Penis manusia

Dalam anatomi manusia, penis (dari bahasa Latin pēnis, yang awalnya berarti 'ekor') adalah organ seks eksternal (organ intromiten) yang berfungsi sebagai saluran bagi pria untuk ejakulasi dan buang air kecil. Bersama dengan testis dan struktur di sekitarnya, penis berfungsi sebagai bagian dari sistem reproduksi laki-laki.

Bagian utama penis adalah akar, badan, epitel yang mencakup kulit batang, dan kulup yang menutupi glans. Badan penis terdiri dari tiga kolom jaringan: dua corpora cavernosa di sisi dorsal dan corpus spongiosum di antara keduanya pada sisi ventral. Uretra melewati kelenjar prostat, tempat ia bergabung dengan duktus ejakulatorius, dan kemudian melewati corpus spongiosum. Bukaan luar uretra di ujung glans adalah meatus urinarius.

Ereksi adalah ekspansi pengerasan dan reorientasi ortogonal dari penis, yang terjadi selama gairah seksual. Ereksi dapat terjadi dalam situasi non-seksual; ereksi spontan non-seksual sering terjadi selama masa remaja dan saat tidur. Dalam keadaan kendur (tidak ereksi), penis berukuran lebih kecil, lunak terhadap tekanan, dan glans tertutup oleh kulup. Dalam keadaan ereksi penuh, batang penis menjadi kaku dan glans menjadi menggembung namun tidak kaku. Penis yang ereksi bisa lurus atau melengkung dan bisa menunjuk ke sudut atas, sudut bawah, atau lurus ke depan. , rata-rata penis manusia yang ereksi adalah sepanjang  dan memiliki lingkar . Baik usia maupun ukuran penis yang sedang kendur tidak dapat memprediksi panjang ereksi secara akurat. Ada juga beberapa modifikasi tubuh yang umum pada penis, termasuk sunat dan tindik.

Glans penis adalah homolog dengan klitoris pada wanita.

Struktur

Tiga bagian utama penis manusia meliputi:

 Akar: Ini adalah bagian yang menempel, terdiri dari bulbus di tengah dan krura, satu krus di setiap sisi bulbus. Bagian ini terletak di dalam kantong perineum superfisial. Krus melekat pada lengkung pubis.
 Batang: Bagian penis yang menggantung. Bagian ini memiliki dua permukaan: dorsal (posterosuperior pada penis yang ereksi) dan ventral atau uretra (menghadap ke bawah dan ke belakang pada penis yang kendur). Permukaan ventral ditandai oleh raphe penis. Pangkal batang ditopang oleh ligamentum suspensorium, yang melekat pada simfisis pubis.
 Epitel penis terdiri dari kulit batang, kulup (prepusium), dan mukosa prepusium di bagian dalamnya. Kulup menutupi dan melindungi glans dan batang. Epitel tidak melekat pada batang di bawahnya, sehingga bebas meluncur maju mundur.

Penis manusia terdiri dari tiga kolom jaringan erektil: dua korpora kavernosa terletak berdampingan (dipisahkan oleh septum fibrosa) di sisi dorsal dan satu korpus spongiosum terletak di antara keduanya di sisi ventral. Kolom-kolom ini dikelilingi oleh lapisan fibrosa jaringan ikat yang disebut tunika albuginea. Korpora kavernosa dipersarafi oleh saraf kavernosus minor dan mayor serta membentuk sebagian besar penis yang berisi pembuluh darah yang terisi dengan darah untuk membantu membuat ereksi.
Krura adalah bagian proksimal dari korpora kavernosa. Korpus spongiosum adalah jaringan ereksi yang mengelilingi uretra. Bagian proksimal korpus spongiosum membentuk bulbus dan ujung distalnya membentuk glans penis.

Ujung korpus spongiosum yang membesar dan berbentuk seperti bola lampu membentuk glans penis dengan dua jenis sinusoid spesifik, yang menopang kulup, lipatan kulit longgar yang pada orang dewasa dapat ditarik kembali untuk memajankan glans. Area di bagian bawah glans, tempat kulup melekat, disebut frenulum. Pangkal glans yang membulat disebut korona. Permukaan bagian dalam kulup dan korona kaya akan kelenjar sebasea yang mengeluarkan smegma. Struktur penis ditopang oleh otot dasar panggul.


Uretra, yang merupakan bagian terakhir dari saluran kemih, melintasi korpus spongiosum (uretra spongiosa) dan bermuara melalui meatus urinarius di ujung glans.


Raphe penis adalah punggung bukit yang terlihat di antara bagian lateral penis, ditemukan di bagian ventral atau bawah penis, berjalan dari meatus dan berlanjut sebagai raphe perineum melintasi skrotum dan perineum (area antara skrotum dan anus).

Penis manusia berbeda dari penis sebagian besar mamalia lain, karena tidak memiliki bakulum (tulang ereksi) dan sebaliknya bergantung sepenuhnya pada pembengkakan dengan darah untuk mencapai keadaan ereksi. Sebuah ligamen distal menopang glans penis dan memainkan peran integral pada fibroskeleton penis, dan struktur tersebut disebut "os analog", istilah yang diciptakan oleh Geng Long Hsu dalam Encyclopedia of Reproduction. Ini adalah sisa dari bakulum yang kemungkinan berevolusi karena perubahan dalam praktik kawin.

Penis manusia tidak dapat ditarik ke dalam selangkangan, dan ukurannya lebih besar dari rata-rata di kerajaan hewan secara proporsional terhadap massa tubuh. Penis manusia dapat berubah dari lunak seperti kapas menjadi kekakuan seperti tulang yang dihasilkan dari aliran arteri penis yang bervariasi antara 2–3 hingga 60–80 mL/Menit, yang menyiratkan lingkungan paling ideal untuk menerapkan hukum Pascal di seluruh tubuh manusia; struktur keseluruhannya unik.

Ukuran

Pengukuran penis bervariasi, dengan studi yang mengandalkan pengukuran mandiri melaporkan ukuran rata-rata yang jauh lebih tinggi daripada studi yang mengandalkan pengukuran yang dilakukan oleh tenaga kesehatan profesional. Sebuah tinjauan sistematis tahun 2015 terhadap 15.521 pria di mana subjek diukur oleh tenaga kesehatan profesional menunjukkan bahwa panjang rata-rata penis manusia yang ereksi adalah 13,12 cm (5,17 inci), sedangkan lingkar rata-rata penis manusia yang ereksi adalah 11,66 cm (4,59 inci).

Di antara semua primata, penis manusia adalah yang terbesar dalam hal lingkar, tetapi sebanding dengan penis simpanse dan penis primata tertentu lainnya dalam hal panjang. Ukuran penis dipengaruhi oleh genetika, tetapi juga oleh faktor lingkungan seperti obat kesuburan dan paparan bahan kimia/polusi.

Variasi normal
Papula penis mutiara adalah benjolan timbul berwarna agak pucat di sekitar pangkal (sulkus) glans, yang biasanya berkembang pada laki-laki berusia 20 hingga 40 tahun. Hingga tahun 1999, berbagai studi menghasilkan perkiraan insiden mulai dari 8 hingga 48 persen dari semua pria. Kondisi ini mungkin disalahartikan sebagai kutil, tetapi tidak berbahaya atau menular dan tidak memerlukan pengobatan.
Bintik Fordyce adalah bintik-bintik kecil, timbul, berwarna putih kekuningan berdiameter 1–2 mm (sekitar 0,05 inci) yang mungkin muncul pada penis, yang juga umum dan tidak menular.
Penonjolan sebasea adalah benjolan timbul yang mirip dengan bintik Fordyce pada batang penis, terletak pada kelenjar sebasea dan merupakan hal yang normal.
Fimosis adalah ketidakmampuan untuk menarik kulup sepenuhnya. Ini normal dan tidak berbahaya pada masa bayi dan pra-pubertas, terjadi pada sekitar 8% anak laki-laki pada usia 10 tahun. Menurut Asosiasi Medis Inggris, pengobatan (krim steroid topikal dan/atau peregangan manual) tidak perlu dipertimbangkan hingga usia 19 tahun.
Lengkungan: sedikit penis yang benar-benar lurus, dengan lengkungan yang umum terlihat ke segala arah (atas, bawah, kiri, kanan). Terkadang lengkungan sangat menonjol tetapi jarang menghambat hubungan seksual. Lengkungan hingga 30° dianggap normal dan perawatan medis jarang dipertimbangkan kecuali sudutnya melebihi 45°. Perubahan pada lengkungan penis dapat disebabkan oleh penyakit Peyronie.

 Perkembangan 


Ketika janin terpapar testosteron, tuberkulum genital memanjang (falus primordial) dan berkembang menjadi glans dan batang penis, serta lipatan urogenital menyatu menjadi raphe penis.Keith L. Moore, T. V. N. Persaud, Mark G. Torchia, The Developing Human: Clinically Oriented Embryology 10th Ed. Elsevier Health Sciences, 2015 , pp 267-69 Uretra di dalam penis (kecuali di dalam glans) berkembang dari sinus urogenital.

Pertumbuhan pada masa pubertas

Saat memasuki pubertas, penis, skrotum, dan testis akan membesar menuju kedewasaan. Selama proses tersebut, rambut kemaluan tumbuh di atas dan di sekitar penis. Sebuah studi skala besar yang menilai ukuran penis pada ribuan laki-laki berusia 17 hingga 19 tahun tidak menemukan perbedaan ukuran penis rata-rata antara usia 17 tahun dan 19 tahun. Dari sini, dapat disimpulkan bahwa pertumbuhan penis biasanya selesai selambat-lambatnya pada usia 17 tahun, dan mungkin lebih awal.

Fungsi fisiologis
Urinasi

Pria mengeluarkan urine dari kandung kemih melalui uretra, yang melewati prostat tempat ia bergabung dengan duktus ejakulatorius, dan kemudian diteruskan melalui penis. Di akar penis (ujung proksimal korpus spongiosum) terdapat otot sfingter eksternal. Ini adalah sfingter kecil dari jaringan otot lurik dan pada pria sehat, berada di bawah kendali sadar. Merelaksasi sfingter uretra memungkinkan urine di uretra bagian atas memasuki penis dan dengan demikian mengosongkan kandung kemih.

Secara fisiologis, urinasi melibatkan koordinasi antara pusat, sistem saraf otonom, dan sistem saraf somatik. Pada bayi, beberapa orang lanjut usia, dan mereka yang mengalami cedera neurologis, urinasi dapat terjadi sebagai refleks tak sadar. Pusat otak yang mengatur urinasi meliputi pusat miksi pontine, periaqueductal gray, dan korteks serebral. Selama ereksi, pusat-pusat ini memblokir relaksasi otot sfingter, sehingga bertindak sebagai pemisah fisiologis antara fungsi ekskresi dan reproduksi penis, serta mencegah urine memasuki bagian atas uretra selama ejakulasi.

Posisi berkemih
Bagian distal uretra memungkinkan laki-laki manusia untuk mengarahkan aliran urine dengan memegang penis. Fleksibilitas ini memungkinkan laki-laki untuk memilih postur saat buang air kecil. Dalam budaya di mana pakaian yang dikenakan lebih dari sekadar minimal, penis memungkinkan laki-laki untuk buang air kecil sambil berdiri tanpa perlu banyak melepas pakaian. Sudah menjadi kebiasaan bagi sebagian anak laki-laki dan pria untuk buang air kecil dalam posisi duduk atau jongkok. Posisi yang lebih disukai mungkin dipengaruhi oleh keyakinan budaya atau agama. Penelitian mengenai keunggulan medis dari kedua posisi tersebut memang ada, namun datanya heterogen. Sebuah meta-analisis yang merangkum bukti-bukti tersebut tidak menemukan posisi yang lebih unggul bagi laki-laki muda yang sehat. Namun, bagi laki-laki lanjut usia dengan LUTS, posisi duduk jika dibandingkan dengan posisi berdiri dibedakan oleh hal-hal berikut:
 volume residu pasca-berkemih (PVR, ml) berkurang secara signifikan
 aliran urine maksimum (Qmax, ml/dtk) meningkat
 waktu berkemih (VT, dtk) berkurang
Profil urodinamik ini berkaitan dengan risiko komplikasi urologis yang lebih rendah, seperti sistitis dan batu kandung kemih.

Stimulasi dan gairah seksual

Penis memicu gairah seksual ketika distimulasi secara seksual, seperti dari rangsangan mental (fantasi seksual), aktivitas berpasangan, atau masturbasi, yang dapat memicu orgasme.

Glans dan frenulum adalah zona erogen pada penis. Glans memiliki banyak ujung saraf, yang menjadikannya bagian yang paling sensitif. Cara paling efektif untuk menstimulasi penis adalah melalui stimulasi oral (fellatio), stimulasi manual (handjob atau masturbasi manual), atau selama penetrasi seksual. Frot adalah stimulasi penis timbal balik antar pria.

Ereksi

Ereksi adalah pengerasan dan penegangan penis, yang terjadi selama gairah seksual, meskipun bisa juga terjadi dalam situasi non-seksual. Ereksi spontan sering terjadi selama masa remaja karena gesekan dengan pakaian, kandung kemih atau usus besar yang penuh, fluktuasi hormon, kegugupan, dan saat menanggalkan pakaian dalam situasi nonseksual. Ereksi juga normal terjadi saat tidur dan saat bangun tidur. (Lihat tumesensi penis nokturnal.) Mekanisme fisiologis utama yang menyebabkan ereksi adalah dilatasi otonom dari arteri yang menyuplai darah ke penis, yang memungkinkan lebih banyak darah mengisi tiga ruang jaringan ereksi spons di dalam penis, yaitu korpora kavernosa dan korpus spongiosum, yang menyebabkannya memanjang dan mengeras. Setelah vasokongesti, jaringan ereksi yang kini membengkak menekan dan menyempitkan vena yang membawa darah keluar dari penis. Lebih banyak darah masuk daripada keluar dari penis hingga tercapai keseimbangan di mana volume darah yang sama mengalir ke arteri yang berdilatasi dan keluar dari vena yang menyempit; ukuran ereksi yang konstan tercapai pada keseimbangan ini.

Ereksi memfasilitasi hubungan seksual meskipun tidak esensial untuk berbagai aktivitas seksual lainnya.

Sudut ereksi
Meskipun banyak penis yang ereksi mengarah ke atas, adalah umum dan normal bagi penis yang ereksi untuk melengkung ke segala arah. Banyak penis melengkung ke kanan, kiri, atas, atau bawah tergantung pada ketegangan ligamentum suspensorium yang menahannya pada posisinya.

Tabel berikut menunjukkan seberapa umum berbagai sudut ereksi bagi laki-laki yang berdiri, dari sampel 81 laki-laki berusia 21 hingga 67 tahun. Dalam tabel tersebut, nol derajat mengarah lurus ke atas menempel pada perut, 90 derajat mendatar dan mengarah lurus ke depan, sedangkan 180 derajat akan mengarah lurus ke bawah ke kaki. Sudut yang mengarah ke atas adalah yang paling umum.

+ Kejadian sudut ereksi Sudut (°)dari vertikal ke atas Persenlaki-laki 0–30 4,9 30–60 29,6 60–85 30,9 85–95 9,9 95–120 19,8 120–180 4,9

Ejakulasi

Ejakulasi adalah pengeluaran air mani dari penis. Hal ini biasanya disertai dengan orgasme. Serangkaian kontraksi otot menyalurkan air mani, yang mengandung gamet jantan yang dikenal sebagai sel sperma atau spermatozoa, dari penis. Ejakulasi biasanya terjadi sebagai akibat dari stimulasi seksual, tetapi dapat juga disebabkan oleh penyakit prostat dalam kasus yang jarang terjadi. Ejakulasi dapat terjadi secara spontan saat tidur (dikenal sebagai emisi nokturnal). Anejakulasi adalah kondisi ketidakmampuan untuk berejakulasi.

Sperma diproduksi di testis dan disimpan di epididimis yang menyertainya. Selama ejakulasi, sperma didorong naik ke vas deferens, dua saluran yang melewati bagian atas dan belakang kandung kemih. Cairan ditambahkan oleh vesikula seminalis dan vas deferens berubah menjadi duktus ejakulatorius, yang bergabung dengan uretra di dalam prostat. Prostat, serta kelenjar bulbouretra, menambahkan sekresi lebih lanjut (termasuk cairan pra-ejakulasi), dan air mani dikeluarkan melalui penis.

Ejakulasi memiliki dua fase: emisi dan ejakulasi itu sendiri. Fase emisi dari refleks ejakulasi berada di bawah kendali sistem saraf simpatis, sedangkan fase ejakulasi berada di bawah kendali refleks tulang belakang pada tingkat saraf tulang belakang S2–4 melalui saraf pudendus. Periode refrakter terjadi setelah ejakulasi, dan stimulasi seksual mendahuluinya.Carlson, Neil. (2013). Physiology of Behavior. Upper Saddle River, New Jersey: Pearson Education, Inc.

Otot ischiocavernosus membantu menstabilkan penis selama ereksi dengan menekan krus dan memperlambat kembalinya darah melalui vena. Otot bulbospongiosus juga berkontribusi pada ereksi bersama dengan pengeluaran urine dan air mani.

 Adaptasi yang berevolusi 
Penis manusia diperdebatkan memiliki beberapa adaptasi evolusioner yang memaksimalkan kesuksesan reproduksi dan meminimalkan kompetisi sperma. Kompetisi sperma terjadi ketika sperma dari dua laki-laki secara bersamaan menempati saluran reproduksi perempuan dan mereka bersaing untuk membuahi sel telur. Jika kompetisi sperma mengakibatkan sperma laki-laki pesaing membuahi sel telur, cuckoldry dapat terjadi. Ini adalah proses di mana laki-laki tanpa disadari menginvestasikan sumber daya mereka untuk keturunan dari laki-laki lain dan, secara evolusioner, harus dihindari.

Adaptasi penis manusia yang paling banyak diteliti adalah ukuran penis dan pemindahan air mani.

 Ukuran penis 
Evolusi telah menyebabkan adaptasi yang dipilih secara seksual terjadi dalam ukuran penis untuk memaksimalkan keberhasilan reproduksi dan meminimalkan kompetisi sperma.
Kompetisi sperma telah menyebabkan penis manusia berevolusi dalam panjang dan ukuran untuk retensi dan pemindahan sperma. Untuk mencapai hal ini, penis harus memiliki panjang yang cukup untuk mencapai sperma saingan mana pun dan untuk mengisi vagina secara maksimal. Untuk memastikan bahwa perempuan menahan sperma laki-laki, adaptasi peningkatan panjang penis manusia telah terjadi sehingga ejakulasi ditempatkan dekat dengan serviks perempuan. Hal ini dicapai ketika penetrasi lengkap terjadi dan penis mendorong serviks. Adaptasi ini terjadi untuk melepaskan dan menahan sperma ke titik tertinggi saluran vagina. Akibatnya, adaptasi ini juga membuat sperma kurang rentan terhadap perpindahan sperma dan kehilangan air mani. Alasan lain untuk adaptasi ini adalah, karena sifat postur tubuh manusia, gravitasi menciptakan kerentanan terhadap hilangnya air mani. Oleh karena itu, penis yang panjang, yang menempatkan ejakulasi jauh di dalam saluran vagina, dapat mengurangi kehilangan air mani.

Teori evolusi lain tentang ukuran penis adalah pilihan pasangan perempuan dan hubungannya dengan penilaian sosial dalam masyarakat modern. Sebuah studi yang menggambarkan pilihan pasangan wanita sebagai pengaruh pada ukuran penis menyajikan kepada wanita laki-laki seukuran aslinya, dapat diputar, dan dihasilkan oleh komputer. Ini bervariasi dalam tinggi, bentuk tubuh, dan ukuran penis yang kendur, dengan aspek-aspek ini menjadi contoh maskulinitas. Peringkat daya tarik perempuan untuk setiap laki-laki mengungkapkan bahwa penis yang lebih besar dikaitkan dengan peringkat daya tarik yang lebih tinggi. Hubungan antara ukuran penis dan daya tarik ini karenanya telah menyebabkan hubungan yang sering ditekankan antara maskulinitas dan ukuran penis di media populer. Hal ini telah menyebabkan bias sosial yang ada di sekitar ukuran penis dengan penis yang lebih besar lebih disukai dan memiliki status sosial yang lebih tinggi. Hal ini tercermin dalam hubungan antara kehebatan seksual yang diyakini dan ukuran penis serta penilaian sosial terhadap ukuran penis dalam kaitannya dengan 'kejantanan'.

 Pemindahan air mani 
Bentuk penis manusia diperkirakan telah berevolusi sebagai akibat dari kompetisi sperma. Pemindahan air mani adalah adaptasi bentuk penis untuk menarik air mani asing menjauh dari serviks. Ini berarti bahwa jika sperma laki-laki pesaing menempati saluran reproduksi perempuan, penis manusia dapat memindahkan sperma pesaing, menggantinya dengan miliknya sendiri.

Pemindahan air mani memiliki dua manfaat utama bagi laki-laki. Pertama, dengan memindahkan sperma laki-laki pesaing, risiko sperma pesaing membuahi sel telur berkurang. Kedua, laki-laki tersebut menggantikan sperma pesaing dengan miliknya sendiri, sehingga meningkatkan kemungkinan ia membuahi sel telur dan berhasil bereproduksi dengan perempuan tersebut. Namun, laki-laki harus memastikan mereka tidak memindahkan sperma mereka sendiri. Diperkirakan bahwa hilangnya ereksi yang relatif cepat setelah ejakulasi, hipersensitivitas penis setelah ejakulasi, dan dorongan yang lebih dangkal dan lambat dari laki-laki setelah ejakulasi mencegah hal ini terjadi.

Punggungan koronal adalah bagian dari penis manusia yang diperkirakan telah berevolusi untuk memungkinkan pemindahan air mani. Penelitian telah mempelajari seberapa banyak air mani yang dipindahkan oleh alat kelamin buatan yang berbentuk berbeda. Penelitian ini menunjukkan bahwa, bila dikombinasikan dengan dorongan, punggungan koronal penis mampu mengeluarkan cairan mani laki-laki pesaing dari dalam saluran reproduksi perempuan. Ia melakukan ini dengan memaksa air mani di bawah frenulum punggungan koronal, menyebabkannya terkumpul di belakang batang punggungan koronal. Ketika model penis tanpa punggungan koronal digunakan, kurang dari separuh sperma buatan dipindahkan, dibandingkan dengan penis dengan punggungan koronal.

Kehadiran punggungan koronal saja, bagaimanapun, tidak cukup untuk pemindahan air mani yang efektif. Hal itu harus dikombinasikan dengan dorongan yang memadai agar berhasil. Telah ditunjukkan bahwa semakin dalam dorongan, semakin besar pemindahan air mani. Tidak ada pemindahan air mani yang terjadi dengan dorongan dangkal. Oleh karena itu, beberapa orang menyebut dorongan sebagai perilaku pemindahan air mani.

Perilaku yang terkait dengan pemindahan air mani, yaitu dorongan (jumlah dorongan dan kedalaman dorongan), dan durasi hubungan seksual, telah terbukti bervariasi sesuai dengan apakah laki-laki menganggap risiko perselingkuhan pasangan tinggi atau tidak. Laki-laki dan perempuan melaporkan perilaku pemindahan air mani yang lebih besar setelah tuduhan perselingkuhan. Secara khusus, setelah tuduhan perselingkuhan, laki-laki dan perempuan melaporkan dorongan yang lebih dalam dan lebih cepat selama hubungan seksual.

Signifikansi klinis
Gangguan
Parafimosis adalah ketidakmampuan untuk menggerakkan kulup ke depan menutupi glans. Ini bisa diakibatkan oleh cairan yang terperangkap dalam kulup yang dibiarkan tertarik, mungkin setelah prosedur medis, atau akumulasi cairan di kulup karena gesekan selama aktivitas seksual yang intens.
Pada penyakit Peyronie, jaringan parut anomali tumbuh di jaringan lunak penis, menyebabkan kelengkungan. Kasus yang parah dapat diperbaiki dengan koreksi bedah.
Sebuah trombosis dapat terjadi selama periode aktivitas seksual yang sering dan berkepanjangan, terutama fellatio. Ini biasanya tidak berbahaya dan sembuh sendiri dalam beberapa minggu.
Infeksi menular seksual, contohnya, virus herpes, yang dapat terjadi setelah kontak seksual dengan pembawa yang terinfeksi; ini dapat menyebabkan berkembangnya luka herpes.
Balanitis adalah peradangan, baik yang bersifat infeksi maupun tidak.
Terjepitnya saraf pudendus adalah kondisi yang ditandai dengan nyeri saat duduk dan hilangnya sensasi penis serta orgasme. Terkadang, terjadi hilangnya sensasi dan orgasme secara total. Saraf pudendus dapat rusak akibat dudukan sepeda yang sempit dan keras serta kecelakaan.
Fraktur penis dapat terjadi jika penis yang ereksi ditekuk secara berlebihan. Suara letupan atau retakan dan rasa sakit biasanya dikaitkan dengan kejadian ini. Bantuan medis darurat harus didapatkan sesegera mungkin. Perhatian medis yang cepat menurunkan kemungkinan kelengkungan penis permanen.
Pada diabetes, neuropati perifer dapat menyebabkan kesemutan pada kulit penis dan kemungkinan sensasi yang berkurang atau hilang sama sekali. Berkurangnya sensasi dapat menyebabkan cedera bagi kedua pasangan dan ketidakhadirannya dapat membuat mustahil untuk mendapatkan kenikmatan seksual melalui stimulasi penis. Karena masalah ini disebabkan oleh kerusakan saraf permanen, pengobatan pencegahan melalui kontrol diabetes yang baik adalah pengobatan utama. Sedikit pemulihan mungkin terjadi melalui kontrol diabetes yang lebih baik.
Disfungsi ereksi adalah ketidakmampuan untuk mengembangkan dan mempertahankan ereksi yang cukup kuat untuk performa seksual yang memuaskan. Diabetes adalah penyebab utama, begitu pula penuaan alami. Berbagai pengobatan ada, terutama termasuk obat penghambat fosfodiesterase tipe 5 (seperti sildenafil sitrat, dipasarkan sebagai Viagra), yang bekerja melalui vasodilatasi.
Priapisme, suatu bentuk gangguan gairah genital persisten, adalah kondisi medis yang menyakitkan dan berpotensi berbahaya di mana penis yang ereksi tidak kembali ke keadaan kendurnya. Priapisme yang berlangsung lebih dari empat jam adalah darurat medis. Mekanisme penyebabnya kurang dipahami tetapi melibatkan faktor neurologis dan vaskular yang kompleks. Komplikasi potensial meliputi iskemia, trombosis, dan impotensi. Dalam kasus yang serius, kondisi ini dapat menyebabkan gangren, yang dapat mengakibatkan amputasi. Namun, itu biasanya hanya terjadi jika organ tersebut pecah dan terluka karenanya. Kondisi ini telah dikaitkan dengan berbagai obat termasuk prostaglandin. Bertentangan dengan pengetahuan umum, sildenafil (Viagra) tidak akan menyebabkannya.
Limfangiosklerosis adalah pembuluh limfa yang mengeras, meskipun dapat terasa seperti vena yang mengeras, hampir mengapur, atau berserat. Namun, kondisi ini cenderung tidak memiliki warna biru yang umum pada vena. Ini dapat dirasakan sebagai benjolan keras atau "urat" bahkan ketika penis sedang kendur, dan bahkan lebih menonjol selama ereksi. Ini dianggap sebagai kondisi fisik yang jinak. Ini cukup umum dan dapat terjadi setelah aktivitas seksual yang sangat intens bagi pria, dan cenderung hilang jika diberi istirahat dan perawatan yang lebih lembut, misalnya dengan menggunakan pelumas.
Karsinoma penis jarang terjadi dengan tingkat yang dilaporkan 1 orang dalam 100.000 di negara-negara maju. Beberapa sumber menyatakan bahwa sunat dapat melindungi dari penyakit ini, tetapi gagasan ini tetap kontroversial di kalangan medis.
Sindrom lembek keras adalah kondisi kronis yang langka yang ditandai dengan penis lembek yang tetap dalam keadaan kencang, semi-kaku tanpa adanya gairah seksual.
Sindrom glans dingin adalah kondisi yang ditandai dengan ketidakmampuan persisten glans penis untuk mempertahankan keadaan ereksi selama gairah seksual, yang berpotensi menyebabkan berkurangnya sensitivitas dan kesulitan ereksi.

Gangguan perkembangan
Hipospadia adalah gangguan perkembangan di mana meatus diposisikan secara salah saat lahir. Hipospadia juga dapat terjadi secara iatrogenik oleh tekanan ke bawah dari kateter uretra menetap. Ini biasanya dikoreksi dengan pembedahan.
Mikropenis adalah penis yang sangat kecil yang disebabkan oleh masalah perkembangan atau bawaan.
Difalia, atau duplikasi penis (PD), adalah kondisi langka memiliki dua penis.

Gangguan psikologis yang diduga dan diamati
Kepanikan penis (koro dalam bahasa Malaysia/Indonesia) — delusi penyusutan penis dan penarikan ke dalam tubuh. Ini tampaknya dikondisikan secara budaya dan sebagian besar terbatas pada Ghana, Sudan, Tiongkok, Jepang, Asia Tenggara, dan Afrika Barat.
 Pada bulan April 2008, di Kinshasa, Republik Demokratik Kongo, polisi Afrika Barat menangkap 14 tersangka korban (pencurian penis) dan penyihir yang dituduh menggunakan ilmu hitam atau sihir untuk mencuri (membuat menghilang) atau menyusutkan penis pria untuk memeras uang demi penyembuhan, di tengah gelombang kepanikan. Penangkapan dilakukan dalam upaya untuk menghindari pertumpahan darah yang terlihat di Ghana satu dekade sebelumnya, ketika 12 pencuri penis dipukuli sampai mati oleh massa.
Kecemburuan penis (Penis envy) — keyakinan Freudian yang diperdebatkan bahwa semua wanita secara inheren iri pada pria karena memiliki penis.

Masyarakat dan budaya

Terminologi
Dalam banyak budaya, merujuk pada penis dianggap tabu atau vulgar, dan berbagai kata gaul serta eufemisme digunakan untuk membicarakannya. Dalam bahasa Inggris, ini termasuk member, dick (kontol), cock, prick, johnson, dork, peter, pecker, manhood, stick, rod, third/middle leg, dong, willy, schlong, dan todger. Banyak dari kata-kata ini digunakan sebagai hinaan—meskipun terkadang dengan bercanda—yang berarti orang yang tidak menyenangkan atau tidak berharga.Marv Rubinstein, American English Compendium: A Portable Guide to the Idiosyncrasies, Subtleties, Technical Lingo, and Nooks and Crannies of American English, , p. 147Ruth Bell, Changing Bodies, Changing Lives: Expanded Third Edition: A Book for Teens on Sex and Relationships, , p. 15 Di antara kata-kata ini, secara historis, eufemisme yang paling umum digunakan untuk penis dalam literatur dan masyarakat Inggris adalah member.

Modifikasi

Penis kadang-kadang ditindik atau dihiasi dengan seni tubuh lainnya. Selain sunat, alterasi kelamin hampir secara universal bersifat elektif dan biasanya untuk tujuan estetika atau peningkatan sensitivitas. Tindik pada penis meliputi Pangeran Albert, apadravya, ampallang, dydoe, batang dalam dan tindik frenum. Restorasi kulup atau peregangan adalah bentuk lain dari modifikasi tubuh, serta implan di bawah batang penis. Jenis alterasi lain pada penis adalah tato genital.

Wanita trans yang menjalani operasi penentuan ulang jenis kelamin memodifikasi penis mereka secara bedah menjadi vagina atau klitoris melalui vaginoplasti atau klitoroplasti. Pria trans yang menjalani operasi semacam itu melakukan faloplasti atau metoidioplasti.

Praktik lain yang mengubah penis juga dilakukan, meskipun jarang terjadi di masyarakat Barat tanpa kondisi medis yang terdiagnosis. Selain penektomi, mungkin yang paling radikal adalah subinsisi, di mana uretra dibelah di sepanjang bagian bawah penis. Subinsisi berasal dari kalangan Aborigin Australia, meskipun sekarang dilakukan oleh beberapa orang di AS dan Eropa.

Sunat

Bentuk modifikasi tubuh yang paling umum terkait dengan penis adalah sunat: pembuangan sebagian atau seluruh kulup. Ini paling sering dilakukan sebagai prosedur elektif untuk alasan profilaksis, budaya, atau agama. Untuk sunat bayi, perangkat modern seperti klem Gomco, Plastibell, dan klem Mogen tersedia. Etika sunat pada anak-anak merupakan sumber kontroversi. Di antara organisasi medis utama dunia, terdapat konsensus bahwa sunat mengurangi tingkat infeksi HIV heteroseksual pada populasi berisiko tinggi selama hubungan seks penis-vagina. Terdapat perbedaan perspektif tentang kemanjuran profilaksis dan efektivitas biaya sunat di negara maju. Sunat memainkan peran penting dalam banyak budaya dunia. Ketika dilakukan karena alasan agama, praktik ini paling umum di antara orang Yahudi dan Muslim, di mana praktik ini hampir universal.

 Potensi regenerasi 
Ada upaya oleh para ilmuwan untuk meregenerasi sebagian atau seluruh struktur penis manusia. Pasien yang paling dapat memperoleh manfaat dari bidang ini adalah mereka yang memiliki cacat bawaan, kanker, dan cedera yang telah menghilangkan bagian dari alat kelamin mereka. Beberapa organisasi yang melakukan penelitian atau melakukan prosedur regenerasi, termasuk Wake Forest Institute for Regenerative Medicine dan Departemen Pertahanan Amerika Serikat. Bedah alotransplantasi penis pertama yang sukses dilakukan pada September 2005 di sebuah rumah sakit militer di Guangzhou, Tiongkok. Seorang pria berusia 44 tahun mengalami cedera setelah kecelakaan dan penisnya putus; urinasi menjadi sulit karena uretranya tersumbat sebagian. Seorang pria yang baru saja mati otak, berusia 23 tahun, dipilih untuk transplantasi. Meskipun terjadi atrofi pembuluh darah dan saraf, arteri, vena, saraf, dan korpora spongiosa berhasil dicocokkan. Namun, pada 19 September (setelah dua minggu), operasi dibatalkan karena masalah psikologis yang parah (penolakan) oleh penerima dan istrinya.

Pada tahun 2009, peneliti Chen, Eberli, Yoo, dan Atala telah memproduksi penis yang direkayasa secara biologis dan menanamkannya pada kelinci. Mereka mampu memperoleh ereksi dan bersenggama, dengan 10 dari 12 kelinci mencapai ejakulasi. Studi ini menunjukkan bahwa di masa depan mungkin saja memproduksi penis buatan untuk operasi penggantian atau faloplasti. Pada tahun 2015, transplantasi penis pertama yang sukses di dunia terjadi di Cape Town, Afrika Selatan dalam operasi sembilan jam yang dilakukan oleh ahli bedah dari Universitas Stellenbosch dan Rumah Sakit Tygerberg. Penerima berusia 21 tahun, yang telah aktif secara seksual, kehilangan penisnya dalam sunat yang gagal pada usia 18 tahun.

 Lihat pula 
 Penis terbenam
 Kecemasan kastrasi
 Selangkangan (dalam pakaian) – area berbentuk kantong yang dibuat untuk menampung penis dan skrotum
 Lelucon penis
 Dildo
 Ulkus genital
 Pembesaran penis
 Pengangkatan penis
 Arsitektur falik
 Falus – objek atau citra yang menyerupai penis
 Preputioplasti – operasi yang dilakukan untuk memfasilitasi penarikan kulup
 Pemeran pengganti penis – penis pengganti yang digunakan untuk pembuatan film
 Vulva – struktur eksternal dan terlihat dari genitalia wanita manusia

 Referensi 


Kategori:Anatomi manusia
Kategori:Sistem reproduksi laki-laki
Kategori:Sistem reproduksi jantan mamalia
Kategori:Kesehatan pria
Kategori:Penis
Kategori:Sistem urinaria
Kategori:Organ seks