas farmakologisnya secara lokal dan sesuai kebutuhan menggunakan cahaya, dengan tujuan untuk mengurangi efek sistemik yang merugikan. Salah satu senyawa ini (karbadiazosin, berdasarkan azobenzena yang dijembatani) telah terbukti menghasilkan analgesia dengan iluminasi noninvasif pada model nyeri neuropatik tikus.
Asam lemak
Valproat — asam valproat, natrium valproat, dan natrium divalproat (1967).
Vigabatrin (1989).
Progabid (1987).
Tiagabin (1996).
Vigabatrin dan progabid juga merupakan analog GABA.
Turunan fruktosa
Topiramat (1995)
Gabapentinoid

Gabapentinoid digunakan untuk mengatasi epilepsi, nyeri neuropatik, fibromialgia, sindrom kaki gelisah, putus obat opioid, dan gangguan kecemasan menyeluruh(GAD). Gabapentinoid memblokir saluran kalsium yang bergantung pada tegangan, terutama saluran kalsium tipe-N dan tipe-P/Q. Berikut ini merupakan klasifikasi gabapentinoid:
Pregabalin (2004)
Mirogabalin (2019) (hanya terdapat di Jepang)
Gabapentin (1993)
Gabapentin enakarbil (2011)
Gabapentin lepas lambat (1996)
Gabapentinoid adalah analog GABA, tetapi tidak bekerja pada reseptor GABA. Obat ini memiliki efek analgesik, antikonvulsan, dan ansiolitik.
Hidantoin
Etotoin
Fenitoin
Mefenitoin
Fosfenitoin
Oksazolidindion
Parametadion
Trimetadion
Etadion
Propionat
Beklamid
Pirimidindion
Primidon
Pirolidin
Brivarasetam
Etirasetam
Levetirasetam
Seletrasetam
Suksinimida
Etosuksimid
Fensuksimid
Mesuksimid
Sulfonamida
Asetazolamid
Sultiam
Metazolamid
Metazolamid
Zonisamid
Triazin
Lamotrigin
Urea
Feneturid
Fenasemid
Valproilamida
Valpromid
Valnoktamid
Lainnya
Perampanel
Stiripentol
Piridoksin

 Referensi 

 Bacaan tambahan 
 Anti epileptic activity of novel substituted fluorothiazole derivatives by Devid Chutia, RGUHS

 Pranala luar 
 eMedicine: Antiepileptic Drugs: an overview
 NINDS: Anticonvulsant Screening Program 
 Use of Anticonvulsants in Pharmacotherapy of Bronchial Asthma
 MDNG: Anticonvulsants and Bone Health
 Miami Children's Brain Institute – Anticonvulsants
 Drug Reference for FDA Approved Epilepsy Drugs
 Epilepsy Action: UK Anti-Epileptic Drugs List 

Kategori:antikejang
Kategori:Epilepsi
Kategori:Farmasi
Kategori:Obat