וילוקסזין

וילוקסזין (באנגלית: Viloxazine; שם מסחרי נפוץ: Qelbree) היא תרופה פסיכיאטרית מקבוצת מעכבי הספיגה החוזרת של נוראדרנלין (NRI). התרופה ניטלת דרך הפה, והיא מאושרת בארצות הברית לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (ADHD) בילדים מגיל 6 ומעלה, מתבגרים ומבוגרים, בתצורת שחרור מושהה.

וילוקסזין שוּקה בעבר במדינות שונות באירופה כתרופה נוגדת דיכאון בתצורת שחרור מיידי, אך הופסקה מסיבות מסחריות. בהמשך פותחה מחדש תצורת שחרור מושהה והותאמה לשימוש בטיפול בהפרעת קשב וריכוז.

נכון לשנת 2025, התרופה אינה רשומה בישראל וניתן להזמין אותו ביבוא אישי.

 שימושים רפואיים 
 הפרעת קשב וריכוז 
וילוקסזין בשחרור מושהה מיועדת לטיפול בהפרעת קשב וריכוז בילדים מגיל 6 שנים ומעלה ובמבוגרים. התרופה משתייכת לקבוצת התרופות הלא־ממריצות. במחקרים קליניים נמצא כי היא מפחיתה את עוצמת תסמיני ההפרעה בהשוואה לפלצבו.

 דיכאון 
וילוקסזין שוּקה בעבר כתרופה נוגדת דיכאון, בעיקר באירופה. סקירה מוקדמת תיארה את מאפייניה הפרמקולוגיים ואת יעילותה בדיכאון, אך השימוש בתרופה הופסק מסיבות מסחריות.

 תופעות לוואי ואזהרות 
תופעות לוואי שכיחות כוללות נדודי שינה, כאב ראש, ישנוניות, עייפות, ירידה בתיאבון, בחילה, הקאה, יובש בפה, עצירות ועצבנות.

בעלון התרופה מופיעה אזהרה בדבר הופעת מחשבות או התנהגות אובדנית, בעיקר בתחילת טיפול או בעת שינוי מינון, וכן אזהרה מפני אפשרות להפעלת מאניה או היפומאניה בקרב מטופלים עם הפרעה דו־קוטבית. מומלץ לעקוב אחר לחץ הדם והדופק במהלך הטיפול.

 פרמקולוגיה 
 מנגנון פעולה 
וילוקסזין פועלת בעיקר באמצעות עיכוב הספיגה החוזרת של נוראדרנלין. סקירות ומאמרים עדכניים מצביעים על כך שלתרופה עשויה להיות גם השפעה מווסתת מסוימת על המערכת הסרוטונרגית, בנוסף לפעילותה העיקרית.

 פרמקוקינטיקה 
וילוקסזין בשחרור מושהה נלקחת פעם ביום. היא נקשרת לחלבוני פלזמה בשיעור של כ־76–82%, עוברת מטבוליזם בעיקר בכבד באמצעות האנזים CYP2D6 ומסלולי גלוקורונידציה, ומופרשת בעיקר דרך הכליות.

 כימיה 
וילוקסזין היא תרכובת כימית אורגנית עם נוסחה C13H19NO3 והמסה המולרית שלה כ־237 גרם למול.

 היסטוריה 
התרופה תוארה לראשונה בספרות המדעית בתחילת שנות ה־70 של המאה ה־20.
בשנת 2002 הופסק שיווקה מסיבות מסחריות. בשנת 2021 אושרה בארצות הברית התצורה בשחרור מושהה לטיפול בהפרעת קשב וריכוז, ובהמשך הורחבה ההתווייה גם למבוגרים.

 שמות מסחריים 
התרופה משווקת בשם המסחרי Qelbree, ובעבר שוּקה תחת שמות מסחריים נוספים במדינות שונות.

 ראו גם 
 אטומוקסטין
 גואנפצין
 הפרעת קשב ופעלתנות יתר

קישורים חיצוניים

 אתר רשמי של Qelbree

 הערות שוליים 

קטגוריה:תרופות לטיפול בהפרעת קשב
קטגוריה:NRI