פיראצטם

ממוזער
פיראצטם או פירצאטאם (piracetam) היא תרופה ממשפחת הרצטאמים, המשתייכת לקבוצת התרופות נואוטרופיות, כלומר תרופות שמשפרות יכולות קוגניטיביות, כמו זיכרון פרוצדורלי, ריכוז ומוטיבציה.

מנגנון הפעולה של התרופות האלו אינו ידוע באופן מדויק, אבל ידוע שפיראצטאם עובד כמודולטור אלוסטרי חיובי (כלומר מגביר בעקיפין את פעילות הליגאנד הטבעי) של רצפטורי AMPA ומבצע מודולציה במערכות הכולינרגיות במערכת העצבים המרכזית.

פיראצטם הופק לראשונה על ידי קורנליו ג'ורג'ה.
האפקטים העיקריים של פיראצטם

 הגדלת ריכוז cAMP הנוירוני.
 הגברת ייצור ATP בתאי המח ושיפור המטבוליזם התוך תאי של הנוירונים.
 הגברת תהליכי חמצון חיזור בסביבתו.
 הגברת גליקוליזה וזרימת הדם באזורים האיסכמיים של המח.
 השפעה נוירופרוטקטיבית על תאי המח מנזק של חמצון נמוך.
 הגברת הביוסינתזה של חלבונים.
 סטימולציה של חילוף חומרים פוספוליפידי.

פרמקוקינטיקה
פיראצטם נספג היטב במתן פומי (95%), מתפזר ברקמות השונות ובמערכת העצבים המרכזית, לא עובר שינויים מטבוליים משמעותיים, ומתפנה על ידי כליות. זמן מחצית החיים כ-4.5 שעות מרקמות הגוף וכ-7.7 שעות ממערכת העצבים המרכזית.

התוויות למתן

 שיפור מטבוליזם בקורטקס הצרברלי במחלות מע"מ הקשורים להפרעות וסקולריות.
 דמנציה כתוצאה מטרשת עורקים.
 שיקום לאחר טראומת ראש קשה.
 מצבים נוירוטיים שונים.
 אנצפלופתיות שונות.
 דליריום כתוצאה מגמילת אלכוהול.
 מחלת אלצהיימר.

תופעות לוואי

 היפרקינטיות.
 עצבנות.
 סחרחורת. 
 רעד.
 בחילות והקאות.
 עליה במשקל.
 החמרת מחלת לב איסגמית.
 הפרעות שינה.
 כאבי בטן 
 שלשולים

התוויות נגד
מחלה אפילפטית פעילה או עבר של אפילפסיה, פרקינסון, אי ספיקת כליות (לעיתים אפשר להתאים מינון), מחלות לב. 

יש לציין שתרופה זאת לא עברה אישור FDA עקב חוסר הוכחה מחקרית מובהקת אך יחד עם זאת התרופה נמצאת בשימוש בחלק ממדינות מזרח אירופה, רוסיה, אוקראינה, מולדובה- נמכר ללא מרשם, רומניה, הונגריה, ובריטניה (נמכר רק עם מרשם רפואי).
אין לראות במידע זה ייעוץ או המלצה, יש להיוועץ ברופא המטפל לפני השימוש

מקורות
 Пирацетам (Piracetam). Энциклопедия лекарств. Регистр лекарственных средств России (2002). Проверено 27 октября 2011. Архивировано из первоисточника 3 февраля 2012.
↑ Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Пирацетам, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС», «Показывать лекформы». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (27.03.2008). — Типовая клинико-фармакологическая статья является подзаконным актом и не охраняется авторским правом согласно части четвёртой Гражданского кодекса Российской Федерации №230-ФЗ от 18 декабря 2006 года. Проверено 3 мая 2008. Архивировано из первоисточника 22 августа 2011.
 ↑ S. Shorvon. Pyrrolidone derivatives // The Lancet, 2001, V. 358, P. 1885—1892.

קישורים חיצוניים

קטגוריה:תרופות