דסיפרמין

דסיפרמין (באנגלית: Desipramine), הנמכר בין היתר תחת השמות: נורפראמין (Norpramine) ודפרקסאן (Deprexan). הוא תרופה ממשפחת נוגדי דיכאון טריציקליים (TCA) ומשמש לטיפול בדיכאון.

דסיפרמין פועל כמעכב קליטה חוזרת של נוראדרנלין בצורה סלקטיבית יחסית, אם כי יש לו גם פעילויות אחרות, כגון עיכוב חלש של ספיגה חוזרת של סרוטונין,  חסימת α1, פעילות אנטיהיסטמין, ופעילות אנטיכולינרגי. התרופה אינה נחשבת לטיפול קו ראשון בדיכאון מאז כניסתן של תרופות נוגדת דיכאון מסוג מעכבי קליטה חוזרת בררניים של סרוטונין (SSRI), שיש להן פחות תופעות לוואי והן בטוחות יותר במינון יתר.

שימוש רפואי 
דסיפרמין משמש בעיקר לטיפול בדיכאון. בנוסף התרופה עשויה להיות שימושית גם לטיפול בסימפטומים של הפרעת קשב וריכוז (ADHD). העדות לתועלת היא רק בטווח הקצר, ועם חששות לתופעות לוואי התועלת הכוללת שלה אינה ברורה. דיספרמין במינונים נמוכים מאוד משמש גם כדי לסייע בהפחתת הכאב הקשור לדיספפסיה תפקודית, ובנוסף ישנן מעט עדויות ליעילות, בטיפול בתלות בקוקאין. כמו כן, העדויות ליעילות בטיפול בכאב נוירופטי נמוך אף הוא.

 מנגנון פעולה 
דסיפרמין הוא נוגד דיכאון טרי ציקלי (TCA), ובעיקר גורם לעיכוב הקליטה החוזרת של המוליכים העצביים נוראפינפרין ובמידה מופחתת גם של סרוטונין. דסיפרמין מעלה את רמות המוליכים העצביים הללו במסלולים הקשורים לאיזון מצב רוח במוח, מה שיכול להוביל להקלה בסימפטומים של דיכאון. בנוסף, לדספירמין יכולת לחסום רצפטורים אלפא אדרנרגיים, רצפטורים היסטמינרגיים, מה שעשוי לתרום להשפעות התרפויטיות שלו.

תופעות לוואי
לתרופה תופעות לוואישונות הכוללות כאב ראש, בחילה, עייפות, סחרחורת, פה יבש, עצבנות, עצירות, טשטוש ראיה, אצירת שתן, קושי להירדם, תיאבון מוגבר, עלייה במשקל.

קישורים חיצוניים

 הערות שוליים 

קטגוריה:תרופות נוגדות דיכאון
קטגוריה:NRI