Budesonida

A budesonida é un esteroide glucocorticoide, usado no tratamento da asma, a rinite non infecciosa (incluída a febre do feno ) e no tratamento e prevención de pólipos nasais . Ademais, úsase para a enfermidade de Crohn (enfermidade inflamatoria intestinal). Existe en forma de pílula, spray nasal e solución para nebulización.http://www.drugs.com/mtm/budesonide.html

Está na Lista de Medicamentos Esenciais da Organización Mundial da Saúde, unha lista dos medicamentos máis importantes e necesarios nun sistema de saúde básico."WHO Model List of EssentialMedicines". World Health Organization. Outubro de 2013. Arquivado o 22 de abril de 2014.

 Estereoquímica 
Budesonida(Dous estereoisómeros)alt=(R)-Budesonid|220x220px|(R) -BudesónidaConfiguración 22Ralt=(S)-Budesonid|220x220px|(S) -BudesonidConfiguración 22S

 Uso 
O spray nasal debe ser axitado ben antes de cada uso. Lave o nariz antes de usar. Se non se utiliza durante máis de 2 días, premer ata que saia o primeiro chorro de líquido antes do uso (só para comprobar que sae en cantidade suficiente). Hai que usalo todos os días para obter o mellor resultado. No tratamento da asma, os adultos poden usar de 200 a 400 mcg dúas veces ao día por inhalación oral. Os nenos de 6 a 12 anos poden usar 200 mcg dúas veces ao día por inhalación oral. A dose máxima para persoas maiores de 6 anos é de 400 mcg, o que equivale a dúas bocanadas ao día. A dose efectiva máis baixa diminúe cando o asma se estabiliza. Tamén se usa en combinación con outros fármacos.

 Indicacións 
Úsase para tratar:

 asma crónica
 rinite alérxica
 Laringotraqueobronquite 
 Mal de Crohn (como inmunosupresor)

 Contraindicacións 
Non é adecuado para ataques de asma, en cuxo caso use un broncodilatador agonista adrenérxico beta-2 de acción rápida como o salbutamol ou o fenoterol. Non debe ser usado por pacientes con herpes simple, tuberculose, varicela, sarampelo ou outras infeccións respiratorias activas, xa que pode ocultar os síntomas e reactivalos.

 Farmacocinética 
Pódese usar nasal ou nebulizado. A budesonida é metabolizada extensamente por mecanismos de primeiro paso, chegando só do 6 ao 20% da dose á circulación sistémica. Leva de 1 a 2 semanas de uso diario para alcanzar o seu máximo efecto. A vida media é de 2 a 4 horas. Excretado en feces e urina.

Categoría B ou C na xestación, segundo o país, xa que hai evidencias de que é prexudicial para os animais, pero non parece prexudicial para o ser humano. Excrétase no leite materno.http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/b034.htm

 Farmacodinámica 
É eficaz entre o íleo e o colon terminal. A budesonida, en comparación coa prednisolona, causa menos perda de densidade ósea e, a diferenza doutros corticosteroides, ten pouca influencia no eixe hipotálamo - hipófisis - adrenal. Xeralmente ten pouco efecto sobre as manifestacións sistémicas en comparación con outros fármacos similares.

 Efectos adversos 
A forma inhalada pode causar:[http://www.emedicinehealth.com/budesonide-nasal_aerosol_inhaler/article.htm  BUDESONIDE - NASAL AEROSOL INHALER (Rhinocort) side effects, medical uses, and drug interactions

 Irritación nasal ou ardor
 Sangrado nas fosas ou abrasións.
 Dor de estómago
 Tose
 Rouqueira
 Boca seca
 Erupción cutánea (rash)
 Coceira
 Mal gusto na boca
 A cor do moco cambia

Pode retardar o crecemento de nenos e adolescentes.

Débese ter coidado ao cambiar dun esteroide oral (por exemplo, prednisona ) ao spray de budesonida. O seu corpo pode levar varios meses a producir de forma natural suficientes esteroides para xestionar eventos que causan moito estrés físico (lesións, cirurxía, infección, perda masiva de sangue ou ataque de asma repentino). Estes eventos poden ser graves ou incluso mortais. Volve a un esteroide oral para estes eventos.http://www.drugs.com/cdi/budesonide-spray.html

 Investigación 
En abril de 2021, un equipo de investigación da Universidade de Oxford lanzou a publicación previa dun ensaio controlado aleatorizado co uso de budesonida en persoas maiores de 50 anos con síntomas de COVID-19, con resultados preliminares positivos. O 12 de abril de 2021, o Servizo Nacional de Saúde do Reino Unido permitiu o uso de budesonida polos médicos xerais para o tratamento dalgúns pacientes con COVID-19, destacando a necesidade dunha análise caso por caso.

 Notas 

 Véxase tamén 

 Outros artigos 
 Leucotrieno
 Antagonistas dos receptores de leucotrienos (Outro tipo de medicamento utilizado no tratamento da asma)
 Sistema inmunitario 
 Histamina 
 Metilprednisolona 

 Ligazóns externas 

 Rede de Saúde. Sumario de recomendación PROCEDEMENTO DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VÍA INHALATORIA.  
 budesonida.pdf (SERGAS)

</div>
Categoría:Medicamentos esenciais da Organización Mundial da Saúde
Categoría:Glicocorticoides
Categoría:Wikipedia:Páxinas con traducións non revisadas