Trimipramiini

Trimipramiini on imipramiinista johdettu trisyklinen masennuslääke. Lääkettä on käytetty pääosin erilaisten masennustilojen hoidossa. Lääkettä on valmistanut Sanofi-Aventis tuotenimellä Surmontil. Jämsénin teoksen mukaan trimipramiini sisältää levomepromatsiinin rakenneosia.Jämsén, E.: Avo-osasto, Gummerus, 1970

Trimipramiinilla on huomattava anksiolyyttis-sedatiivinen vaikutus ja sitä on käytetty myös vaikeiden kiputilojen lievittämiseen. Sillä on huomattavia antikolinergisia vaikutuksia, ja tämän tavallaan sivuvaikutuksen vuoksi sitä on käytetty lasten yökastelun eli enureesin hoidossa antikolinergien vähentäessä nesteen eritystä paitsi sylkirauhasissa myös munuaisissa. Trimipramiinia on voitu käyttää silloisten hoitosuositusten pohjalta myös lääkityksenä unettomuuteen.

 Sivuvaikutukset, lääkkeen käytön rajoitukset, yliannostus 
Trimipramiinin yleisimpiä sivuvaikutuksia on väsymys, mikä yleensä painottuu hoidon alkuvaiheisiin. Lisäksi trimipramiinin käyttö voi aiheuttaa muita sivuvaikutuksia, kuten huimausta, hypotensiota, takykardista sykettä, ummetusta, syljenerityksen vähenemistä ja neurologisia haittoja, kuten ekstrapyramidaalisia oireita. 

Raskauden tai imetyksen aikana trimipramiinia ei saa käyttää. Yliannostus vaatii yleensä lääkärin hoitoa, ja mahdollisesti voi ilmetä tarvetta tarkkailujaksoon polikliinisellä hoito-osastolla mahdollisten esiintyvien vakavien oireiden johdosta. Trimipramiinin yliannostus saattaa vaikuttaa heikentävästi verenpaineeseen, sydämen toimintaan sekä tajunnan tasoon.

 Metabolia 
Trimipramiinin puoliintumisaika on keskimäärin 24 tuntia, vaihteluvälin ollessa 7–30 tuntia.

 Lääkkeen käyttöön liittyviä varoituksia 

Trimipramiini on niin kutsuttu TCA-ryhmään eli trisyklisiin masennuslääkkeisiin kuuluva lääkeaine, ja sillä on antikolinergisia haittavaikutuksia. Trimipramiinia ei saa käyttää samanaikaisesti jonkin MAO:n inhibiittorin eli estäjän kanssa. Tästä voisi seurata hengenvaarallinen tila nimeltään serotoniinioireyhtymä. Lääkkeestä toiseen siirryttäessä (TCA  MAOI/MAOI  TCA) tulee noudattaa kahden viikon (10–14 vrk) mittaista varoaikaa.https://laakeinfo.fi/Medicine.aspx?m=499&i=SANOFI_SURMONTIL (Viitattu 21.11.2017)

 Lähteet 
 Esko Jämsén: Avo-osasto, Gummerus 1970
 Therapia Fennica TF-74
 Tuomi, Olli & Alfering: Lääkkeet ja niiden käyttö, WSOY-SHKS 1977
 Lääkäriseura Duodecim: Lehti 18/65 (v.1965, artikkelin laatinut Esko Iisalo, luettavissa verkkoversiona suomeksi, luettu 27.11.2010)
 Lääkeinfo 
 Therapia Fennica 

Viitteet

 Aiheesta muualla 
PubChem: Trimipramine 
DrugBank: Trimipramine 
KEGG: Trimipramine 

Luokka:Trisykliset masennuslääkkeet
Luokka:Alfa-1-salpaajat
Luokka:Alfa-2-salpaajat
Luokka:Antihistamiinit
Luokka:Antipsykootit
Luokka:Muskariiniantagonistit