डिम्बग्रंथि मिरगी रोग

डिम्बग्रंथि मिरगी अंडाशय के अचानक टूट जाने से होती हैं। आमतौर पर यह डिम्बग्रंथि ऊतक पर सीस्ट के रूप में और इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्राव में पाई जाती हैं। यौन परिपक्व महिलाओं के अंडाशय में, संभावित उर्वरक के लिए तैयार करने के लिए, फ़ोलीकल्स बढ़ते हैं, और ऊसाईट परिपक्व हो जाते हैं। मासिक धर्म चक्र के रूप में प्रगति होती है, एक प्रमुख कूप खड़ा होना शुरू होता है, और मासिक धर्म चक्र के बीच में यह अधिकतम २० मिमी तक पहुंच जाता है। फिर कूप टूट जाता है, एक परिपक्व अंडे (अंडाशय) जारी करता है। जिस स्थान से कूप उभरता है, वह एक अस्थायी सीस्ट बनाता है, जिसे कॉर्पस ल्यूटियम कहा जाता है, जो मासिक धर्म चक्र को जारी रखने और गर्भाशय की परत को परिपक्व करने के लिए हार्मोन पैदा करता है। यह सामान्य डिम्बग्रंथि चक्र है।

कारण

डिम्बग्रंथि मिरगी अंडाशय (अपोप्लेक्सी) के नैदानिक ​​लक्षण:

१. दर्द, जो मुख्य रूप से मध्य चक्र होता है या मासिक धर्म में मामूली देरी के बाद होता है (उदाहरण के लिए कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के टूटने के समय)। निचले पेट में अक्सर दर्द होता है। कभी-कभी दर्द गुदा या लम्बर या नाभि क्षेत्र में विकिरण कर सकता है। Campbell JS, Conklin FJ, H Chang VY, Singh KC, Hurteau GD (1973). "Ovarian apoplexy, ovarian pregnancy and the IUCD" (PDF). European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 3 (1): 3–5, 7–9. doi:10.1016/0028-2243(73)90003-8 
२. पेट की गुहा में खून बह रहा है, जिसके साथ हो सकता है:
 कम रक्त दबाव
 दिल की दर में वृद्धि
 कमजोरी और चक्कर आना 
 बेहोशी
 ठंड लगना
 बुखार ३८ डिग्री सेल्सियस तक
 उल्टी
 शुष्क मुँह

कभी-कभी मासिक धर्म के बाद मासिक-मासिक रक्तस्राव या स्पॉटिंग हो सकती है। अक्सर, डिम्बग्रंथि में संभोग या प्रशिक्षण के बाद होता है, जब पेट में दबाव बढ़ गया है या डिम्बग्रंथि ऊतक कुछ तनाव का अनुभव किया है। हालांकि, डिम्बग्रंथि के ऊतकों के टूटने से अन्य बीमारियों के साथ संयोजन हो सकता है।

मूल्यांकन

इस रोग में शिकायत मासिक धर्म चक्र के मध्य या दूसरे छमाही के दौरान दिखाई देती है। इसके सकारात्मक लक्षण प्रभावित अंडाशय में सूजन और पेरिटोनियम की जलन के रूप में महसूस होते हैं। एक सामान्य रक्त परीक्षण में, हीमोग्लोबिन के स्तर में एक चिह्नित कमी देखी जा सकती है (अंडाकार और डिम्बग्रंथि के अपरिपक्व रूपों में मिश्रित रूपों में)। पेल्विक अल्ट्रासाउंड प्रभावित अंडाशय में एक बड़े कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट में पेट में रक्तस्राव के संकेत और मुक्त तरल पदार्थ (रक्त) के साथ प्रकट होता है। क्यूंकि यह एक गंभीर शल्य चिकित्सा रोगविज्ञान है, निदान तेजी से पुष्टि की जानी चाहिए, क्योंकि घटना और सर्जिकल हस्तक्षेप के बीच देरी रक्त हानि की परिमाण में वृद्धि और जीवन खतरनाक हो सकता है। EMERGENCY MEDICAL SERVICE IN GYNECOLOGY

वर्गीकरण

१. दर्दनाक प्रकार - प्राथमिक लक्षण दर्द होता है, इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्राव के लक्षणों के बिना।
२. एनीमिक प्रकार - प्राथमिक लक्षण दर्द के बिना आंतरिक (पेट) रक्तस्राव होता है।
३. मिश्रित प्रकार - दर्द और इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्राव का संयोजन।

हालांकि, हाल के आंकड़ों के मुताबिक, यह वर्गीकरण अपर्याप्त है, क्योंकि अंडाशय रक्तस्राव के बिना टूट नहीं सकता है। इसलिए, एक नई पैथोलॉजी तैयार की गई है जिसमें स्थिति को गंभीरता के अनुसार विभाजित किया गया है। जिसमे रक्त हानि की परिमाण के आधार पर हल्का, मध्यम और गंभीर तिन प्रकार से पाया जाता हैं। 

इलाज

डिम्बग्रंथि मिरगी अंडाशय का उपचार इंट्रा-पेटी रक्तस्राव की गंभीरता पर निर्भर करता है, और इसका इलाज अस्पताल में किया जाना चाहिए। इंट्रा-एबडोमीनल रक्तस्राव के लक्षणों के बिना दर्द के मामले में, रूढ़िवादी थेरेपी शुरू की जा सकती है, जिसमें बिस्तर आराम, एंटीस्पाज्मोडिक्स और फिजियोथेरेपी शामिल है। उपस्थिति या संदिग्ध आंतरिक रक्तस्राव में, सर्जरी को लैप्रोस्कोपी या लैप्रोटोमी के माध्यम से इंगित किया जाता है।Short-term and long-term results of ovarian apoplexy treatment; L. I. Koch, N. V. Sodnomova, http://www.soramn.ru/Journal/2008/N2/p20-24.pdf  अन्य उपचारों में अंडाशय के प्रभावित हिस्से के रक्तस्राव या शोध को रोकने के प्रयास शामिल हो सकते हैं। हालांकि, उन मामलों में जहां अंडाशय को व्यापक नुकसान होता है, इसे हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है।

सन्दर्भ

श्रेणी:महिला रोग
श्रेणी:महिला स्वास्थ्यविषयक लेख प्रतियोगिता २०१८ के अन्तर्गत बनाये गये लेख