צפיפים

צפיפים (באנגלית : Cefepime) היא תרופה אנטיביוטית מסוג צפלוספורין, ודור רביעי ממשפחת הבטא לאקטם.

לצפיפים יש פעילות רחבה טווח כנגד חיידקיים גראם חיובים וגרם שלילים. צפיפים בעל פעילות גבוהה יותר כנגד חיידקים בהשוואה לצפלוספורינים דור שלישי.
צפיפים נמכר תחת השמות המסחריים ניופים (Neopime), מקסיפים (Maxipime), צפימקס (Cepimex) ואקספים (Axepim).

שימוש רפואי
צפיפים משמשת לזיהומים חיידקים כגון: דלקת ריאות חיידקית, דלקת בדרכי השתן (גם פיאלונפריטיס), זיהומי עור ורקמות רכות, זיהומים תוך בטניים מסובכים (בשילוב עם מטרונידזול) וטיפול אמפירי בנויטרופניה וחום.

חיידקים הרגישים לצפיפים כוללים: Streptococcus pneumoniae,Klebsiella pneumoniae, Enterobacter group, Haemophilus influenza, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirbilis, Streptococcus pyogenes, Methicillin susceptible Staphylococcus aureus, Streptococci viridans species, Bacterides fragilis.

צפיפים לא עוברת את מחסום דם המוח (BBB) ולכן אינה בשימוש למנינגיטיס.

מנגנון פעולה
צפפים היא אנטיביוטיקה בקטריוצידית הפועלת במנגנון דומה לאנטיביוטיקה בטא-לאקטם (β-lactam). צפיפים מעכב את סינתזת דופן תא החיידק על ידי קישור קוולנטי לטרנספפטידאזות הנקראים penicillin-binding proteins, שהם אנזימים המעורבים בשלב האחרון של סינתזת שכבת הפפטידוגליקן בדופן החיידק. עיכוב הפפטידזות מוביל להיחלשות הדופן ואי יציבות אוסמוטית, וכתוצאה מכך לאוטוליזה ומוות של החיידק.

תופעות לוואי
צפיפים לרוב נסבל היטב, הן אצל מבוגרים, והן אצל ילדים. עם זאת, תופעות הלוואי השכיחות ביותר אצל מבוגרים הן שלשול ופריחה. תופעות הלוואי השכיחות אצל ילדים הן חום, שלשול ופריחה.

רשימת תופעות לוואי פחות שכיחות לפי מערכות:
 מערכת העצבים: חום, כאבי ראש, רעילות עצבית
 מערכת העיכול: כאבי בטן, בחילות, הקאות, פגיעה בכבד, קוליטיס, קנדידה בפה
 מערכת האורוגניטלית: דלקת בנרתיק, פגיעה כלייתית
 עור: גירוי מקומי באזור ההזרקה של התרופה, אורטיקריה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, אריתמה מולטיפורמית.
 מערכת המטולוגית: פנציטופניה ואנמיה אפלסטית.

היריון והנקה
צפפים מופיעה כתרופה להריון בקטגוריה B
, ואין עדות ממחקרים על פגיעה בעובר, מומים מולדים ועליה בסיכון להפלות.

התרופה עוברת בחלב אם אך בריכוז נמוך (פחות מ-0.5 מק"ג\מ"ל).

קישורים חיצוניים

 הערות שוליים 

קטגוריה:רשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי
קטגוריה:צפלוספורינים