تحقیقات در زمینه تجربه نزدیک به مرگ

مطالعات نزدیک به مرگ رشته‌ای از روانشناسی و روانپزشکی است که فیزیولوژی، پدیدارشناسی و اثرات بعدی تجربه نزدیک به مرگ (NDE) را مطالعه می‌کند. این رشته در ابتدا با گروه متمایزی از محققان آمریکای شمالی در ارتباط بود که کارهای اولیه ریموند مودی را پیگیری کردند و بعداً انجمن بین‌المللی مطالعات نزدیک به مرگ (IANDS) و مجله مطالعات نزدیک مرگ را تأسیس کردند. از آن زمان این رشته گسترش یافته‌است و اکنون شامل مشارکت طیف گسترده‌ای از محققان و مفسران در سراسر جهان است.

 تجربه نزدیک به مرگ 
تجربه نزدیک به مرگ تجربه‌ای است که توسط افرادی گزارش می‌شود که نزدیک به مرگ در یک محیط پزشکی یا غیر پزشکی هستند. جنبه آسیب، و بحرانهای جسمی نیز به عنوان شاخصی برای این پدیده شناخته شده‌است.Sommers MS. "The near-death experience following multiple trauma". Crit Care Nurse. 1994 Apr;14(2): 62–66. طبق منابعGriffith, Linda J. "Near-Death Experiences and Psychotherapy," Psychiatry (Edgmont). 2009 October; 6(10): 35–42.Greyson B. "Varieties of near-death experience". Psychiatry. 1993 Nov;56(4): 390–99. تخمین زده می‌شود که تجربیات نزدیک به مرگ توسط پنج درصد از جمعیت بزرگسال آمریکایی گزارش شده‌است. طبق IANDS ,IANDS. "Near-death experiences: Key Facts". Informational Brochure published by the International Association for Near-death Studies. Durham, NC. Updated 7.24.07 نظرسنجی (انجام شده در ایالات متحده آمریکا، استرالیا و آلمان) نشان می‌دهد که ۴ تا ۱۵ درصد از افراد NDE را تجربه کرده‌اند. محققان نقش عوامل فیزیولوژیکی، روانشناختی و متعالی مرتبط با NDE را مطالعه می‌کنند.Parnia S, Waller DG, Yeates R, Fenwick P. "A qualitative and quantitative study of the incidence, features and aetiology of near death experiences in cardiac arrest survivors". Resuscitation. Feb;48(2): 149–56, 2001 PubMed abstract  این ابعاد همچنین مبنای سه مدل عمده توضیحی برای NDE است.

برخی از ویژگی‌های کلی NDE شامل برداشت‌های ذهنی از بودن در خارج از بدن فیزیکی است. چشم‌اندازهای بستگان و شخصیت‌های مذهبی متوفی فراتر رفتن از مرزهای خود و مرزهای مکانی.Greyson, Bruce. "Near-Death Experiences in a Psychiatric Outpatient Clinic Population". Psychiatric Services, Dec. , Vol. 54 No. 12. The American Psychiatric Association, 2003van Lommel P, van Wees R, Meyers V, Elfferich I. "Near-Death Experience in Survivors of Cardiac Arrest: A prospective Study in the Netherlands". The Lancet. December 15, 2001 ; 358(9298): 2039–45.  محققان NDE همچنین دریافته‌اند که NDE ممکن است یک تجربه منحصر به فرد غربی نباشد. مفسران یادآوری می‌کنند که به نظر می‌رسد چندین عنصر و ویژگی NDE در فرهنگ‌ها مشابه است،Mauro, James. "Bright lights, big mystery". Psychology Today, July 1992Blackmore, "Susan J. Near-death experiences". "Journal of the Royal Society of Medicine", Volume 89, February 1996Graves, Lee. "Altered States. Scientists analyze the near-death experience". The University of Virginia Magazine, Summer 2007 FeatureFacco, Enrico & Agrillo, Christian. Near-death experiences between science and prejudice. Frontiers in Human Neuroscience. 2012; 6: 209. اما جزئیات تجربه (شکل‌ها، موجودات، مناظر) و تفسیر تجربه، بین فرهنگ‌ها متفاوت است.Belanti, John; Perera, Mahendra and Jagadheesan, Karuppiah. "Phenomenology of Near-death Experiences: A Cross-cultural Perspective". Transcultural Psychiatry, 2008 45: 121. با این حال، چند محقق این فرضیه را که گزارش‌های تجربه نزدیک به مرگ قابل ملاحظه‌ای تحت تأثیر مدل‌های فرهنگی غالب است، به چالش کشیده‌اند.Athappilly G, Greyson B, Stevenson I. "Do Prevailing Societal Models Influence Reports of Near-Death Experiences? A Comparison of Accounts Reported Before and After 1975". The Journal of Nervous and Mental Disease, Volume 194, Number 3, March 2006.

 عناصر تجربه نزدیک به مرگ 
طبق مقیاس تجربه نزدیک به مرگGreyson, Bruce. "The near-death experience scale. Construction, reliability, and validity". Journal of Nervous and Mental Disease, Jun;171(6): 369–75, 1983 یک تجربه نزدیک به مرگ شامل چند مورد از ۱۶ عنصر زیر است:
 زمان سرعت می‌گیرد یا کند می‌شود.
 فرایندهای فکر سرعت می‌گیرند.
 بازگشت صحنه‌هایی از گذشته.
 یک بینش یا درک ناگهانی
 احساس آرامش یا خوشایند بودن.
 احساس خوشبختی، یا شادی.
 احساس هماهنگی یا وحدت با جهان هستی.
 رویارویی با نور درخشان.
 حواس زنده تر احساس می‌شود.
 آگاهی از وقایع در جاهای دیگر، مثل درک خارج حسی (ESP).
 تجربه صحنه‌هایی از آینده.
 احساس جدا شدن از بدن.
 جهانی متفاوت و غیرخودی را تجربه می‌کنید.
 مواجهه با وجود یا حضور عرفانی، یا شنیدن صدای غیرقابل شناسایی.
 ملاقات با درگذشتگان یا شخصیت‌های معنوی و مقدس.
 آمدن به یک مرز، یا نقطه بازگشت.

در یک مطالعه منتشر شده در مجله لانست ون لمل و همکارانش عناصر ده گانهٔ تجربه نزدیک مرگ را به صورت زیر لیست کرده اند: 
 آگاهی از مرده بودن.
 احساسات مثبت
 تجربهٔ خارج از بدن.
 عبور از یک تونل.
 ارتباط با نور.
 مشاهده رنگها
 مشاهده یک منظره ملکوتی.
 ملاقات با درگذشتگان
 مرور زندگی.
 حضور مرز.

 اثرات پس از تجربه 
طبق منابع تجربه نزدیک مرگ با تعدادی از اثرات بعدی،Greyson, Bruce. "The near-death experience as a focus of clinical attention". Journal of Nervous and Mental Disease, May;185(5): 327–34, 1997Greyson, B. "Dissociation in people who have near-death experiences: out of their bodies or out of their minds?" The Lancet. Feb 5;355(9202): 460–63, 2000Yang, C. Paul; Lukoff, David; Lu, Francis. "Working with Spiritual Issues". Psychiatric Annals, 36:3, March 2006.Weintraub, Pamela. "Seeing the Light". Psychology Today, September/October 2014 یا اثرات تغییر دهنده زندگی، همراه است.Parnia S, Fenwick P. "Near death experiences in cardiac arrest: visions of a dying brain or visions of a new science of consciousness". Resuscitation. 2002 Jan;52(1): 5–11 این تأثیرات، که اغلب توسط محققان خلاصه می‌شوند، شامل تعدادی از تغییرات در ارزش‌ها، نگرش و اعتقاد که منعکس کننده تغییرات بنیادی شخصیت است و ایجاد چشم‌انداز جدیدی در شخص  از زندگی و مرگ، روابط انسانی و معنویت می باشد. بسیاری از این تغییرات، مثبت یا مفید در نظر گرفته می‌شوند. ون لومل و همکارانش یک تحقیق پیگیری طولانی را در مورد فرآیندهای تحول پس از NDE انجام دادند و یک اثر تحول آفرین طولانی مدت را تجربه کردند.

با این حال، همه اثرات جانبی مفید نیستند. این ادبیات شرایطی را توصیف می‌کند که تغییر در نگرش و رفتار می‌تواند منجر به پریشانی، مشکلات روانی - اجتماعی یا روحی روانی شود.Orne RM. "The meaning of survival: the early aftermath of a near-death experience". Research in Nursing & Health. 1995 Jun;18(3): 239–47. PubMed abstract   اغلب مشکلات مربوط به سازگاری با شرایط جدید پس از تجربه نزدیک به مرگ و ادغام آن در زندگی عادی است. دسته دیگری، به اصطلاح تجربه‌های ناراحت‌کننده یا ناخوشایند نزدیک به مرگ، توسط گریسون و بوش بررسی شده‌است.Greyson B, Bush NE. "Distressing near-death experiences". Psychiatry. 1992 Feb;55(1): 95–110.

 مدل‌های توضیحی 
بر اساس منابع، مدلهای توضیحی برای پدیدارشناسی و عناصر NDE را می‌توانOwens J, Cook E W, Stevenson I. "Features of "near-death experience" in relation to whether or not patients were near death." The Lancet, Volume 336, Issue 8724, November 10, 1990, pp. 1175–77.French, Christopher C. "Near-death experiences in cardiac arrest survivors", in S. Laureys (Ed.) (2005) Progress in Brain Research, Vol. 150Klemenc-Ketis Z, Kersnik J, Grmec S. "The effect of carbon dioxide on near-death experiences in out-of-hospital cardiac arrest survivors: a prospective observational study". Crit Care. 2010;14(2):R56. به چند دسته گسترده تقسیم کرد: روانشناختی، فیزیولوژیکی و استعلایی. تحقیقات در مورد NDEها اغلب متغیرهای هر سه مدل را شامل می‌شود. در مطالعه ای که در سال ۱۹۹۰ منتشر شد، اوونز، کوک و استیونسون  نتایجی را ارائه دادند که از هر سه تفسیر پشتیبانی می‌کند.

هر مدل شامل تعدادی از متغیرها است که غالباً توسط مفسران ذکر یا خلاصه می‌شود:

نظریه‌های روانشناسی پیشنهاد کرده‌اند که NDE می‌تواند نتیجه واکنشهای ذهنی و عاطفی نسبت به تهدید مرگ باشد، یا نتیجه انتظار باشد. متغیرهای روانشناختی دیگر که مورد توجه محققان قرار می‌گیرند عبارتند از: شخصیت زدایی؛ تفکیک؛ تمایل به خیال. و خاطره تولد.

نظریه‌های فیزیولوژیک تمرکز بر توضیحات جسمی، بیولوژیکی یا دارویی برای NDE دارند، اغلب با تأکید بر فیزیولوژی مغز. متغیرهایی که مورد توجه قرار می‌گیرند و اغلب توسط محققان خلاصه می‌شوند، عبارتند از: هیپوکسی مغزی؛Parnia S, Spearpoint K, Fenwick PB. "Near death experiences, cognitive function and psychological outcomes of surviving cardiac arrest". Resuscitation. 2007 Aug;74(2): 215–21. هیپرکاربیا؛ اندورفین؛ سروتونین یا انتقال دهنده‌های عصبی مختلف؛ اختلال در عملکرد لوب گیجگاهی یا تشنج.Britton W. B. , Bootzin R. R. "Near-death experiences and the temporal lobe". Psychol. Sci. 15, 254–58, 2004 گیرنده NMDA؛ فعال سازی سیستم لیمبیک؛ دارو؛ ایسکمی شبکیه؛ و فرآیندهای مرتبط با خواب سریع حرکت چشم (REM) یا پدیده‌های ایجاد شده در مرز بین خواب و بیداری.Ruttimann, Jacqueline. "Are near-death experiences a dream?" Nature magazine, online April 10, 2006Williams, Daniel. "At the Hour Of Our Death". Time magazine. Aug. 31, 2007

مدل سوم، که گاهی اوقات توضیح استعلایی نامیده می‌شود، دسته‌هایی موضوعی را در نظر می‌گیرد، که اغلب توسط مفسران خلاصه می‌شوند، که معمولاً از محدوده توضیحات فیزیولوژیکی یا روانشناختی خارج می‌شوند. . این مدل توضیحی بررسی می‌کند که آیا NDE ممکن است به وجود یک زندگی پس از مرگ مرتبط باشد یا تغییر وضعیت هوشیاری؛ تجارب عرفانی (اوج)؛ یا مفهوم تفکیک ذهن و بدن.

چندین محقق در این زمینه نسبت به توضیحاتی صرفاً روانشناختی یا فیزیولوژیکی ابراز نارضایتی کرده‌اند.Greyson, Bruce. "Incidence and correlates of near-death experiences in a cardiac care unit." General Hospital Psychiatry, 25 (2003) 269–76Greyson, Bruce. "Implications of near-death experiences for a postmaterialist psychology". Psychology of Religion and Spirituality, Vol 2(1), Feb 2010, 37–45. ون لومل و همکارانش در مورد درج دسته‌های متعالی به عنوان بخشی از چارچوب توضیحی بحث کرده‌اند. محققان دیگری مانند پرنیا، فنویک، و گریسون، بحث گسترده‌ای راجع به رابطه ذهن و مغز و امکانات آگاهی انسان مطرح کرده‌اند.

 تحقیق - تاریخچه و پیشینه 
موارد فردی NDE در ادبیات تا دوران باستان شناسایی شده‌است. در قرن نوزدهم، چند تلاش فراتر از مطالعه موارد منفرد پیش رفت - یکی توسط مورمون‌ها به صورت خصوصی و دیگری در سوئیس. تا سال ۲۰۰۵، ۹۵٪ فرهنگهای جهان با ذکر برخی موارد از NDE مستند شده‌است. از سال ۱۹۷۵ تا ۲۰۰۵، حدود ۲۵۰۰ فرد خود گزارش شده در ایالات متحده در مطالعات گذشته نگر دربارهٔ پدیده‌ها با ۶۰۰ نفر دیگر در خارج از ایالات متحده در غرب، و ۷۰ نفر در آسیا مورد بررسی قرار گرفتند. مطالعات آینده نگر، بررسی گروهی از افراد و سپس یافتن افرادی که پس از مدتی NDE داشتند و هزینه بیشتری برای انجام آنها داشت، ۲۷۰ نفر را شناسایی کرده‌است. در کل نزدیک به ۳۵۰۰ مورد فردی بین سالهای ۱۹۷۵ و ۲۰۰۵ در یک مطالعه دیگر بررسی شده‌است. و همه این مطالعات توسط حدود ۵۵ محقق یا تیم محقق انجام شده‌است.

 منابع 

رده:تجربه‌های نزدیک به مرگ
رده:جنبه‌های پزشکی مرگ
رده:فراروان‌شناسی