Dysfagia

Dysfagia eli nielemisvaikeus on nielemisen refleksinomaisessa liikesarjassa ilmenevä häiriö, joka ilmenee joko vaikeutena saada ruokaa niellyksi tai tunteena siitä, että ruoka takertuu nielemisen jälkeen ruokatorveen. 

Dysfagiaa on eriasteista, ja se voi esiintyä missä nielemistoiminnon osassa tahansa. Se saattaa vaikuttaa esimerkiksi ruoan pureskeluun, ruokapalan kuljetukseen suussa ja/tai nielemisen aloitukseen. Usein nielun automaattiset suojamekanismit eivät toimi kunnolla, ja ruoka kulkeutuu ruokatorven sijasta henkitorveen.  

Dysfagia tekee syömisestä usein hidasta, vaivalloista ja runsaasti keskittymistä vaativaa. Vaikeassa dysfagiassa nielemistoiminto puuttuu lähes täysin. 

 Syyt 
Dysfagiaa esiintyy esimerkiksi refluksitaudin, akalasian, esofagiitin, äkillisten aivoverenkiertohäiriöiden, aivotraumojen, neurologisesti rappeuttavien sairauksien, sekä suun ja kurkun alueiden kasvainten yhteydessä. Myös lääkeaineet kuten antipsykootit ja natriumvalproaatti saattavat aiheuttaa dysfalgiaaMedicines associated with
swallowing problems. November 2020. https://www.ndiscommission.gov.au/sites/default/files/2022-05/practice-alert-medicines-associated-swallowing-problems.pdf.

Äkillisesti alkaneen dysfalgian syynä voi olla ruokatorven vierasesine, vamma tai tulehdus.

 Oireet 
 Vaikeus saada ruokaa niellyksi
 Tunne, että ruoka takertuu nielemisen jälkeen ruokatorveen
 Tunne, että ruoka/juoma menee väärään kurkkuun
 Yskiminen ruokailun tai juomisen yhteydessä tai välittömästi sen jälkeen
 Vaikeus kontrolloida suussa olevaa ruokaa, esimerkiksi sen kertyminen poskitaskuihin
 Ruokailun huomattava hitaus/hidastuminen
 Suun tyhjennys vaatii useita nielaisuja
 Painon ja/tai ravitsemustilan lasku
 Toistuvat keuhkokuumeet
 Väsyminen ruokaillessa
 Aspirointi

 Katso myös 
 Ruminaatio
 Dysfasia
 Afasia
 Puheterapia

 Lähteet 

Luokka:Refleksit
Luokka:Seulonnan keskeiset artikkelit
Luokka:Ruoansulatuselinten sairaudet