LASIK

LASIK (ראשי תיבות באנגלית של המושג: Laser-Assisted in-Situ Keratomileusis, ובעברית: שינוי פני הקרנית באמצעות לייזר), הוא ניתוח לתיקון הראייה בלייזר, שמטרתו לתקן ליקויי ראייה ולהקטין את תלותם של מוגבלי הראייה במשקפיים או בעדשות מגע. במהלך ניתוח ה-LASIK, מבוצע חיתוך שכבה של העין (אשר נקראת "מתלה"), והסטת המתלה לשם שיוף הקרנית בהתאם לפרמטרים של ראיית המטופל, ושיקולים אופטיים. לאחר ביצוע שיוף הקרנית, מוחזרת שכבת המתלה למיקומה הקודם. לרוב, שיפור יכולת הראייה של המטופל מיידי (בשונה משיטות תיקון ראייה כגון PRK ו-LASEK, בהן שיפור הראייה הדרגתי ונמשך מספר ימים).

 ליקויי ראייה המטופלים באמצעות LASIK 
שני סוגי ליקויי ראייה נפוצים מטופלים באמצעות הליך זה:
 קוצר ראייה - (שימוש בעדשות (-)), מטופל באמצעות שיוף מרכז הקרנית במטרה להקטין את קימורה.
 רוחק ראייה - (שימוש בעדשות (+)), מטופל באמצעות שיוף מסביב למרכז הקרנית במטרה להגדיל את קימורה.

שמאל|ממוזער|250px|חדר ניתוח עיניים
 שלבי הניתוח 
 בדיקות - סדרה של בדיקות רפואיות, אשר מטרת לבחון את תאימות עין המטופל לביצוע הניתוח, וכן סדרת מדידות אופטיות הנדרשות לקביעת פרמטרי הניתוח (עומק חיתוך בקרנית, ואופן שיופה).
 הרדמה - הזלפה של טיפות הרדמה אל עין המטופל, במטרה לבצע הרדמה מקומית של האזור המנותח.
 חיטוי - הזלפה של תמיסת חיטוי (לרוב פולידין) על עור העפעפיים, הריסים והעור מסביב לעין המנותחת, במטרה למנוע זיהום העין המנותחת.
 פיסוק העפעפיים - הרחקת העפעפיים זו מזו באמצעות מכשיר מפסק, במטרה לאפשר גישה של ציוד הניתוח אל קרנית עין המנותח.
 יצירת מתלה - חיתוך חלקי בצורת ירח של שכבת קרנית והסטת המתלה במטרה לחשוף את עומק הקרנית (מיטת הקרנית) לשם שיופה.
קביעת עומק החיתוך נעשה באמצעות טבעת המונחת על גבי העין המנותחת, עליה נע סכין החיתוך.
 שיוף בלייזר - בהתאם לנתוני עין המטופל נקבעים הפרמטרים של צורת השיוף של הקרנית ותוכנית השיוף הממוחשבת, שיוף הקרנית מתבצע באמצעות קרן לייזר המכוונת אל אזור השיוף באמצעות מערכת מנוהלת מחשב, מערכת זו כוללת מערכת עקיבה לעין המטופל, אשר מנטרת את תנועת העין במהלך הניתוח, ובהתאם משנה את כיוון קרן הלייזר לשם שיוף הקרנית על פי תוכנית השיוף.
 החזרת המתלה - בסיום תהליך השיוף מוחזר ה"מתלה" למקומו המדויק, פעמים רבות מותקן על גבי המתלה כיסוי פלסטי שקוף וקשיח למשך מספר ימים, אשר מטרתו להגן על האזור המנותח מפני פגיעות.

 החלמה 
פעמים רבות שיפור הראייה של המנותח הוא מיידי, ולרוב אינו מלווה בכאב ניכר, תהליך החלמת העין המנותחת ובפרט תהליך החלמת המתלה אורך כשבועיים, במהלכם נותר כיסוי הפלסטי המגן על גבי המתלה. במהלך שבועיים אלו זולף המנותח טיפות נוגדות זיהום ודלקות במטרה למנוע סיבוכים. בסיום תקופת ההחלמה מוסר הכיסוי הפלסטי מן העין המנותחת.

 סיבוכים נפוצים 
לניתוח ה-LASIK קיימים מספר סיבוכים נפוצים אפשריים, ובניהם:
 יובש עיניים
 תיקון יתר אשר פוגע ביכולת הראייה
 חוסר בוויטמין D
 שינוי תכוף בחדות הראייה
 הילה בעת מבט על מקורות אור בחושך
 רגישות לאור
 ראייה כפולה
 זיהומים ודלקות
 הידקקות המתלה
 רפיון המתלה
 ניתוק המתלה

 ראו גם 
 ניתוח לתיקון הראייה בלייזר
 LASEK
 Epi-lasik

 לקריאה נוספת 
 Howard V. Gimbel, Ellen E. Anderson Penno, LASIK complications, הוצאת SLACK, שנת 2000

 קישורים חיצוניים 

 מידע נוסף בנושא, באתר (FDA)


קטגוריה:רפואת עיניים