कोमेडो

कोमेडो (Comedo) त्वचा में रुक गए बालरंध्र (पोर) को कहते हैं। इसमें केराटिन (त्वचा के मृत कोशिकाओं के अवशेष) और त्वचा की तैलीयता एकत्रित होकर पोर को अवरुद्ध कर देते हैं। यदि अवरुद्ध पोर खुला रहता है, तो इसे ब्लैकहेड (काला दाना) कहते हैं, और यदि त्वचा की परत द्वारा पूरी तरह बंद हो जाता है, तो वह व्हाइटहेड (सफ़ेद दाना) कहलाता है। कोमेडो की उपस्थिति मुँहासे (एक्ने) के साथ या उसके बिना भी हो सकती है। ‘कोमेडो’ शब्द लैटिन शब्द comedere (खाना) से आया है, जिसका प्राचीन काल में परजीवी कृमियों के संदर्भ में प्रयोग होता था; आधुनिक चिकित्सा व्यवहार में यह तब प्रयोग होता है जब मँहाई से निकले पदार्थ का कृमि-सदृश स्वरूप दिखता है।

वह दीर्घकालिक सूजनात्मक अवस्था जिसमें आमतौर पर कोमेडोने, शोथग्रस्त पपूल (सूजनित चकत्ते) और पुसिला (पपड़ीदार फोड़े) शामिल होते हैं, उसे एक्ने कहते हैं। संक्रमण के कारण सूजन और फोड़े बनते हैं। किसी त्वचा की स्थिति को एक्ने कहा जाएगा या नहीं, यह मुख्यतः कोमेडोने की संख्या और संक्रमण की उपस्थिति पर निर्भर करता है। कोमेडो को सेबम के थ्रेड जैसे सिबेसियस फिलामेंट्स से भ्रमित न किया जाए।

कोमेडो-प्रकार का डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DUCTAL CARCINOMA IN SITU, DCIS) यहाँ वर्णित त्वचा संबंधी अवस्थाओं से संबंधित नहीं है। DCIS स्तन कैंसर का एक अप्रवेशी रूप है, परंतु कोमेडो-प्रकार का DCIS अपेक्षाकृत अधिक आक्रामक हो सकता है और आगे चलकर प्रवेशी (इनवेसिव) बनने की संभावना रखता है।

 कारण 
ब्लैकहेड का काला रंग अस्वच्छता नहीं, बल्कि ऑक्सीकरण के कारण होता है। त्वचा को ज़्यादा धोने या रगड़ने से उसके रंध्रों में जलन बढ़ सकती है और स्थिति और खराब हो सकती है। कोमेडोन को हाथ से छूना या नखों से निचोड़ना त्वचा में जलन उत्पन्न कर सकता है तथा संक्रमण फैलने का जोखिम बढ़ा सकता है। शेविंग का कोमेडोन या मुँहासे के विकास पर क्या प्रभाव पड़ता है, यह स्पष्ट नहीं है।

कुछ त्वचा देखभाल उत्पाद रंध्रों को अवरुद्ध कर सकते हैं और चिपचिपे बालों के उत्पाद (जैसे पोमेड) मुँहासे को बढ़ा सकते हैं। रंध्रों को बंद नहीं करने का दावा करने वाले उत्पादों पर अक्सर “नॉनकोमेडोजेनिक” या “नॉनएक्नीजेनिक” लिखा होता है। तेलरहित और जलाधारित मेकअप व स्किनकेयर उत्पाद मुँहासे की संभावना कम करते हैं। आहार या सूर्य के संपर्क का कोमेडोन पर क्या प्रभाव होता है, अभी तक निश्चित नहीं है।

अभीभूता बाल (ingrown hair) भी रंध्र को बंद कर सकते हैं, जिससे एक उभार बनता है या संक्रमण हो सकता है, जिससे सूजन और पुस बन सकता है। आनुवांशिक कारण भी मुँहासे विकसित होने में भूमिका निभा सकते हैं। कुछ जातीय समूहों में कोमेडोन अधिक सामान्य पाए जाते हैं; लैटिनो और अफ़्रीकी प्रतिभूति वाले लोगों में रंध्रों में सूजन और कोमेडोनल एक्ने जल्दी और तीव्रता से विकसित होने की प्रवृत्ति हो सकती है।

अंगूठाकार|नासोलैबियल फोल्ड और नाक के अलार पर कई खुले कॉमेडोन

 प्रबंधन 
तेलमुक्त या सौम्य साबुन और नॉन-आयली क्लींज़र त्वचा को साधारण साबुन की तुलना में कम जलन पहुंचाते हैं। ब्लैकहेड हटाने के लिए बाजार में मिलने वाले पोर-क्लीनिंग स्ट्रिप्स इस्तेमाल किए जाते हैं, लेकिन ये त्वचा को चौड़ा कर सकते हैं और अतिरिक्त त्वचा को खींचकर नुकसान पहुँचा सकते हैं। त्वचा रोग विशेषज्ञ कभी-कभार अधिक तीव्र “सियानोएक्रिलेट” विधि का भी प्रयोग करते हैं।

 संदर्भ