יוליוס הגש

יוליוס (טדי) הגש (נולד ב-8 ביולי 1947), הוא מומחה בקרדיולוגיה של ילדים והיה מנהל מכון הלב לילדים במרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא - תל השומר בשנים 1992–2014. פורץ דרך בתחומי האבחון והטיפול במומי לב בעוברים ובילדים בישראל.

ביוגרפיה
הגש נולד בסופיה בירת בולגריה לריטה וד"ר עמנואל הגש, ביוכימאי שהיה מנהל המעבדות של מרכז רפואי קפלן. עלה עם משפחתו לישראל ב-1949. גדל בתל אביב ולמד בתיכון עירוני ט'. ב-1965 התגייס לצה"ל, שירת בחיל המודיעין, ולחם במלחמת ששת הימים.

עם שחרורו מצה"ל ב-1968 החל ללמוד רפואה באוניברסיטת בולוניה והמשיך את לימודיו בבית-הספר לרפואה של הטכניון בחיפה. הוסמך לרפואה ב-1974. לאחר שנת השתלמות בביה"ח הדסה עין-כרם החל התמחות ברפואת ילדים בבית-החולים ע"ש קפלן ברחובות, ולאחר מכן החל התמחות שנייה בקרדיולוגיה כללית במכון הלב בבית החולים "שיבא", אותה סיים ב-1986. במהלך התמחותו זכה במלגת לימודים של "שיבא" מקרן DORF, ונסע להתמחות בקרדיולוגיה ילדים בארצות הברית.

בשנים 1986–1987 שהה הגש בבוסטון, וסיים כבוגר תוכנית התמחות בקרדיולוגיה ילדים בבית-החולים לילדים שליד בית הספר לרפואה באוניברסיטת הרווארד. לאחר מכן התמחה באקוקרדיוגרפיה במסגרת המרכז הרפואי של אוניברסיטת אריזונה בטוסון.

ב-1987 חזר למכון הלב ב"שיבא", בו החל ליישם שיטות חדשות שפותחו בארצות הברית לאבחון ולטיפול במומי לב מולדים. יחד עם מנתח הלב פרופ' ארם קורט סמולינסקי קידם את ניתוחי הלב בתינוקות ובילדים. בזכות הישגיו בתחום קרדיולוגיית ילדים מונה הגש ב-1992 למנהל המכון לקרדיולוגיה ילדים ב"שיבא", ומילא את התפקיד במשך יותר מ-20 שנים.

הגש פעל רבות למיסוד קרדיולוגיה של ילדים כענף עצמאי במקצועות הרפואה וליצירת התמחות נפרדת לענף זה. משהתמחות זו אושרה על ידי משרד הבריאות, הוא היה בין הראשונים שקיבלו תואר מומחה בקרדיולוגיית ילדים ב-1994.

בשנת 2011 פעל הגש במכון ויצמן למדע, בחקר גנטיקה מולקולרית של התפתחות הלב. ב-2014 פרש לגמלאות משירות המדינה ומאז משמש כרופא קרדיולוג ראשי ב"אסותא".  הגש זכה לציון לשבח מטעם מד"א בזכות הצלת חייו של אזרח יווני, שלקה בליבו במהלך טיסה. כמו כן, במשך שנים נהג לטפל בהתנדבות בילדים פלסטינים חולי לב ברצועת עזה ולסייע בהבאתם לבית החולים "שיבא" להמשך הטיפול.

מחקר ופיתוח
הגש היה פעיל בהוראה בבית הספר לרפואה ע"ש סאקלר באוניברסיטת ת"א ולימודי המשך ברפואה. הוא יזם והשתתף במחקר בסיסי במכון ויצמן למדע, באבחון גנים בתסמונות של מומי לב ובפתולוגיה של מומי לב. הוא חלוץ הצינתורים הטיפוליים בישראל. ב-1981 ביצע לראשונה הרחבת מסתם ריאתי במהלך צנתור לב על ידי בלון בילד, פעולה שהייתה חדשנית ביותר לעת ההיא, ובין הראשונות מסוג זה שבוצעו בעולם.

לאחר שובו מהשתלמויותיו בארצות הברית קידם הגש טיפול במומי לב במהלך צינתור, שיטה המאפשרת לעיתים להימנע מניתוח לב, ומתאימה להרחבת מסתמי לב מוּצָרים באמצעות צנתר עם בלון, או התקנים שונים המולבשים על צנתר ומקודמים אל תוך הלב. בדרך זו ניתן לבצע סגירת פתחים במחיצה הבין-חדרית והבין-פרוזדורית באמצעות התקנים המיועדים לכך, וכן השתלת שרוול עם מסתם בעמדה ריאתית ללא צורך בניתוח לב. הצלחותיו של הגש בצינתורים טיפוליים אלה זכו לתשומת-לב בעולם, ומשכו מתמחים מחו"ל להשתלם בטיפולים אלה במכון לקרדיולוגיה של ילדים ב"שיבא" שבניהולו.

תחום בולט נוסף שבו ערך הגש מחקרים, כתב מאמרים רבים וביצע טיפולים חלוציים, היה פיתוח בדיקות לב בעוברים ואבחון מומי לב במהלך ההיריון. הוא השתתף בפרויקט הקמת מרכז לניתוחי לב בילדים בעיר פרם שבסיביר, רוסיה, שם ביצע צינתורים טיפוליים והדריך את הסגל הרפואי בשימוש באמצעי הדמיה מתקדמים לאבחון ולטיפול במומי לב.

רשימת פרסומים נבחרים
 Hegesh E, Hegesh J, Kaftory A: Congenital methemoglobinemia with a deficiency of cytochrom B5. New England Journal of Medicine 314:757-761, 1986.
 Itamar Harel, Yoshiro Maezawa, Hadar Hay, Achira Roy, Julius T. Hegesh J., Roi Avraham, Ariel Rinon, Jasmine Jacob-Hirsch, Gideon Rechavi, Shubha Tole5, Sue Quaggin, Eldad Tzahor, Pharyngeal mesoderm regulatory network controls cardiac and head muscle morphogenesis, PANAS November 13 2012 Vol 109 no.46 pp18839
 Gabriele D’Uva, Alla Aharonov, Mattia Lauriola, Karen Weisinger, Elad Bassat, David Kain, Marina Lysenko, Dana Rajchman, Tal Konfino, Julius Hegesh, Ori Brenner, Michal Neeman, Yosef Yarden, Jonathan Leor, Rachel Sarig, Richard P. Harvey, and Eldad Tzahor, ERBB2 triggers mammalian heart regeneration by promoting cardiomyocyte dedifferentiation and proliferation. Nature cell Biology, 17627-638 (2015)
 Hegesh J, Goldberg SJ, Schwartz LM, Analysis of velocity spread during initial deceleration in the ascending aorta in children and young adults. Am J Cardiol 59:967-970, 1987
 Hegesh J, Marx JR, Allen DH, Development of a sub-aortic membrane after surgical closure of a membranous ventricular septal defect in an infant. Am Heart J 114:899-902, 1987.
 Hegesh J, Kuint J, Frand M, Setton A, Tadmor R, Nass D, Kaplinsky E, Motro M, Cerebral arteriovenous malformation: Diagnosis by two-dimensional color-Doppler ultrasonography of the head. Pediatric Cardiology 12:107-109, 1991.

 קישורים חיצוניים 

קטגוריה:קרדיולוגים ישראלים
קטגוריה:סגל המרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא - תל השומר
קטגוריה:סגל מרכז רפואי קפלן
קטגוריה:ישראלים ילידי בולגריה
קטגוריה:בוגרי תיכון עירוני ט' (תל אביב)
קטגוריה:בעלי תואר דוקטור לרפואה מהטכניון - מכון טכנולוגי לישראל
קטגוריה:ישראלים שנולדו ב-1947