אנמיה אפלסטית

אנמיה אפלסטית או חוסר דם אפלסטי (באנגלית: aplastic anemia) היא מחלה שבה מח העצם לא מייצר מספיק תאי דם לתפקוד תקין של הגוף.

6 מתוך מיליון בני אדם חולים באנמיה אפלסטית. האנמיה האפלסטית נחלקת לשניים: אנמיה אפלסטית נרכשת ואנמיה אפלסטית ראשונית. את האנמיה האפלסטית הראשונית קשה מאוד לרפא.

תסמינים
המחסור בשלושת הגורמים העיקריים של רכיבי הדם בא לידי ביטוי באנמיה (חסר דם) ונטייה לדימום תרומבוציטופניה. חסר הדם נובע מחוסר בתאי הדם האדומים האחראים על העברת החמצן מהריאות לתאי הגוף ופחמן דו-חמצני מתאי הגוף לריאות. הנטייה לדימום נובעת מחוסר בטסיות דם, האחראיות לקרישה. חסר בתאי דם לבנים (חסר בלימפוציטים: לימפוציטופניה, חסר במונוציטים: מונוציטופניה, וכן נויטרופניה), יגרום לפגיעה במערכת החיסונית ולנטיה לזיהומים, בהם גם אופורטוניסטיים.

סיכונים
אנמיה אפלסטית נרכשת שהיא תוצאה של נטילת תרופות מסוימות (תרופות כימותרפיות, אנטיביוטיקה כלורמפניקול, קרינה מזיקה או שתיית חומר רעיל) בדרך-כלל נרפאת מעצמה. בניגוד לכך, אנמיה אפלסטית ראשונית, היא מחלה מסוכנת ביותר, כאשר מחצית מן החולים בה מתים מזיהומים או מחיידקים בתוך פחות משנה מחשיפה לזיהום.

אבחון
לרוב אבחון האנמיה נערך כשהחולים מגיעים למיון במצב רעוע, המתבטא לעיתים בעייפות קשה, בחיוורון ולעיתים בדימום שלא נפסק או קושי חמור בנשימה. במקרים חמורים, החולים מגיעים למיון עקב זיהום. קרוב למחצית החולים האלה ייתקלו בקושי רב להגיע לריפוי. את האנמיה ניתן לגלות בבדיקת דם פשוטה, אך כדי לאבחן את המחלה יש צורך בביופסיה של מח העצם על מנת לראות שאכן יש קושי בייצור התאים.

טיפול
כאשר ידוע הגורם לאנמיה האפלסטית והיא ניתנת לטיפול, אזי ניתן לרפאה על ידי מנות דם, מנות טסיות וממריצי ייצור נויטרופילים. אומנם נדיר, אך אפשרי כי אנמיה אפלסטית שהיא קבועה תירפא מעצמה. מחלות חום הנגרמות על ידי חיידק שמחייב טיפול אנטיביוטי, דימום קל עד קשה שמצריך עירוי טסיות דם וקשיים נוספים עלולים להביא לאשפוז חולי אנמיה אפלסטית בבית חולים. כדי לטפל במחלה נעזרים בממריצי מח עצם או נוגדנים מיוחדים: (ATG).הפתרון האולטימטיבי הוא השתלת מח עצם.

ראו גם
תסמונת שווכמן-דיאמונד

קישורים חיצוניים



קטגוריה:אנמיה