Hematoma

Un hematoma é unha tumoración orixinada por unha acumulación localizada de sangue, xeralmente callado, nos tecidos, causada pola rotura da parede dun vaso sanguíneo; é unha hemorraxia localizada fóra dos vasos, debido a enfermidade ou trauma, incluíndo lesións ou cirurxía e pode implicar que o sangue continúe a filtrarse dos capilares rotos. 

Un hematoma é benigno e inicialmente está en forma líquida espallado entre os tecidos, incluíndo sacos entre tecidos onde pode coagularse e solidificarse antes de que o sangue sexa reabsorbido nos vasos sanguíneos. Unha equimose é un hematoma da pel maior de 10 mm. Poden ocorrer entre e ou dentro de moitas áreas, como a pel e outros órganos, os tecidos conxuntivos, os ósos, as articulacións e os músculos.

Unha hemorraxia pode verse agravada por medicamentos anticoagulantes. Se a heparina for administra por vía intramuscular, pódense producir filtracións e recollida de sangue; para evitar isto, a heparina debe administrarse por vía intravenosa ou subcutánea.

 Signos e síntomas 
miniatura|400x400px| Desenvolvemento e progresión do hematoma intramuscular no músculo vasto lateral desde 6 horas despois do trauma até 86 horas.|esquerdaAlgúns hematomas son visíbeis baixo a superficie da pel (comunmente chamados tamén negróns ou mazaduras) e poden sentirse como masas ou vultos. Os vultos poden ser causados pola limitación do sangue a un saco, espazo de tecido subcutáneo ou intramuscular illado por planos fasciais. Esta é unha característica anatómica clave que axuda a evitar que as lesións causen unha perda masiva de sangue. 
esquerda|miniatura|Evolución dun hematoma facial ao longo de 11 días.
Na maioría dos casos, o hematoma, como un saco de sangue, acaba por disolverse; con todo, nalgúns casos poden seguir crecendo, como debido á filtración de sangue ou non mostrar ningún cambio. Se o saco de sangue non desaparece, é posible que teña que limparse ou ser reparado cirurxicamente.

O lento proceso de reabsorción dos hematomas pode permitir que as células sanguíneas descompostas e o pigmento da hemoglobina se movan no tecido conxuntivo. Por exemplo, un paciente que lesiona a base do polgar pode causar un hematoma, que se moverá lentamente polo dedo dentro dunha semana. A gravidade é o principal determinante deste proceso.

Os hematomas nas articulacións poden reducir a mobilidade dun membro e presentar aproximadamente os mesmos síntomas que unha fractura. Na maioría dos casos, o movemento e o exercicio do músculo afectado é a mellor forma de introducir a colección de novo no torrente sanguíneo.

Ás veces pode ocorrer un diagnóstico erróneo dun hematoma na vértebra; isto chámase correctamente hemanxioma (acumulación de células) ou tumor benigno.

 Clasificación 
miniatura|207x207px| Hematoma intramuscular nas nádegas como resultado dunha lesión deportiva .
 Tipos 
miniatura|307x307px| De esquerda a dereita: hematoma epidural, hematoma subdural e hematoma intracraneal.

 Hematoma subdérmico (debaixo da pel)
 Hematoma intramuscular (dentro do tecido muscular)
 Cranio/cerebro:
 Hematoma subgaleal: entre a aponeurose da galea e o periósteo
 Cefalohematoma: entre o periósteo e o cranio. Comunmente causado pola entrega ao baleiro e a entrega en vértice.
 Hematoma epidural: entre o cranio e a dura-máter
 Hematoma subdural: entre a duramáter e a aracnoide
 Hematoma subaracnoideo: entre a aracnoides e a piamadre (o espazo subaracnoideo)
 Otematoma - entre a pel e as capas de cartilaxe do oído
 Hematoma de mama (peito)
 Hematoma pericondral (oído)
 Hematoma perianal (ano)
 Hematoma subungueal (uña)
 Hematoma da vaíña do recto

 Graos 

 Petequias: hematomas pequenos de menos de 3 mm de diámetro
 Púrpura - hematoma duns 3-5 mm de diámetro, xeralmente de forma redonda
 Equimose ou contusión: extravasación subcutánea de sangue nunha fina capa baixo a pel, é dicir, hematomas ou "negro e azul", máis de 1 cm de diámetro 

 Etimoloxía 
A palabra deriva do grego αἷμα haima "sangue" e -ωμα -oma, un sufixo que forma substantivos que indican unha masa ou tumor.

 Notas 

 Véxase tamén 

 Sangue
 Hematoloxía

Categoría:Hematoloxía
Categoría:Doenzas da pel
Categoría:Doenzas do sistema circulatorio