Tifo

Non confundir coa febre tifoide producida por salmonelas.

O tifo (do grego typhos, τῦφος, estupor) é o nome que se lle dá a un conxunto de doenzas infecciosas producidas por varias especies de bacterias do xénero Rickettsia,Diccionario Galego de Termos Médicos. Real Academia Galega de Medicina e Cirurxía, Consellería de Educación e Ordenación Universitaria. Xunta de Galicia. 2002. Páxina 759.   transmitidas pola picada de diferentes artrópodos como piollos, pulgas, ácaros e carrachas, que portan diferentes aves e mamíferos. O tifo caracterízase por febre alta recorrente, calafríos, cefalea e exantema. O tifo (infección por Rickettsia) non debe confundirse coa febre tifoide, causada por bacterias do xénero Salmonella.

 Historia 
O tifo causou grandes epidemias con elevada mortalidade durante a Idade Media e ata o século XIX, con elevada mortalidade. As últimas grandes epidemias ocorreron durante a segunda guerra mundial. A primeira vacina efectiva contra o tifo foi desenvolvida polo parasitólogo polaco Rudolf Weigl, grazas á creación dunha cepa de piollos especial chamada Pediculus vestimenti, que era fácil de alimentar. Esta cepa foi o resultado do cruzamento de especies de piollos caucásicas e africanas. Weigl tamén inventou un mecanismo que permitía criar piollos en granxas coa finalidade de conseguir suficiente cantidade de bacterias Rickettsia como para producir a vacina. Durante a segunda guerra mundial desenvolvéronse outras vacinas mellores, máis seguras e baratas.The Historical Impact of Epidemic Typhus . Joseph M. Conlon.

Inicialmente o tifo (infección por Rickettsia) e as febres tifoides (infección por Salmonella Tiphy) eran consideradas unha mesma enfermidade, pero foron distinguidas como doenzas separadas xa no século XIX. Por tanto, houbo durante un tempo unha certa sinonimia confusa entre elas, pero o sentido da distinción moderna é o indicado. Nalgunhas linguas como o alemán chaman typhus á doenza producida polas salmonelas.
miniatura|210px|Charles Nicolle recibiu o Premio Nobel de Medicina de 1928 pola súa identificación do piollo como axente transmisor do tifo epidémico.

 Etiopatoxenia 
A picada do piollo por si soa non é a causante da infección de tifo. Son as feces que os piollos deixan sobre a pel as que están cheas de bacterias Rickettsia. Cando o home se raña por causa das picadas, estende as feces pola ferida, facilitando o acceso das bacterias ao interior do corpo. Por tanto, é posible reducir o risco de infección por tifo seguindo normas de hixiene e unha correcta desinfección das picadas producidas.

 Clasificación 
Os principais tipos de tifo son:
 Tifo exantemático epidémico, producido pola bacteria Rickettsia prowazekii, transmitida por piollos.
 Tifo murino ou tifo endémico, producida pola bacteria Rickettsia typhi, transmitida por pulgas das ratas.
 Tifo recorrente. Recorrencia do tifo epidémico anos despois do caso inicial. Diagnostícase mediante probas de fixación do complemento.
 Febre de Tsutsugamushi, producido pola bacteria Orientia tsutsugamushi, transmitida por ácaros de humanos e de roedores. Ás veces é clasificada no grupo das doenzas da febre manchada.

 Cadro clínico 
Síntomas do tifo exantemático ou epidémico
Calafríos.
Tose.
Delirio.
Febre alta: 40 °C.
Dor articular (artralxia).
Loces que parecen moi brillantes e poden molestar nos ollos.
Presión arterial baixa.
Erupción que comenza no peito e se estende ao resto do corpo, agás ás  palmas das mans e ás plantas dos pés. Son os exantemas que lle dan nome á doenza.
Dor de cabeza intenso.
Dor muscular forte (mialxia).
Estupor.
A erupción inicial é leve, de cor rosa e esváese ao facerlle presión. Posteriormente as lesións vólvense dunha cor vermella pálida e non se esvaen. As persoas con tifo grave poden tamén presentar pequenas áreas de sangrado dentro da pel (petequias).

Síntomas do tifo murino ou tifo endémico
Dor abdominal.
Dor de costas.
Diarrea.
Erupción cutánea vermella e sen brillo que comeza no torso e se disemina.
Febre extremadamente alta, entre 40,5 e 41 °C, que pode durar ata dúas semanas.
Tosiña, tose seca.
Dor de cabeza.
Dor articular e muscular.
Náuseas.
Vómitos.

Notas

 Véxase tamén 
Outros artigos
 Rickettsia
 Mary Mallon

Ligazóns externas