Fractura

Unha fractura é a rotura total ou parcial dun óso. Unha fractura pode ser espontánea, se se produce por un debilitamento fisiolóxico da estrutura ósea, ou traumática, se se produce por un axente externo que actúa sobre o organismo de forma violenta e rápida.

 Clasificación 
 Clasificación xeral 
As fracturas poden ser:

 Sinxelas ou pechadas: danse cando o óso se parte sen producir lesións nas partes brandas que o rodean.
 Complexas ou abertas: danse cando o óso esgaza as partes brandas, producindo unha ferida que o abre ao exterior. Este tipo de fractura ten un maior risco de infección e dificulta a súa curación.

 Tipos de fracturas traumáticas 
Entre as fracturas traumáticas poden distinguirse dous tipos:

 Directas: aquelas que se producen no punto no que actúa o trauma.
 Indirectas: prodúcense en puntos do corpo afastados do que recibe o trauma, ou son consecuencia de movementos violentos ou traccións repentinas dos ligamentos.

 Clasificación segundo o tipo de rotura do óso 
Segundo o tipo de rotura do óso, as fracturas poden ser:

 Incompletas: cando o óso non está totalmente partido.
 Transversais: cando a liña de rotura é perpendicular ao eixo lonxitudinal do óso.
 Espiroidais: cando a liña de rotura é espiral ou helicoidal ao redor do óso.
 Oblicuas ou diagonais: cando a liña de rotura está inclinada con respecto ao eixo do óso.
 Lonxitudinais: cando a liña de rotura é paralela ao eixo lonxitudinal do óso.
 Esteladas: cando o óso se fragmenta.

 Clasificación segundo a parte do corpo 
 Fracturas da cintura escápulo-humeral (ombro) 
 Fractura clavicular
 Fractura escapular

 Fracturas do úmero 
 Fractura de úmero proximal
 Fractura da diáfise umeral

 Fracturas do cóbado en antebrazo 
 Fractura do olécrano
 Fractura da cabeza do radio
 Fractura de cúbito e radio
 Fractura de Monteggia
 Fractura de Galeazzi
 Fractura de Essex-Lopresti
 Fractura de Colles
 Fractura de Goyrand-Smith ou Colles invertido.
 Fractura de Barton
 Fractura de Hutchinson
 Fractura de Chauffeur

 Fracturas do carpo e a man 
 Fractura de escafoides
 Fractura de Bennet
 Fractura de Rolando

 Fracturas da columna 
 Fractura da columna
 Fracturas da pelvis e do cadril 
 Fractura da pelve
 Fractura do cadril

 Fracturas do fémur e da tibia 
 Fractura da diáfise do fémur
 Fractura distal do fémur
 Fractura de rótula
 Fractura da tibia
 Fracturas do nocello e pé 
 Fractura do astrágalo
 Fractura do calcáneo
 Fractura dos metatarsianos

 Diagnóstico e tratamento 

As fracturas diagnostícanse con relativa facilidade, aínda que é indispensable un exame radiolóxico para guiar a intervención do traumatólogo en caso de ser necesaria. En xeral o tratamento ten dúas fases, a redución e a contención.

 Redución 

As dúas caras do óso roto póñense en contacto, restablecendo a súa forma orixinal. Isto faise mediante redución fechada, é dicir, sometendo o óso a tracción manual ou instrumental, ou con redución cruenta, isto é, mediante intervención cirúrxica durante a cal os elementos fraccionados fíxanse empregando parafusos, fíos, placas ou cravos metálicos de varios tipos. No caso dunha fractura aberta sempre é necesaria a intervención.

 Contención 

A parte do corpo na que se atopa a fractura debe inmobilizarse co fin de que as paredes separadas do óso permanezan na posición correcta durante o tempo necesario para que se solden unha á outra. Para isto faise unha vendaxe ou entálanse as articulacións que se atopen por riba e por baixo da fractura.

O óso partido e reducido forma novo tecido óseo (callo) ao longo da liña de fractura. Para favorecer o crecemento óseo é oportuno enriquecer a dieta con vitaminas e minerais (vitamina D, calcio, fósforo e magnesio).

 Véxase tamén 
 Bibliografía 


 Ligazóns externas 

 Primeiros auxilios para fracturas 

Categoría:Doenzas
Categoría:Traumatoloxía