התפרצות מחלת העור בקואנג נגאי

התפרצות מחלת העור בקוּאַנְגּ נַגָאִי היה אירוע מתמשך של התפרצות מחלת עור מסתורית, עם סיבוכים רב-מערכתיים, שאירע בין השנים 2011–2016 במחוזות הכפריים בָּא טוֹ (Ba Tơ) וסוֹן הָא (Sơn Hà) בפרובינציית קואנג נגאי (Quảng Ngãi Province) שבווייטנאם. המחלה, שקיבלה את השם תסמונת התקרנות יתר דלקתית של כפות הידיים והרגליים (Inflammatory Palmoplantar Hyperkeratosis Syndrome, IPPH), פגעה ב-252 בני אדם וגרמה למותם של 25.

מהלך המחלה
ה-IPPH התפרצה לראשונה במחוז בָּא טוֹ שבפרובינציית קואנג נגאי בין החודשים אפריל – דצמבר 2011 ולאחר מכן שככה למספר חודשים, אולם התפרצה מחדש במרץ 2012 במחוז סוֹן הָא. המחלה, כפי שתוארה על ידי גורמי הבריאות בווייטנאם, התאפיינה תחילה בתור פריחה והתקרנות יתר של כפות הידיים והרגליים המלווה בחום גבוה, אשר במהרה התפשטה לכבד ובסופו של דבר הובילה לכשל רב-מערכתי.
ממשלת וייטנאם פנתה לארגון הבריאות העולמי ולמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן לעזרה, אולם חרף הבדיקות הרבות שנערכו מקור המחלה נותר עלום. במהלך החקירה האפידמיולוגית הועלו השערות רבות בנוגע למקור ה-IPPH, לרבות הרעלת דיאוקסין, הדבקות בחיידקי Rickettsia, הדבקות ב-Hepatitis E virus ותת-תזונה, אולם אף אחת מהן לא עמדה במבחן המציאות{{הערה|[http://english.vietnamnet.vn/fms/society/68386/bizarre-skin-disease-outbreaks-again-in-quang-ngai.html Bizarre skin disease outbreaks again in Quang Ngai], VietNamNet, March 11, 2013.}}. במרוצת הזמן הועלו שתי השערות אפשריות בדבר מקור המחלה:
שמאל|ממוזער|200px|המבנה הכימי של אפלטוקסין מסוג B1 (Aflatoxin B1) – אחד הגורמים החשודים בהתפרצות תסמונת התקרנות יתר דלקתית של כפות הידיים והרגליים (IPPH)
 הרעלה כתוצאה מחשיפה למתכות כבדות – הרעלה כתוצאה מחשיפה למתכות רעילות דוגמת ארסן, קדמיום, עופרת וכספית ששאריותיהן אותרו בקרקע.
 חשיפה לרעלן פטרייתי – הרעלה כתוצאה מאכילת הרעלן הפטרייתי אַפְלָטוׂקְסִין (Aflatoxin) המופרש על ידי עובשים מסוימים בסוג Aspergillus'', אשר גדלו על אורז שלא אוחסן כראוי ושנצרך לאכילה.
גורמי הבריאות בווייטנאם נוטים להתייחס אל שתי השערות אלה, לחוד או יחדיו, כבעלות הסבירות הגבוהה ביותר בתור הגורם להתפרצות IPPH.

בדומה לשנת 2011, המחלה שככה באוגוסט 2012, אולם התפרצה מחדש בין החודשים פברואר – אפריל 2013. התפרצויות ספורדיות של המחלה נצפו גם במרץ 2014 ובאוגוסט 2016.

קישורים חיצוניים


הערות שוליים

קטגוריה:אסיה: בריאות ורפואה
קטגוריה:וייטנאם: היסטוריה
קטגוריה:אסיה: אסונות
קטגוריה:מחלות עור והרקמה התת-עורית