סולם פרמינגהם

מדד פרמינגהם (Framingham Risk Score) מבוסס על נתונים שנאספו בארצות הברית במסגרת מחקר מעקב שמבוצע באוניברסיטת הרווארד ואוניברסיטאות נוספות בבוסטון אחר 5,209 תושבי העיירה פרמינגהם  במדינת מסצ'וסטס שבארצות הברית.

המחקר החל בשנת 1949 ונמשך למעשה עד היום (כיום נחקרים צאצאי הנבדקים הראשונים). פרמינגהם נבחרה למחקר עקב נטיית תושביה שלא לעזוב אותה - תנאי חשוב למחקר שנפרש על פני עשרות שנים.

המדד מחשב את הסיכון לתחלואה קרדיו-וסקולרית לעשר שנים קדימה לצורך ניבוי הסיכון לאירועי לב בקרב בוגרים בגילי 70-35 בריאים וללא תסמינים לבביים וכן את סיכון התחלואה הכללית במחלות לב וכלי דם – לרבות תעוקת חזה, שבץ מוחי, מחלת עורקים היקפית ואי ספיקת לב. 

המדד מבוסס על נוסחה המשקללת מספר משתנים: גיל, מין (זכר), ערכי כולסטרול בדם, רמות HDL, לחץ דם סיסטולי, סטטוס עישון בהווה וטיפול בתרופות ליתר לחץ דם.

סיכון מוגדר נמוך אם הוא קטן מ-10%, בינוני כשהוא בין 10% ל-20% וגבוה כשהוא עומד על 20% ומעלה.

 מחלות עם סיכון שווה ערך למחלת לב כלילית (CHD) 
לחלק מהחולים ללא CHD ידוע, קיים סיכון לאירועים קרדיווסקולריים הדומה לזה של חולים עם CHD ידוע. לחולים כאלה מתייחסים כבעלי סיכון אקוויוולנטי ל-CHD ויש לטפל בחולים אלו כאילו מדובר ב-CHD ידוע.

מקבילי סיכון ל-CHD הם חולים עם סיכון לפתח אירוע לבבי (MI) בתוך 10 שנים או מוות כתוצאה מאירוע כלילי של מעל 20%. מדובר בעיקר על צורות קליניות שונות של מחלה טרשתית. המחלות עם סיכון שווה ערך למחלת לב כלילית הן:

 מחלת לב כלילית קלינית (CHD).
 מחלת עורקים קרוטידית סימפטומטית (CAD).
 מחלת עורקים פריפריאלית (PAD).
 מפרצת אבי העורקים של הבטן (AAA).
 סוכרת.
 מחלת כליות כרונית.

קישורים חיצוניים

 מחשבון סיכון למחלת לב - על פי ארגון החינוך לכולסטרול האמריקני.
 אתר הבית של מחקר פרמינגהם

קטגוריה:קרדיולוגיה
קטגוריה:מדדים רפואיים